精神医学52巻12号

2010年12月発行

研究と報告

少年鑑別所における自習ワークブックを用いた薬物再乱用防止プログラムの試み―重症度による介入効果の相違に関する検討

著者： 松本俊彦¹² 千葉泰彦³ 今村扶美⁴ 小林桜児¹⁴ 和田清¹

所属機関： ¹独立行政法人国立精神・神経医療研究センター 精神保健研究所薬物依存研究部 ²独立行政法人国立精神・神経医療研究センター 精神保健研究所自殺予防総合対策センター ³横浜少年鑑別所 ⁴独立行政法人国立精神・神経医療研究センター病院

ページ範囲：P.1161 - P.1171

抄録

　少年鑑別所に入所する薬物乱用者46名に対し，我々が開発した再乱用防止のための自習ワークブック「SMARPP-Jr.」を実施し，介入前後の評価尺度上の変化から，薬物問題の重症度と介入効果の相違について検討した。その結果，ワークブックの実施により，軽症群では，問題意識の深まりと治療動機の高まりを示唆する評価尺度上の変化がみられたが，薬物欲求に抵抗できる自信については変化がみられなかった。一方，重症群では，薬物欲求に抵抗できる自信の高まりを示唆する評価尺度の変化がみられたが，問題意識の深まりや治療動機の高まりを示唆する変化は認められなかった。自習ワークブックは簡便かつ一定の効果が見込める介入方法といえるが，重症薬物乱用者に対しては，地域における継続した支援体制が必要と考えられた。

参考文献

1) Collingwood TR, Sunderlin J, Reynolds R, et al：Physical training as a substance abuse prevention intervention for youth. J Drug Educ 30：435-451, 2000

2) Fleming MF, Mundt MP, French MT, et al：Brief physician advice for problem drinkers：Long-term efficacy and benefit-cost analysis. Alcohol Clin Exp Res 26：36-43, 2002

3) 小林桜児，松本俊彦，大槻正樹，他：覚せい剤依存者に対する外来再発予防プログラムの開発―Serigaya Methamphetamine Relapse Prevention Program(SMARPP)．日アルコール・薬物医会誌 42：507-521，2007

4) Matrix Institute(http://www.matrixinstitute.org/index.html)

5) 松本俊彦，今村扶美，小林桜児，他：少年鑑別所における薬物再乱用防止教育ツールの開発とその効果―若年者用自習ワークブック「SMARPP-Jr.」．日アルコール・薬物医会誌 44：121-138，2009

6) Miller WR, Tonigan JS：Assessing drinkers' motivation for change：The Stage of Change Readiness and Treatment Eagerness Scale(SOCRATES). Psychol Addict Behav 10：81-89, 1996

7) Mitchell D, Angelone DJ：Assessing the validity of the Stages of Change Readiness and Treatment Eagerness Scale with treatment-seeking military service members. Mil Med 171：900-904, 2006

8) Mitchell D, Angelone DJ, Cox SM：An exploration of readiness to change processes in a clinical sample of military service members. J Addict Dis 26：53-60, 2007

9) 森田展彰，末次幸子，嶋根卓也，他：日本の薬物依存症者に対するマニュアル化した認知行動療法プログラムの開発とその有効性の検討．日アルコール・薬物医会誌 42：487-506，2007

10) Skiner HA：The drug abuse screening test. Addict Behav 7：363-371, 1982

11) 鈴木健二，村上優，杠岳文，他：高校生における違法性薬物乱用の調査研究．日アルコール・薬物医会誌 34：465-474，1999

12) 八尋八郎，谷川誠，村上優，他：若年薬物乱用者に対するダイヴァージョン・プログラムの整備に関する研究．厚生労働科学研究費補助金 医薬安全総合研究事業．「薬物依存・中毒者の予防，医療およびアフターケアのモデル化に関する研究(主任：村上優)」平成14年度研究報告書，pp69-85，2003