精神医学52巻9号

2010年09月発行

研究と報告

若年期から自殺関連行動を呈している精神科入院患者の臨床的特性―松沢自殺関連行動研究から

著者： 林直樹¹²³ 五十嵐雅¹ 今井淳司¹ 大澤有香¹ 内海香里¹ 石川陽一¹ 徳永太郎¹ 石本佳代¹ 岡崎祐士¹²

所属機関： ¹都立松沢病院精神科 ²東京都精神医学総合研究所統合失調症プロジェクト ³国立精神・神経センター精神保健研究所老人精神保健部

ページ範囲：P.863 - P.871

抄録

　若年期から自殺関連行動(suicidal behavior，以下SBと略)を呈する精神科患者の実態を明らかにすることは，SB患者の診断や治療に貢献し得る。しかしそれは，現在でも十分に進められているとはいいがたい段階にある。本研究では，若年期SB開始患者の臨床的特徴を明らかにするため，都立松沢病院にSBを事由として入院した155人の患者を対象として，若年期SB開始患者(SB開始時年齢20歳以下)とそれ以外の患者の精神科診断やSBに関連した臨床的特徴の比較，および若年期SB開始を説明する要因についての解析が行われた。その結果，若年期SB開始患者では，境界性パーソナリティ障害や不安障害，養育期の虐待の認められることが多いなどの特徴が認められた。そして，若年期SB開始を目的変数とするロジスティック回帰分析では，境界性パーソナリティ障害(もしくはその発症前状態)と養育期の身体的虐待が若年期SB開始の要因であるとする所見が得られた。これらの知見は，若年期SBの発生過程の解明，SBを呈する若年者の治療や，SBや自殺の予防策の立案において役立てることができる。

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