精神医学52巻7号

2010年07月発行

研究と報告

常習的万引きを伴う摂食障害の特徴と治療

著者： 鈴木健二¹² 武田綾²

所属機関： ¹鈴木メンタルクリニック ²久里浜アルコール症センター

ページ範囲：P.647 - P.654

抄録

　頻回の万引きを伴う摂食障害の臨床症状と治療を検討した。週に3回以上1年以上の万引きを続け，1年以上の治療を行ったケース8名(男性1名，女性7名)の臨床症状と万引き問題について分析した。対象者の平均年齢は24歳で，全員過食症状を持ち，吐いてやせるanorexia nervosa/binge purging typeが多かった。万引きは食品だけでなく，アクセサリー，衣類などにおよび，全員が警備員に捕まった経験を持ち，半数以上は警察での調書も取られていた。摂食障害と万引きに対する集中的治療を行い，3年後の調査で8名のうち万引きが止まっていた者は5名いて，摂食障害の症状の緩和につれて万引きが減っていた。摂食障害に伴う万引きは，クレプトマニアに近い行動障害と考えられた。

参考文献

1) 浅見知邦，岩堀武司：矯正施設の摂食障害患者，特に八王子医療刑務所の治療環境について．矯正医学 58：1-11，2009

2) Baum A, Goldner EM：The relationship between stealing and eating disorders：Åreview. Harvard Rev Psychiatry 3：210-224, 1995

3) Crisp AH, Hsu LKG, Harding B：The starving hoarder and voracious spender：Stealing in anorexia nervosa. J Psychosom Res 24：225-231, 1980

4) 深沢裕紀：6例のAnorexia nervosaに見られた盗みについて．精神経誌 88：421-437，1986

5) Goldman MJ：Kleptomania：Making sense of nonsensical. Am J Psychiatry 148：986-996, 1991

6) Grant JE, Kim SW：Clinical characteristics and associated psychopathology of 22 patients with kleptomania. Compr Psychiatry 43：378-384, 2002

7) Herzog DB, Keller MB, Sacks NR, et al：Psychiatric comorbidity in treatment seeking anorexia and bulimics. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 31：810-818, 1992

8) Hudson JI, Pope HG, Jonas JM, et al：Phenomenologic relationship of eating disorders to major affective disorders. Psychiatry Res 9：345-354, 1983

9) McElroy SL, Hudson JI, Pope HG, et al：Kleptomania：Clinical characteristics and associated psychopathology. Psychol Med 21：93-108, 1991

10) McElroy SL, Pope HG Jr, Hudson JI, et al：Kleptomania：A report of 20 cases. Am J Psychiatry 148：652-657, 1991

11) McElroy SL, Keck PE, Philips KA：Kleptomania, compulsive buying, and binge eating disorder. J Clin Psychiatry 56：14-26, 1995

12) 澤本良子，野崎剛弘，河合宏美，他：万引きまたは盗食歴を有する神経性食欲不振症者の心理特性―入院患者での検討．心身医学 43：766-773，2003

13) 鈴木健二，武田綾，白倉克之：アディクションモデルによる過食症の入院治療の試み．心身医学 43：689-697，2003

14) 高木洲一郎，大森美湖，浜中禎子，他：摂食障害の万引きの法的処分をめぐって―現状と問題点．臨精医 37：1421-1427，2008

15) Wright TL, Kirmani A：Interpersonal trust, trustworthiness and shoplifting in high school. Psychol Res 41：1165-1166, 1977