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66巻5号（2024年5月発行）
増大号特集 精神科診療における臨床評価尺度・検査を極める—エキスパートによる実践的活用法
66巻4号（2024年4月発行）
特集 精神疾患・精神症状にはどこまで脳器質的背景があるのか—現代の視点から見直す
66巻3号（2024年3月発行）
特集 精神疾患への栄養学的アプローチ
66巻2号（2024年2月発行）
特集 うつ病のバイオマーカー開発の試み
66巻1号（2024年1月発行）
特集 性差と精神医学—なぜ頻度や重症度に差があるのか
雑誌目次
論文
精神医学52巻2号
2010年02月発行
雑誌目次
巻頭言
臨床家であることの幸せについて
著者： 藤山直樹
ページ範囲：P.106 - P.107
早いもので，精神科医になって32年になろうとしています。
その間，精神科臨床にはいろいろな動きがありました。DSMに代表される操作的診断基準の導入，境界例問題，パニック障害概念の導入と抗うつ薬の使用，気分安定薬の使用の一般化，非定型抗精神病薬の導入，解離性同一性障害の増加，SSRIの流布，行政主導の入院期間の短縮化，精神科のクリニックの爆発的増加，気分障害患者の急増，広汎性発達障害概念の流布，そして，何よりエビデンス・ベーストな精神科臨床という考え方の広がり…。
その間，精神科臨床にはいろいろな動きがありました。DSMに代表される操作的診断基準の導入，境界例問題，パニック障害概念の導入と抗うつ薬の使用，気分安定薬の使用の一般化，非定型抗精神病薬の導入，解離性同一性障害の増加，SSRIの流布，行政主導の入院期間の短縮化，精神科のクリニックの爆発的増加，気分障害患者の急増，広汎性発達障害概念の流布，そして，何よりエビデンス・ベーストな精神科臨床という考え方の広がり…。
研究と報告
高齢者のうつ病に対するmilnacipran高用量投与の有効性と忍容性についての検討
著者： 村木衣穂子
ページ範囲：P.109 - P.116
抄録
高齢者のうつ病に対する，SNRI(serotonin-noradrenaline reuptake inhibitor)であるmilnacipranの有効性と忍容性について検討した。ICD-10において，うつ病エピソードまたは反復性うつ病性障害と診断された，77～91歳の患者10例に対し，milnacipranを投与した。今回の検討では，高齢者としては高用量となる75～100mg/日(平均投与量73mg/日)までの投与を行った。いずれの症例も寛解に至ったが，最高量までや寛解までの期間には，個人差が認められた。比較的早期に100mg/日まで増量した5例においても，重篤な副作用は認められなかった。また，すべての症例が後期高齢者に含まれ，平均年齢は83.1歳であった。これらの結果から，高齢者におけるmilnacipranの忍容性の高さと，うつ病に対する高用量投与の有効性が示唆された。
高齢者のうつ病に対する，SNRI(serotonin-noradrenaline reuptake inhibitor)であるmilnacipranの有効性と忍容性について検討した。ICD-10において，うつ病エピソードまたは反復性うつ病性障害と診断された，77～91歳の患者10例に対し，milnacipranを投与した。今回の検討では，高齢者としては高用量となる75～100mg/日(平均投与量73mg/日)までの投与を行った。いずれの症例も寛解に至ったが，最高量までや寛解までの期間には，個人差が認められた。比較的早期に100mg/日まで増量した5例においても，重篤な副作用は認められなかった。また，すべての症例が後期高齢者に含まれ，平均年齢は83.1歳であった。これらの結果から，高齢者におけるmilnacipranの忍容性の高さと，うつ病に対する高用量投与の有効性が示唆された。
同一強盗事件の被害者で異なった経過をとった2人のストレス障害の事例
著者： 仙波純一 , 中谷宣章 , 芳賀佳之
ページ範囲：P.119 - P.124
抄録
総合病院救急科には，犯罪事件の被害者となりストレス障害を負う可能性のある患者が搬入されることがある。今回，同じ強盗事件に遭ったが，異なった経過をたどった2名の女性を報告した。1例は激しい不安を示していたために精神科的介入を行い，約1か月で回復した。もう1例は受診直後は精神症状を表さなかったために，積極的な介入は控えられ，3か月後にパニック発作を生じ受診した時点で，外傷後ストレス障害と診断された。同一事件の被害者ではあっても，ストレスの強度だけでなく，多くの要因がストレス障害への発展に関係すると推測された。精神科医はこれらの要因を考慮して精神医学的介入を進めるべきであると考えられた。
総合病院救急科には，犯罪事件の被害者となりストレス障害を負う可能性のある患者が搬入されることがある。今回，同じ強盗事件に遭ったが，異なった経過をたどった2名の女性を報告した。1例は激しい不安を示していたために精神科的介入を行い，約1か月で回復した。もう1例は受診直後は精神症状を表さなかったために，積極的な介入は控えられ，3か月後にパニック発作を生じ受診した時点で，外傷後ストレス障害と診断された。同一事件の被害者ではあっても，ストレスの強度だけでなく，多くの要因がストレス障害への発展に関係すると推測された。精神科医はこれらの要因を考慮して精神医学的介入を進めるべきであると考えられた。
偽神経症性統合失調症の再評価―ロールシャッハテストによる不安性障害および統合失調症からの鑑別の試み
著者： 小原倫子 , 古井由美子 , 秋岡良江 , 尾関真紀子 , 加藤友希恵 , 田丸陽子 , 土屋美恵子 , 二階堂玲子 , 能勢有希 , 兼本浩祐
ページ範囲：P.127 - P.134
抄録
近年，操作的診断の普及によって，潜在的な統合失調症という観点が診断の枠組みから抜け落ちる傾向がある。今回我々はHochとPolatinによって提唱された偽神経症性統合失調症群(pseudoneurotic schizophrenia群；以下PS群)を潜在的な統合失調症群を表す診断名として再評価し，DSM-Ⅳ-TRに基づき不安性障害と診断された患者群の中から20例のPS群をHochとPolatinの基準を用いて抽出した。さらに，上記不安性障害を呈してかつHochとPolatinの基準を満たさない19例を不安性障害群(anxiety disorder群；以下AD群)，同年代の顕在発症した統合失調症群(schizophrenia群；以下SZ群)19例と健常群(normal群；以下N群)20例を併せ4群を選択した。4群に対してロールシャッハ・テスト(以下ロ・テスト)の反応特徴を比較検討した結果，統合失調症得点(RSS)からPS群はAD群よりもSZ群に近縁であること，しかし，逸脱言語表現(⊿値)が多く，反応領域として部分反応(D)が少なく，不良形態全体反応(W－)が多くみられるという点でSZ群とは異なっていることが確認された。我々の研究結果は，ロ・テストが，不安性障害を呈する患者において統合失調症的な背景を持つ患者を鑑別する補助診断となる可能性を再確認するとともに，表層的に不安性障害を呈する患者においても統合失調症に近い一群が存在する可能性を示唆した。
近年，操作的診断の普及によって，潜在的な統合失調症という観点が診断の枠組みから抜け落ちる傾向がある。今回我々はHochとPolatinによって提唱された偽神経症性統合失調症群(pseudoneurotic schizophrenia群；以下PS群)を潜在的な統合失調症群を表す診断名として再評価し，DSM-Ⅳ-TRに基づき不安性障害と診断された患者群の中から20例のPS群をHochとPolatinの基準を用いて抽出した。さらに，上記不安性障害を呈してかつHochとPolatinの基準を満たさない19例を不安性障害群(anxiety disorder群；以下AD群)，同年代の顕在発症した統合失調症群(schizophrenia群；以下SZ群)19例と健常群(normal群；以下N群)20例を併せ4群を選択した。4群に対してロールシャッハ・テスト(以下ロ・テスト)の反応特徴を比較検討した結果，統合失調症得点(RSS)からPS群はAD群よりもSZ群に近縁であること，しかし，逸脱言語表現(⊿値)が多く，反応領域として部分反応(D)が少なく，不良形態全体反応(W－)が多くみられるという点でSZ群とは異なっていることが確認された。我々の研究結果は，ロ・テストが，不安性障害を呈する患者において統合失調症的な背景を持つ患者を鑑別する補助診断となる可能性を再確認するとともに，表層的に不安性障害を呈する患者においても統合失調症に近い一群が存在する可能性を示唆した。
児童青年期統合失調症患者の自傷行為に関する検討
著者： 賀古勇輝 , 星加哲夫 , 藤井泰 , 北川信樹 , 小山司
ページ範囲：P.135 - P.143
抄録
近年，児童青年期の統合失調症患者において，リストカットなどの比較的軽症の自傷行為が増加している。我々は最近10年間に治療した18歳未満の統合失調症患者を後方視的に調査し，その臨床的特徴を検討した。全41例中18例(44％)において自傷行為を認めたが，大部分が軽症の自傷行為であり，児童青年期全般においてこれまで報告されている特徴と大きな違いはなかった。自傷行為を認めた症例では，女性が16例(89％)と大部分を占め，暴力や過量服薬，過食・嘔吐，深刻な自殺企図など自傷行為以外の衝動的行為を高率に認めた(78％)。自傷行為を認めなかった症例と比較して，自傷行為以外の衝動的行為を複数の方法で行う症例が有意に多かった。
近年，児童青年期の統合失調症患者において，リストカットなどの比較的軽症の自傷行為が増加している。我々は最近10年間に治療した18歳未満の統合失調症患者を後方視的に調査し，その臨床的特徴を検討した。全41例中18例(44％)において自傷行為を認めたが，大部分が軽症の自傷行為であり，児童青年期全般においてこれまで報告されている特徴と大きな違いはなかった。自傷行為を認めた症例では，女性が16例(89％)と大部分を占め，暴力や過量服薬，過食・嘔吐，深刻な自殺企図など自傷行為以外の衝動的行為を高率に認めた(78％)。自傷行為を認めなかった症例と比較して，自傷行為以外の衝動的行為を複数の方法で行う症例が有意に多かった。
病的賭博120症例の臨床背景の後方視調査
著者： 原田貴史 , 稲葉宣行 , 園本建 , 熊谷雅之
ページ範囲：P.145 - P.152
抄録
2005年10月より3年間に，当院で病的賭博と診断23)した120名の臨床背景を後方視的に実態調査した。平均年齢は，初賭博19.6歳で，問題賭博29.5歳であり，初診時は42.6歳であった。特に男性の初賭博で18歳未満が63.4％あったのは注目される。主な賭博では，パチンコとスロットで93.3％を占めた。学歴，離婚率，喫煙率が，一般より高い傾向を認めた。初診時債務は297.9万円で，債務累積は1,457.9万円で，15.0％が自己破産していた。自殺未遂既往歴を8.3％(10名)で認めた。自殺未遂方法は，その7割が大量服薬か自傷であった。また注目すべき点として，交通外傷既往率の高さ17.5％(21名)があり，病的賭博者には生来の注意欠陥傾向が存在するのではないかと推察された。
2005年10月より3年間に，当院で病的賭博と診断23)した120名の臨床背景を後方視的に実態調査した。平均年齢は，初賭博19.6歳で，問題賭博29.5歳であり，初診時は42.6歳であった。特に男性の初賭博で18歳未満が63.4％あったのは注目される。主な賭博では，パチンコとスロットで93.3％を占めた。学歴，離婚率，喫煙率が，一般より高い傾向を認めた。初診時債務は297.9万円で，債務累積は1,457.9万円で，15.0％が自己破産していた。自殺未遂既往歴を8.3％(10名)で認めた。自殺未遂方法は，その7割が大量服薬か自傷であった。また注目すべき点として，交通外傷既往率の高さ17.5％(21名)があり，病的賭博者には生来の注意欠陥傾向が存在するのではないかと推察された。
精神症状で発症し呼吸器管理を要したが予後良好で，卵巣奇形腫を合併した辺縁系脳炎の1例
著者： 野口剛志
ページ範囲：P.155 - P.162
抄録
19歳の女性。入院前日より，独語，興奮などが出現し当科に入院した。徐々に昏迷となりその後意識障害が進行し，著明な流涎，多量の発汗，項部硬直，不随意運動，血圧の変動，頻脈なども伴ってきた。呼吸障害も出現し呼吸器管理となった。その後，これらの症状が急速に改善された。頭部MRIでは異常を認めず，髄液所見では単核球の軽度増加のみ認められた。脳波では一時全般性に高振幅徐波が認められた。SPECTでは，広範囲に相対的血流低下が確認された。治癒後，卵巣奇形腫の存在が確認された。本症例の臨床経過は，「急性可逆性辺縁系脳炎」「若年女性に好発する急性非ヘルペス性脳炎」「抗NMDAR脳炎」の特徴に一致した。
19歳の女性。入院前日より，独語，興奮などが出現し当科に入院した。徐々に昏迷となりその後意識障害が進行し，著明な流涎，多量の発汗，項部硬直，不随意運動，血圧の変動，頻脈なども伴ってきた。呼吸障害も出現し呼吸器管理となった。その後，これらの症状が急速に改善された。頭部MRIでは異常を認めず，髄液所見では単核球の軽度増加のみ認められた。脳波では一時全般性に高振幅徐波が認められた。SPECTでは，広範囲に相対的血流低下が確認された。治癒後，卵巣奇形腫の存在が確認された。本症例の臨床経過は，「急性可逆性辺縁系脳炎」「若年女性に好発する急性非ヘルペス性脳炎」「抗NMDAR脳炎」の特徴に一致した。
意味性認知症2症例における左右非対称性の四肢の運動障害と半側無視について
著者： 吉村拓哉 , 横田修 , 藤沢嘉勝 , 吉田英統 , 寺田整司 , 黒田重利 , 佐々木健
ページ範囲：P.163 - P.171
抄録
64歳と39歳発症の前頭側頭葉変性症(FTLD)の2臨床例を呈示した。2例は語の意味や一般物品，あるいは相貌に関する意味記憶障害で発症した。両例は発症から16年および12年経過後に，錐体路徴候と固縮の混在した運動障害を萎縮の強い大脳半球の対側の上下肢に呈し，後に患肢は拘縮した。1例では運動障害と同側の半側無視も呈した。FTLDは臨床症候群であるが，近年は背景にある病理学的疾患単位により臨床特徴が異なる可能性が報告されている。それらに基づくと本例は少なくともピック小体を有すピック病よりは，TDP-43陽性封入体を持つ孤発性FTLDにおいてしばしば認められる経過上の特徴を多く有していると思われた。
64歳と39歳発症の前頭側頭葉変性症(FTLD)の2臨床例を呈示した。2例は語の意味や一般物品，あるいは相貌に関する意味記憶障害で発症した。両例は発症から16年および12年経過後に，錐体路徴候と固縮の混在した運動障害を萎縮の強い大脳半球の対側の上下肢に呈し，後に患肢は拘縮した。1例では運動障害と同側の半側無視も呈した。FTLDは臨床症候群であるが，近年は背景にある病理学的疾患単位により臨床特徴が異なる可能性が報告されている。それらに基づくと本例は少なくともピック小体を有すピック病よりは，TDP-43陽性封入体を持つ孤発性FTLDにおいてしばしば認められる経過上の特徴を多く有していると思われた。
短報
Olanzapineにより衝動性亢進が改善したHuntington病の1例
著者： 家田麻紗 , 宮岡剛 , 西田朗 , 稲垣卓司 , 堀口淳 , 河野直人 , 水原亮
ページ範囲：P.173 - P.176
はじめに
Huntington病(HD)は1872年にHuntington Gにより初めて報告された，常染色体優性遺伝の形式をとり，主として線条体の神経細胞が脱落する変性疾患である。臨床的には，慢性進行性の舞踏様の不随意運動と人格変化や認知機能障害などの精神症状を呈する。
今回我々は，幻覚妄想状態で衝動性の亢進を来したHDの症例を経験したが，olanzapine投与により精神症状の著明な改善が認められたので文献的考察を交えて報告する。なお，報告にあたっては，口頭にて本人と家族から同意を得た。また，科学的考察に支障のない範囲で，プライバシー保護のために症例の内容を変更した。
Huntington病(HD)は1872年にHuntington Gにより初めて報告された，常染色体優性遺伝の形式をとり，主として線条体の神経細胞が脱落する変性疾患である。臨床的には，慢性進行性の舞踏様の不随意運動と人格変化や認知機能障害などの精神症状を呈する。
今回我々は，幻覚妄想状態で衝動性の亢進を来したHDの症例を経験したが，olanzapine投与により精神症状の著明な改善が認められたので文献的考察を交えて報告する。なお，報告にあたっては，口頭にて本人と家族から同意を得た。また，科学的考察に支障のない範囲で，プライバシー保護のために症例の内容を変更した。
Rifampicin投与によってhaloperidol血中濃度が著明に低下した統合失調症の1例
著者： 高木俊輔 , 正木秀和 , 大島一成 , 車地暁生 , 西川徹
ページ範囲：P.179 - P.182
はじめに
Cytochrome P450(CYP450)は肝臓において薬物の酸化的代謝を触媒する酵素群で，約20種類のサブタイプがあり，一般臨床において用いられる治療薬の多くがこの酵素群により代謝および分解される。また，こういった治療薬はCYP450酵素群に対してその酵素活性を抑制あるいは誘導することが知られており，複数の薬物が同時に用いられる場合はおのおのの薬物の代謝動態が複雑な相互作用によって影響される5)。たとえば，本症例のように関節リウマチ治療薬として抗ヒトtumor necrosis factor(TNF)αモノクローナル抗体製剤(infliximab)が使用される場合，この投与によって免疫力が低下するため，抗結核薬の予防的投与が必須となる。その場合，抗結核薬の1つであるrifampicinはCYP450酵素群を誘導し4)，定型的抗精神病薬のhaloperidolの代謝を顕著に促進することが報告されている2,6)。
今回，関節リウマチを合併し，infliximab投与のためrifampicinを併用したところ，それまで投与されていたhaloperidolの血中濃度が多大な影響を受けた統合失調症の1例を経験したので，以下に報告する。
なお，個人情報保護の観点から，症例の細部においてはいくつかの変更を施した。また，本文中の薬剤量は1日投与量を記載した。
Cytochrome P450(CYP450)は肝臓において薬物の酸化的代謝を触媒する酵素群で，約20種類のサブタイプがあり，一般臨床において用いられる治療薬の多くがこの酵素群により代謝および分解される。また，こういった治療薬はCYP450酵素群に対してその酵素活性を抑制あるいは誘導することが知られており，複数の薬物が同時に用いられる場合はおのおのの薬物の代謝動態が複雑な相互作用によって影響される5)。たとえば，本症例のように関節リウマチ治療薬として抗ヒトtumor necrosis factor(TNF)αモノクローナル抗体製剤(infliximab)が使用される場合，この投与によって免疫力が低下するため，抗結核薬の予防的投与が必須となる。その場合，抗結核薬の1つであるrifampicinはCYP450酵素群を誘導し4)，定型的抗精神病薬のhaloperidolの代謝を顕著に促進することが報告されている2,6)。
今回，関節リウマチを合併し，infliximab投与のためrifampicinを併用したところ，それまで投与されていたhaloperidolの血中濃度が多大な影響を受けた統合失調症の1例を経験したので，以下に報告する。
なお，個人情報保護の観点から，症例の細部においてはいくつかの変更を施した。また，本文中の薬剤量は1日投与量を記載した。
関節リウマチに幻覚妄想状態を合併した1例
著者： 森山泰 , 古茶大樹 , 村松太郎 , 加藤元一郎 , 三村將 , 鹿島晴雄
ページ範囲：P.183 - P.186
はじめに
統合失調症において，組織中のプロスタグランジンが欠乏しているという仮説は，Horrobin6)によって提唱された。これは，統合失調症では①発熱で症状が軽減する，②苦痛に強い，③関節リウマチの罹患率が低いといった臨床的事実に基づいている。この斬新な仮説を肯定・否定する報告があり，統一した見解には至ってないが，近年でもリン脂質膜仮説2)として修正され，統合失調症における不飽和脂肪酸の代謝異常などの報告2)がある。一方，統合失調症における関節リウマチの合併については，メタ解析による文献のレビューで，健常者に比べて有意に関節リウマチの罹患率が低いとされている12,17)。このような統合失調症と関節リウマチの負の関連の機序には，プロスタグランジン以外にもさまざまな免疫システムの関与が報告3)されている。
ところで，好発年齢の関係で，関節リウマチ患者の統合失調症罹患率は，統合失調症の関節リウマチ罹患率に比べ，より低いと予想されるが，近年関節リウマチにおいても健常群と比較して統合失調症症状を呈する率が低いことが報告3))されている。
今回我々は，関節リウマチに幻覚妄想状態を合併した1例を経験したので，若干の考察をふまえ報告する。なお症例の報告については患者より同意を得ており，また個人情報保護に配慮して事実に影響を与えない範囲で適宜修正を行った。
統合失調症において，組織中のプロスタグランジンが欠乏しているという仮説は，Horrobin6)によって提唱された。これは，統合失調症では①発熱で症状が軽減する，②苦痛に強い，③関節リウマチの罹患率が低いといった臨床的事実に基づいている。この斬新な仮説を肯定・否定する報告があり，統一した見解には至ってないが，近年でもリン脂質膜仮説2)として修正され，統合失調症における不飽和脂肪酸の代謝異常などの報告2)がある。一方，統合失調症における関節リウマチの合併については，メタ解析による文献のレビューで，健常者に比べて有意に関節リウマチの罹患率が低いとされている12,17)。このような統合失調症と関節リウマチの負の関連の機序には，プロスタグランジン以外にもさまざまな免疫システムの関与が報告3)されている。
ところで，好発年齢の関係で，関節リウマチ患者の統合失調症罹患率は，統合失調症の関節リウマチ罹患率に比べ，より低いと予想されるが，近年関節リウマチにおいても健常群と比較して統合失調症症状を呈する率が低いことが報告3))されている。
今回我々は，関節リウマチに幻覚妄想状態を合併した1例を経験したので，若干の考察をふまえ報告する。なお症例の報告については患者より同意を得ており，また個人情報保護に配慮して事実に影響を与えない範囲で適宜修正を行った。
パニック障害の認知行動療法中にparoxetineを減量すると知覚変容を伴う精神病症状を呈した1例
著者： 白石直 , 渡辺範雄 , 野口由香 , 古川壽亮
ページ範囲：P.187 - P.189
はじめに
パニック障害に対する認知行動療法(cognitive behavioral therapy；CBT)を施行中，paroxetineの減量に引き続き，知覚変容を伴う幻覚症状を呈した37歳の女性の症例を経験した。症例を呈示し，さらに①paroxetineの減量が知覚変容を伴う幻覚症状の契機となり得るかどうか，②CBT中のSSRI(selective serotonin reuptake inhibitors)の減量がCBTの効果に及ぼす影響について，文献をもとに考察する。なお，本人から症例報告の同意を得た。
パニック障害に対する認知行動療法(cognitive behavioral therapy；CBT)を施行中，paroxetineの減量に引き続き，知覚変容を伴う幻覚症状を呈した37歳の女性の症例を経験した。症例を呈示し，さらに①paroxetineの減量が知覚変容を伴う幻覚症状の契機となり得るかどうか，②CBT中のSSRI(selective serotonin reuptake inhibitors)の減量がCBTの効果に及ぼす影響について，文献をもとに考察する。なお，本人から症例報告の同意を得た。
私のカルテから
失神・転倒を繰り返し，治療に難渋したレビー小体型認知症の2例
著者： 深津孝英 , 加藤悦史 , 酒向究 , 覚前淳 , 鈴木滋 , 兼本浩祐
ページ範囲：P.191 - P.193
はじめに
反復性の転倒や失神・意識消失発作などの自立神経不全は，レビー小体型認知症(dementia with Lewy bodies；DLB)の診断を支持する項目として，臨床診断基準に取り上げられている3)。今回我々は，失神と転倒を繰り返し，治療に難渋した2症例を経験したので報告する。
反復性の転倒や失神・意識消失発作などの自立神経不全は，レビー小体型認知症(dementia with Lewy bodies；DLB)の診断を支持する項目として，臨床診断基準に取り上げられている3)。今回我々は，失神と転倒を繰り返し，治療に難渋した2症例を経験したので報告する。
Risperidoneにより軽躁状態を呈しlithium carbonateを併用した口腔内セネストパチー
著者： 植木昭紀 , 宇和典子 , 守田嘉男
ページ範囲：P.195 - P.197
セネストパチーは口腔領域に多くみられる神経学的に理解できない奇妙な異常感覚で，薬物療法に反応し難く治療に難渋する。単一症状に経過する狭義のものと，統合失調症，抑うつ症，神経症などの部分症としての広義のものがある3)。筆者らは，risperidone投与後軽躁状態となり，lithium carbonateを併用した口腔内セネストパチーを経験したので報告する。なお，症例に関して匿名性の確保のため細部を適宜変更した。また，医学関連学術雑誌への掲載について本人，配偶者に書面で同意を得た。
動き
「第14回日本神経精神医学会」印象記
著者： 上村直人
ページ範囲：P.198 - P.199
第14回日本神経精神医学会が，2009年11月5～6日の2日間，東北大学高次脳機能障害学の森悦朗会長のもと，仙台国際ホテルで開催された。一般演題は28演題で，その他教育講演6演題と，シンポジウム，イブニングセミナー，ランチョンセミナーと全体的にはいずれも学術的な内容が多かった。大会初日には，一般演題として前頭側頭型認知症関連，パーキンソン病関連が各6題あり，教育講演1として国立障害者リハビリテーションセンター病院の深津玲子先生が「高次脳機能障害」と題して主として遂行機能障害の見方について，また教育講演2では大阪大学精神科の数井裕光先生が「iNPHの認知障害と精神症状」としてNPHとアルツハイマー病とのBPSD比較，多施設共同研究(SINPHONI)の紹介について講演をなされた。午後の「PD/DLBの認知・行動障害」のシンポジウムでは，「Dopamine dysregulation syndrome」(東北大学神経内科，武田篤先生)，「正直なPD～嘘をつかないのか，つけないのか～」(東北大学高次脳機能障害学，阿倍修士先生)，「PDの認知機能障害」(昭和大学神経内科，河村満先生)，「PDの視覚認知障害」(山形県立保健医療大学，平山和美先生)，「DLBの幻視・視覚認知障害について」(秋田県立リハビリテーション・精神医療センター，下村辰雄先生)，「DLBの視覚性認知障害の病態機序」(順天堂大学，井関栄三先生)といったそれぞれのエキスパートによるパーキンソン病やレビー小体型認知症に関する認知機能や幻視などの精神症状，社会的認知機能などさまざまな視点からのシンポジストの研究や話題が提供され圧巻であった。またイブニングセミナーでは，「レビー小体型認知症の診断と治療：現状と将来」と題して，金沢大学脳老化・神経病態学の山田正仁先生による，診断基準の問題や画像研究，神経病理，および薬物治療といったDLBに関する現状と日本からのDLBに対する貢献の可能性についての統合的な講演があった。大会2日目には，一般演題では高次脳機能障害関連，アルツハイマー病関連，器質性精神疾患関連といった初日同様，内容の濃い一般演題に加え，教育講演3では筆者が「認知症者と自動車運転」について講演し，教育講演4では東北大学高次脳機能障害学の藤井俊勝先生が「記憶障害のみかた」として，記憶について高度ながらもわかりやすい内容の講演をされた。教育講演5では熊本大学大学院神経精神医学の池田学先生が「FTDの行動異常」と題して，FTDの診断基準の歴史的背景や症候学をわかりやすく，具体例を挙げながら解説し，薬物治療や非薬物療法であるルーチン化療法といった長年の研究の集大成ともいうべき内容を紹介された。教育講演6では愛媛大学脳とこころの医学の小森憲治郎先生が「意味記憶障害の現れ方」と題して，映像を交えながら具体的な意味記憶障害の症候学のみかたと意味記憶と側頭葉の役割や神経ネットワークについての話題を提供された。
書評
―三村 將，山鳥 重，河村 満 著 山鳥 重，彦坂興秀，河村 満，田邉敬貴 シリーズ編集―《神経心理学コレクション》認知症の「みかた」
著者： 朝田隆
ページ範囲：P.200 - P.200
神経心理学から認知症をみる
小泉首相以降の総理大臣の時代には難しいかもしれないが，旧版長谷川式テストには「今の総理大臣はどなたですか？」という問いがある。本書を読んでいて，かつて私が山梨にいたときに行った在宅認知症患者さん訪問調査の一コマを思い出した。この問いに「それは知らないが，次は俺だ」と迷回答をした人がいたのである。
本書の三村先生のご発言によれば，空想作話をピックアップするのに定型的な質問があるらしい。「今年東大に一番で受かった人は誰ですか？」と尋ねればよい。空想作話の人は，それに得々と答えるらしい。「次は俺だ」はここからの連想である。
小泉首相以降の総理大臣の時代には難しいかもしれないが，旧版長谷川式テストには「今の総理大臣はどなたですか？」という問いがある。本書を読んでいて，かつて私が山梨にいたときに行った在宅認知症患者さん訪問調査の一コマを思い出した。この問いに「それは知らないが，次は俺だ」と迷回答をした人がいたのである。
本書の三村先生のご発言によれば，空想作話をピックアップするのに定型的な質問があるらしい。「今年東大に一番で受かった人は誰ですか？」と尋ねればよい。空想作話の人は，それに得々と答えるらしい。「次は俺だ」はここからの連想である。
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編集後記
著者：
ページ範囲：P.204 - P.204
本号では特集が組まれなかったので，研究論文，それも臨床的なものがずらりと並んだ。内容は多様で，偽神経症性統合失調症から病的賭博までと，古典的なものから1980年代になって登場したものまで幅広い。両者の歩みは対照的で，前者は近年ではとみに忘れ去られつつあるものであり，後者は最近になって急浮上してきているものである。また，ストレス障害もこの10年ほど急速に増えている診断名である。「PTSD，PTSD」と耳や目にしない日はない。まるで「開けゴマ」のおまじないを繰り返し聞かされているような気分にさえなる。
操作的診断基準の流布以降，伝統的診断の基盤になっていたさまざまな考え方や見方は若い精神科医の中では聞かれなくなりつつあるが，操作的な診断マニュアルからいったん離れて眺めてみることは精神医学的思考を深めるうえで欠かせないだろう。精神医学的思考とはつまるところ人間理解ということになろうが，操作的診断基準の枠の中で収まるものではないし，また生物学的知見によって説明のつくものでないことはいうまでもない。
操作的診断基準の流布以降，伝統的診断の基盤になっていたさまざまな考え方や見方は若い精神科医の中では聞かれなくなりつつあるが，操作的な診断マニュアルからいったん離れて眺めてみることは精神医学的思考を深めるうえで欠かせないだろう。精神医学的思考とはつまるところ人間理解ということになろうが，操作的診断基準の枠の中で収まるものではないし，また生物学的知見によって説明のつくものでないことはいうまでもない。
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43巻10号（2001年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病の心理社会的治療の進歩
43巻9号（2001年9月発行）
43巻8号（2001年8月発行）
43巻7号（2001年7月発行）
43巻6号（2001年6月発行）
特集 社会構造の変化と高齢者問題
43巻5号（2001年5月発行）
特別企画 薬物依存者に対する精神保健・精神科医療体制
43巻4号（2001年4月発行）
43巻3号（2001年3月発行）
43巻2号（2001年2月発行）
特集 今，なぜ病跡学か
43巻1号（2001年1月発行）
42巻12号（2000年12月発行）
シンポジウム ライフサイクルと睡眠障害
42巻11号（2000年11月発行）
42巻10号（2000年10月発行）
特集 職場の精神保健
42巻9号（2000年9月発行）
42巻8号（2000年8月発行）
42巻7号（2000年7月発行）
42巻6号（2000年6月発行）
42巻5号（2000年5月発行）
特集 精神疾患の発病規定因子
42巻4号（2000年4月発行）
42巻3号（2000年3月発行）
特別企画 精神医学，医療の将来
42巻2号（2000年2月発行）
シンポジウム 新しい精神医学の構築—21世紀への展望
42巻1号（2000年1月発行）
41巻12号（1999年12月発行）
特集 児童精神科医療の課題
41巻11号（1999年11月発行）
41巻10号（1999年10月発行）
41巻9号（1999年9月発行）
41巻8号（1999年8月発行）
41巻7号（1999年7月発行）
41巻6号（1999年6月発行）
特集 治療抵抗性の精神障害とその対応
41巻5号（1999年5月発行）
41巻4号（1999年4月発行）
41巻3号（1999年3月発行）
41巻2号（1999年2月発行）
41巻1号（1999年1月発行）
特集 記憶障害の臨床
40巻12号（1998年12月発行）
シンポジウム がん，臓器移植とリエゾン精神医学—チーム医療における心のケア
40巻11号（1998年11月発行）
40巻10号（1998年10月発行）
40巻9号（1998年9月発行）
40巻8号（1998年8月発行）
シンポジウム 災害のもたらすもの—阪神・淡路大震災復興期のメンタルヘルス
40巻7号（1998年7月発行）
40巻6号（1998年6月発行）
40巻5号（1998年5月発行）
特集 アジアにおける最近の精神医学事情
40巻4号（1998年4月発行）
40巻3号（1998年3月発行）
40巻2号（1998年2月発行）
特集 精神病像を伴う躁うつ病および分裂感情障害の位置づけ—生物学的マーカーと診断・治療
40巻1号（1998年1月発行）
39巻12号（1997年12月発行）
39巻11号（1997年11月発行）
特集 精神科における合理的薬物選択アルゴリズム
39巻10号（1997年10月発行）
39巻9号（1997年9月発行）
39巻8号（1997年8月発行）
シンポジウム スーパービジョンとコンサルテーション—地域精神医療の方法
39巻7号（1997年7月発行）
39巻6号（1997年6月発行）
39巻5号（1997年5月発行）
特集 学校精神保健—教育との連携の実際
39巻4号（1997年4月発行）
39巻3号（1997年3月発行）
39巻2号（1997年2月発行）
39巻1号（1997年1月発行）
38巻12号（1996年12月発行）
シンポジウム 痴呆の薬物療法の最前線—向知性薬の臨床と基礎
38巻11号（1996年11月発行）
特集 精神医学における分子生物学的研究
38巻10号（1996年10月発行）
38巻9号（1996年9月発行）
38巻8号（1996年8月発行）
38巻7号（1996年7月発行）
38巻6号（1996年6月発行）
38巻5号（1996年5月発行）
特集 精神病理学の方法論—記述か計量か
38巻4号（1996年4月発行）
38巻3号（1996年3月発行）
38巻2号（1996年2月発行）
38巻1号（1996年1月発行）
37巻12号（1995年12月発行）
37巻11号（1995年11月発行）
37巻10号（1995年10月発行）
37巻9号（1995年9月発行）
37巻8号（1995年8月発行）
特集 外来精神科医療の現状と課題
37巻7号（1995年7月発行）
特集 阪神・淡路大震災—現場からの報告
37巻6号（1995年6月発行）
37巻5号（1995年5月発行）
37巻4号（1995年4月発行）
37巻3号（1995年3月発行）
37巻2号（1995年2月発行）
37巻1号（1995年1月発行）
特集 分裂病者の社会復帰—新しい展開
36巻12号（1994年12月発行）
シンポジウム アルツハイマー型痴呆の診断をめぐって
36巻11号（1994年11月発行）
36巻10号（1994年10月発行）
36巻9号（1994年9月発行）
36巻8号（1994年8月発行）
36巻7号（1994年7月発行）
36巻6号（1994年6月発行）
特集 精神医学と生物科学のクロストーク
36巻5号（1994年5月発行）
特集 精神疾患の新しい診断分類
36巻4号（1994年4月発行）
36巻3号（1994年3月発行）
36巻2号（1994年2月発行）
36巻1号（1994年1月発行）
特集 精神科治療の奏効機序
35巻12号（1993年12月発行）
35巻11号（1993年11月発行）
35巻10号（1993年10月発行）
35巻9号（1993年9月発行）
35巻8号（1993年8月発行）
シンポジウム 精神障害者の権利と能力—精神医学的倫理のジレンマ
35巻7号（1993年7月発行）
35巻6号（1993年6月発行）
35巻5号（1993年5月発行）
35巻4号（1993年4月発行）
特集 現代日本の社会精神病理
35巻3号（1993年3月発行）
35巻2号（1993年2月発行）
特集 加齢に関する精神医学的な問題
35巻1号（1993年1月発行）
34巻12号（1992年12月発行）
特集 精神科領域におけるインフォームド・コンセント
34巻11号（1992年11月発行）
34巻10号（1992年10月発行）
34巻9号（1992年9月発行）
34巻8号（1992年8月発行）
特集 薬物依存の臨床
34巻7号（1992年7月発行）
34巻6号（1992年6月発行）
34巻5号（1992年5月発行）
34巻4号（1992年4月発行）
34巻3号（1992年3月発行）
シンポジウム 境界例の診断と治療
34巻2号（1992年2月発行）
34巻1号（1992年1月発行）
33巻12号（1991年12月発行）
特集 不安の病理
33巻11号（1991年11月発行）
33巻10号（1991年10月発行）
33巻9号（1991年9月発行）
33巻8号（1991年8月発行）
33巻7号（1991年7月発行）
33巻6号（1991年6月発行）
33巻5号（1991年5月発行）
33巻4号（1991年4月発行）
33巻3号（1991年3月発行）
33巻2号（1991年2月発行）
特集 精神科領域におけるレセプター機能の研究の進歩
33巻1号（1991年1月発行）
32巻12号（1990年12月発行）
シンポジウム 「うつ」と睡眠
32巻11号（1990年11月発行）
32巻10号（1990年10月発行）
32巻9号（1990年9月発行）
32巻8号（1990年8月発行）
特集 精神疾患の現代的病像をめぐって
32巻7号（1990年7月発行）
32巻6号（1990年6月発行）
特集 精神分裂病の生物学的研究
32巻5号（1990年5月発行）
32巻4号（1990年4月発行）
32巻3号（1990年3月発行）
特集 向精神薬の見逃されやすい副作用と対策
32巻2号（1990年2月発行）
32巻1号（1990年1月発行）
31巻12号（1989年12月発行）
31巻11号（1989年11月発行）
31巻10号（1989年10月発行）
シンポジウム 精神障害者の責任能力
31巻9号（1989年9月発行）
31巻8号（1989年8月発行）
31巻7号（1989年7月発行）
31巻6号（1989年6月発行）
特集 現代社会と家族—諸病態との関連から
31巻5号（1989年5月発行）
31巻4号（1989年4月発行）
31巻3号（1989年3月発行）
31巻2号（1989年2月発行）
31巻1号（1989年1月発行）
特集 サーカディアンリズム—基礎から臨床へ
30巻12号（1988年12月発行）
30巻11号（1988年11月発行）
シンポジウム 痴呆とパーキンソニズム
30巻10号（1988年10月発行）
30巻9号（1988年9月発行）
特集 世界の精神科医療の動向
30巻8号（1988年8月発行）
30巻7号（1988年7月発行）
30巻6号（1988年6月発行）
シンポジウム 地域ケアと精神保健
30巻5号（1988年5月発行）
30巻4号（1988年4月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第2部
30巻3号（1988年3月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第1部
30巻2号（1988年2月発行）
30巻1号（1988年1月発行）
29巻12号（1987年12月発行）
特集 躁うつ病とセロトニン
29巻11号（1987年11月発行）
29巻10号（1987年10月発行）
29巻9号（1987年9月発行）
29巻8号（1987年8月発行）
29巻7号（1987年7月発行）
29巻6号（1987年6月発行）
29巻5号（1987年5月発行）
29巻4号（1987年4月発行）
29巻3号（1987年3月発行）
29巻2号（1987年2月発行）
29巻1号（1987年1月発行）
特集 老年精神医学
28巻12号（1986年12月発行）
28巻11号（1986年11月発行）
特集 脳の働きと心―大脳の機能をめぐって
28巻10号（1986年10月発行）
28巻9号（1986年9月発行）
28巻8号（1986年8月発行）
28巻7号（1986年7月発行）
28巻6号（1986年6月発行）
28巻5号（1986年5月発行）
28巻4号（1986年4月発行）
28巻3号（1986年3月発行）
28巻2号（1986年2月発行）
特集 現代の子供—心身の発達とその病理—東京都精神医学総合研究所 第13回シンボジウムから
28巻1号（1986年1月発行）
27巻12号（1985年12月発行）
特集 摂食障害の心理と治療
27巻11号（1985年11月発行）
27巻10号（1985年10月発行）
27巻9号（1985年9月発行）
27巻8号（1985年8月発行）
27巻7号（1985年7月発行）
27巻6号（1985年6月発行）
特集 前頭葉の神経心理学
27巻5号（1985年5月発行）
特集 精神分裂病の成因と治療—東京都精神医学総合研究所 第12回シンポジウムから
27巻4号（1985年4月発行）
27巻3号（1985年3月発行）
27巻2号（1985年2月発行）
特集 睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome）―その病態と臨床
27巻1号（1985年1月発行）
26巻12号（1984年12月発行）
26巻11号（1984年11月発行）
26巻10号（1984年10月発行）
26巻9号（1984年9月発行）
26巻8号（1984年8月発行）
26巻7号（1984年7月発行）
特集 側頭葉障害における言語症状
26巻6号（1984年6月発行）
26巻5号（1984年5月発行）
26巻4号（1984年4月発行）
26巻3号（1984年3月発行）
26巻2号（1984年2月発行）
特集 DSM-III—その有用性と問題点
26巻1号（1984年1月発行）
特集 精神疾患に対する神経内分泌的アプローチ
25巻12号（1983年12月発行）
特集 カルバマゼピンの向精神作用
25巻11号（1983年11月発行）
25巻10号（1983年10月発行）
特集 少年非行の心理と病理—東京都精神医学総合研究所 第11回シンポジウムから
25巻9号（1983年9月発行）
25巻8号（1983年8月発行）
特集 児童精神医学の現状と将来—都立梅ケ丘病院30周年記念シンポジウムから
25巻7号（1983年7月発行）
25巻6号（1983年6月発行）
25巻5号（1983年5月発行）
25巻4号（1983年4月発行）
特集 聴覚失認
25巻3号（1983年3月発行）
特集 精神医学における病態モデル
25巻2号（1983年2月発行）
特集 薬物と睡眠をめぐって
25巻1号（1983年1月発行）
24巻12号（1982年12月発行）
特集 アルコール依存症の精神医学—東京都精神医学総合研究所 第10回シンポジウムから
24巻11号（1982年11月発行）
24巻10号（1982年10月発行）
特集 精神科診療所をめぐる諸問題
24巻9号（1982年9月発行）
24巻8号（1982年8月発行）
24巻7号（1982年7月発行）
24巻6号（1982年6月発行）
24巻5号（1982年5月発行）
24巻4号（1982年4月発行）
特集 視覚失認
24巻3号（1982年3月発行）
24巻2号（1982年2月発行）
特集 リチウムの臨床と基礎—最近の話題
24巻1号（1982年1月発行）
23巻12号（1981年12月発行）
23巻11号（1981年11月発行）
特集 Ⅱ．アジアにおける精神衛生問題
23巻10号（1981年10月発行）
特集 失行
23巻9号（1981年9月発行）
23巻8号（1981年8月発行）
23巻7号（1981年7月発行）
特集 てんかんのメカニズムと治療—東京都精神医学総合研究所 第8回シンポジウムから
23巻6号（1981年6月発行）
23巻5号（1981年5月発行）
23巻4号（1981年4月発行）
23巻3号（1981年3月発行）
23巻2号（1981年2月発行）
23巻1号（1981年1月発行）
22巻12号（1980年12月発行）
特集 躁うつ病の生物学
22巻11号（1980年11月発行）
特集 Butyrophenone系抗精神病薬の臨床精神薬理学
22巻10号（1980年10月発行）
特集 日本精神医学と松沢病院
22巻9号（1980年9月発行）
22巻8号（1980年8月発行）
特集 思春期の精神医学的諸問題—東京都精神医学総合研究所 第7回シンポジウムから
22巻7号（1980年7月発行）
特集 Brain Function Testへのアプローチ
22巻6号（1980年6月発行）
22巻5号（1980年5月発行）
特集 睡眠研究—最近の進歩
22巻4号（1980年4月発行）
22巻3号（1980年3月発行）
22巻2号（1980年2月発行）
特集 向精神薬をめぐる最近の諸問題
22巻1号（1980年1月発行）
特集 幻覚
21巻12号（1979年12月発行）
21巻11号（1979年11月発行）
特集 精神分裂病の生物学
21巻10号（1979年10月発行）
21巻9号（1979年9月発行）
21巻8号（1979年8月発行）
特集 老人の精神障害—東京都精神医学総合研究所，第6回シンポジウムから
21巻7号（1979年7月発行）
特集 精神分裂病の遺伝因と環境因
21巻6号（1979年6月発行）
特集 創刊20周年記念 第2部
21巻5号（1979年5月発行）
特集 創刊20周年記念 第1部
21巻4号（1979年4月発行）
21巻3号（1979年3月発行）
21巻2号（1979年2月発行）
特集 妄想
21巻1号（1979年1月発行）
20巻12号（1978年12月発行）
特集 精神鑑定
20巻11号（1978年11月発行）
20巻10号（1978年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病者の治療について—東京都精神医学総合研究所，第5回シンポジウムから
20巻9号（1978年9月発行）
20巻8号（1978年8月発行）
20巻7号（1978年7月発行）
20巻6号（1978年6月発行）
20巻5号（1978年5月発行）
20巻4号（1978年4月発行）
20巻3号（1978年3月発行）
20巻2号（1978年2月発行）
20巻1号（1978年1月発行）
19巻12号（1977年12月発行）
特集 青年期の精神病理
19巻11号（1977年11月発行）
シンポジウム こころとからだ—東京都精神医学総合研究所，第4回シンポジウムから
19巻10号（1977年10月発行）
19巻9号（1977年9月発行）
19巻8号（1977年8月発行）
特集 在宅精神医療（2）—社会復帰活動とその周辺
19巻7号（1977年7月発行）
19巻6号（1977年6月発行）
19巻5号（1977年5月発行）
19巻4号（1977年4月発行）
特集 精神分裂病の精神生理学
19巻3号（1977年3月発行）
19巻2号（1977年2月発行）
シンポジウム 生のリズムとその障害—東京都精神医学総合研究所，第3回シンポジウムから
19巻1号（1977年1月発行）
18巻12号（1976年12月発行）
特集 近代日本の宗教と精神医学
18巻11号（1976年11月発行）
18巻10号（1976年10月発行）
18巻9号（1976年9月発行）
18巻8号（1976年8月発行）
18巻7号（1976年7月発行）
18巻6号（1976年6月発行）
特集 在宅精神医療—日常生活における指導と治療
18巻5号（1976年5月発行）
シンポジウム 大都市の病理と精神障害—東京都精神医学総合研究所第2回シンポジウムから
18巻4号（1976年4月発行）
18巻3号（1976年3月発行）
18巻2号（1976年2月発行）
18巻1号（1976年1月発行）
17巻13号（1975年12月発行）
臨時増刊号特集 精神医学における日本的特性
17巻12号（1975年12月発行）
17巻11号（1975年11月発行）
17巻10号（1975年10月発行）
17巻9号（1975年9月発行）
17巻8号（1975年8月発行）
17巻7号（1975年7月発行）
17巻6号（1975年6月発行）
17巻5号（1975年5月発行）
17巻4号（1975年4月発行）
17巻3号（1975年3月発行）
17巻2号（1975年2月発行）
17巻1号（1975年1月発行）
16巻12号（1974年12月発行）
16巻11号（1974年11月発行）
シンポジウム 現代における精神医学研究の課題—東京都精神医学総合研究所開設記念シンポジウムから
16巻10号（1974年10月発行）
16巻9号（1974年9月発行）
16巻7号（1974年7月発行）
シンポジウム 向精神薬療法の現状と問題点—Dr. Frank J. Ayd, Jr. を迎えて
16巻6号（1974年6月発行）
誌上シンポジウム 日本の精神医療についての4つの意見
16巻5号（1974年5月発行）
16巻4号（1974年4月発行）
16巻3号（1974年3月発行）
16巻2号（1974年2月発行）
16巻1号（1974年1月発行）
15巻12号（1973年12月発行）
特集 精神障害と家族
15巻11号（1973年11月発行）
15巻10号（1973年10月発行）
15巻9号（1973年9月発行）
15巻8号（1973年8月発行）
15巻7号（1973年7月発行）
15巻6号（1973年6月発行）
15巻5号（1973年5月発行）
15巻4号（1973年4月発行）
特集 痴呆の臨床と鑑別
15巻3号（1973年3月発行）
15巻2号（1973年2月発行）
15巻1号（1973年1月発行）
14巻12号（1972年12月発行）
特集 精神障害者の動態
14巻11号（1972年11月発行）
14巻10号（1972年10月発行）
14巻9号（1972年9月発行）
14巻8号（1972年8月発行）
14巻7号（1972年7月発行）
14巻6号（1972年6月発行）
14巻5号（1972年5月発行）
特集 てんかん分類へのアプローチ
14巻4号（1972年4月発行）
14巻3号（1972年3月発行）
14巻2号（1972年2月発行）
特集 作業療法
14巻1号（1972年1月発行）
13巻12号（1971年12月発行）
特集 社会変動と精神医学
13巻11号（1971年11月発行）
13巻10号（1971年10月発行）
特集 内因性精神病の生物学的研究
13巻9号（1971年9月発行）
13巻8号（1971年8月発行）
13巻7号（1971年7月発行）
13巻6号（1971年6月発行）
13巻5号（1971年5月発行）
特集 向精神薬をめぐる問題点
13巻4号（1971年4月発行）
13巻3号（1971年3月発行）
13巻2号（1971年2月発行）
13巻1号（1971年1月発行）
12巻12号（1970年12月発行）
特集 社会のなかの精神科医
12巻11号（1970年11月発行）
12巻10号（1970年10月発行）
12巻9号（1970年9月発行）
12巻8号（1970年8月発行）
12巻7号（1970年7月発行）
12巻6号（1970年6月発行）
特集 境界例の病理と治療
12巻5号（1970年5月発行）
特集 対人恐怖
12巻4号（1970年4月発行）
12巻3号（1970年3月発行）
12巻2号（1970年2月発行）
特集 医療危機と精神科医—第6回日本精神病理・精神療法学会 討論集会をめぐって
12巻1号（1970年1月発行）
11巻12号（1969年12月発行）
11巻11号（1969年11月発行）
11巻10号（1969年10月発行）
11巻9号（1969年9月発行）
11巻8号（1969年8月発行）
11巻7号（1969年7月発行）
11巻6号（1969年6月発行）
11巻5号（1969年5月発行）
特集 心気症をめぐつて
11巻4号（1969年4月発行）
11巻3号（1969年3月発行）
特集 医学教育と精神療法
11巻2号（1969年2月発行）
11巻1号（1969年1月発行）
10巻12号（1968年12月発行）
10巻11号（1968年11月発行）
10巻10号（1968年10月発行）
10巻9号（1968年9月発行）
10巻8号（1968年8月発行）
10巻7号（1968年7月発行）
特集 集団精神療法（日本精神病理・精神療法学会第4回大会シンポジウム）
10巻6号（1968年6月発行）
10巻5号（1968年5月発行）
特集 うつ病—日本精神病理・精神療法学会（第4回大会シンポジウム）
10巻4号（1968年4月発行）
10巻3号（1968年3月発行）
10巻2号（1968年2月発行）
10巻1号（1968年1月発行）
9巻12号（1967年12月発行）
9巻11号（1967年11月発行）
9巻10号（1967年10月発行）
9巻9号（1967年9月発行）
9巻8号（1967年8月発行）
9巻7号（1967年7月発行）
特集 精神療法の技法と理論—とくに人間関係と治癒像をめぐって
9巻6号（1967年6月発行）
特集 心因をめぐる諸問題
9巻5号（1967年5月発行）
特集 創造と表現の病理
9巻4号（1967年4月発行）
特集 精神療法における治癒機転
9巻3号（1967年3月発行）
9巻2号（1967年2月発行）
特集 精神分裂病の診断基準—とくに“Praecoxgefühl”について
9巻1号（1967年1月発行）
特集 内因性精神病の疾病論
8巻12号（1966年12月発行）
特集 うつ病の臨床
8巻11号（1966年11月発行）
特集 宗教と精神医学
8巻10号（1966年10月発行）
特集 地域精神医学—その理論と実践
8巻9号（1966年9月発行）
8巻8号（1966年8月発行）
8巻7号（1966年7月発行）
特集 精神医療体系のなかでの精神病院の位置づけ
8巻6号（1966年6月発行）
特集 薬物と精神療法
8巻5号（1966年5月発行）
8巻4号（1966年4月発行）
特集 精神分裂病の家族研究
8巻3号（1966年3月発行）
特集 精神活動とポリグラフ
8巻2号（1966年2月発行）
8巻1号（1966年1月発行）
7巻12号（1965年12月発行）
7巻11号（1965年11月発行）
7巻10号（1965年10月発行）
7巻9号（1965年9月発行）
7巻8号（1965年8月発行）
7巻7号（1965年7月発行）
7巻6号（1965年6月発行）
特集 呉秀三先生の生誕100年を記念して
7巻5号（1965年5月発行）
7巻4号（1965年4月発行）
7巻3号（1965年3月発行）
特集 精神分裂病の“治癒”とは何か
7巻2号（1965年2月発行）
特集 精神療法の限界と危険
7巻1号（1965年1月発行）
6巻12号（1964年12月発行）
6巻11号（1964年11月発行）
特集 向精神薬・抗けいれん剤の効果判定法
6巻10号（1964年10月発行）
6巻9号（1964年9月発行）
6巻8号（1964年8月発行）
6巻7号（1964年7月発行）
6巻6号（1964年6月発行）
6巻5号（1964年5月発行）
6巻4号（1964年4月発行）
6巻3号（1964年3月発行）
6巻2号（1964年2月発行）
特集 神経症の日本的特性
6巻1号（1964年1月発行）
特集 近接領域からの発言
5巻12号（1963年12月発行）
5巻11号（1963年11月発行）
5巻10号（1963年10月発行）
5巻9号（1963年9月発行）
5巻8号（1963年8月発行）
5巻7号（1963年7月発行）
5巻6号（1963年6月発行）
5巻5号（1963年5月発行）
5巻4号（1963年4月発行）
5巻3号（1963年3月発行）
特集 てんかん
5巻2号（1963年2月発行）
特集 病識〔精神病理懇話会講演および討議〕
5巻1号（1963年1月発行）
4巻12号（1962年12月発行）
4巻11号（1962年11月発行）
特集 睡眠
4巻10号（1962年10月発行）
4巻9号（1962年9月発行）
4巻8号（1962年8月発行）
4巻7号（1962年7月発行）
4巻6号（1962年6月発行）
4巻5号（1962年5月発行）
4巻4号（1962年4月発行）
4巻3号（1962年3月発行）
4巻2号（1962年2月発行）
4巻1号（1962年1月発行）
3巻12号（1961年12月発行）
特集 非定型内因性精神病
3巻11号（1961年11月発行）
3巻10号（1961年10月発行）
3巻9号（1961年9月発行）
3巻8号（1961年8月発行）
3巻7号（1961年7月発行）
3巻6号（1961年6月発行）
3巻5号（1961年5月発行）
3巻4号（1961年4月発行）
3巻3号（1961年3月発行）
3巻2号（1961年2月発行）
3巻1号（1961年1月発行）
特集 妄想の人間学—精神病理懇話会講演ならびに討論
