精神医学52巻2号

2010年02月発行

研究と報告

意味性認知症2症例における左右非対称性の四肢の運動障害と半側無視について

著者： 吉村拓哉¹ 横田修²³ 藤沢嘉勝¹ 吉田英統³ 寺田整司³ 黒田重利³⁴ 佐々木健¹

所属機関： ¹きのこエスポアール病院 ²マンチェスター大学臨床神経科学研究グループ ³岡山大学大学院医歯薬学総合研究科精神神経病態学 ⁴慈圭病院

ページ範囲：P.163 - P.171

抄録

　64歳と39歳発症の前頭側頭葉変性症(FTLD)の2臨床例を呈示した。2例は語の意味や一般物品，あるいは相貌に関する意味記憶障害で発症した。両例は発症から16年および12年経過後に，錐体路徴候と固縮の混在した運動障害を萎縮の強い大脳半球の対側の上下肢に呈し，後に患肢は拘縮した。1例では運動障害と同側の半側無視も呈した。FTLDは臨床症候群であるが，近年は背景にある病理学的疾患単位により臨床特徴が異なる可能性が報告されている。それらに基づくと本例は少なくともピック小体を有すピック病よりは，TDP-43陽性封入体を持つ孤発性FTLDにおいてしばしば認められる経過上の特徴を多く有していると思われた。

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