精神医学52巻7号

2010年07月発行

研究と報告

精神科救急病棟における行動制限一覧性台帳の臨床活用

著者： 杉山直也¹ 野田寿恵² 川畑俊貴³ 平田豊明⁴ 伊藤弘人²

所属機関： ¹財団法人復康会沼津中央病院 ²独立行政法人 国立精神・神経医療研究センター 精神保健研究所 社会精神保健研究部 ³京都府立洛南病院 ⁴静岡県立こころの医療センター

ページ範囲：P.661 - P.669

抄録

　行動制限一覧性台帳から算出される臨床指標の多施設間比較により，精神科急性期医療における行動制限モニタリングの有用性を検討した。全国の精神科救急病棟(n＝30)を対象に，2008年2月の台帳，施設・病棟特性を調査し，行動制限とその関連因子を統計学的に解析した。隔離の平均期間は10.4日，頻度は24.8％，身体拘束では7.2日と4.8％であった。施設間では差異がみられ，隔離の頻度は医療圏人口と正の，病床稼働率と負の相関を示した。身体拘束の頻度と措置入院数，身体拘束の期間・頻度と平均在棟日数には有意な相関を認めた。行動制限モニタリングは意識の向上，関連因子の明確化など，行動制限最小化に有用である。

参考文献

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18) Zusman J：Restraint ＆ Seclusion(third edition). Understanding the JCAHO standards and federal regulations. Opus communications, Marblehead, 2001