精神医学52巻2号

2010年02月発行

研究と報告

精神症状で発症し呼吸器管理を要したが予後良好で，卵巣奇形腫を合併した辺縁系脳炎の1例

著者： 野口剛志¹

所属機関： ¹名寄市立総合病院心療内科・精神科

ページ範囲：P.155 - P.162

文献概要

抄録

　19歳の女性。入院前日より，独語，興奮などが出現し当科に入院した。徐々に昏迷となりその後意識障害が進行し，著明な流涎，多量の発汗，項部硬直，不随意運動，血圧の変動，頻脈なども伴ってきた。呼吸障害も出現し呼吸器管理となった。その後，これらの症状が急速に改善された。頭部MRIでは異常を認めず，髄液所見では単核球の軽度増加のみ認められた。脳波では一時全般性に高振幅徐波が認められた。SPECTでは，広範囲に相対的血流低下が確認された。治癒後，卵巣奇形腫の存在が確認された。本症例の臨床経過は，「急性可逆性辺縁系脳炎」「若年女性に好発する急性非ヘルペス性脳炎」「抗NMDAR脳炎」の特徴に一致した。

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