精神医学52巻2号

2010年02月発行

短報

パニック障害の認知行動療法中にparoxetineを減量すると知覚変容を伴う精神病症状を呈した1例

著者： 白石直¹ 渡辺範雄¹ 野口由香¹ 古川壽亮¹

所属機関： ¹名古屋市立大学大学院医学研究科精神・認知・行動医学

ページ範囲：P.187 - P.189

文献概要

はじめに

　パニック障害に対する認知行動療法(cognitive behavioral therapy；CBT)を施行中，paroxetineの減量に引き続き，知覚変容を伴う幻覚症状を呈した37歳の女性の症例を経験した。症例を呈示し，さらに①paroxetineの減量が知覚変容を伴う幻覚症状の契機となり得るかどうか，②CBT中のSSRI(selective serotonin reuptake inhibitors)の減量がCBTの効果に及ぼす影響について，文献をもとに考察する。なお，本人から症例報告の同意を得た。

参考文献

1) Fava M：Prospective studies of adverse events related to antidepressant discontinuation. J Clin Psychiatry 67：14-21, 2006

2) Fava GA, Bernardi M, Tomba E, et al：Effects of gradual discontinuation of selective serotonin reuptake inhibitors in panic disorder with agoraphobia. Int J Neuropsychopharmacol 10：835-838, 2007

3) Furukawa TA, Watanabe N, Churchill R：Psychotherapy plus antidepressant for panic disorder with or without agoraphobia. Br J Psychiatry 188：305-312, 2006

4) 平田あゆ子，高田知二，高木千浩，他：SSRIの退薬症状と考えられる精神症状を呈した1症例．精神科治療学 14：81-84，1999

5) Price JS, Waller PC, Wood SM, et al：A comparison of the post-marketing safety of four selective serotonin re-uptake inhibitors including the investigation of symptoms occurring on withdrawal. Br J Clin Pharmacol 42：757-763, 1996

6) Tamam L, Ozpoyraz N：Selective serotonin reuptake inhibitor discontinuation syndrome. Adv Ther 19：17-26, 2002