精神医学52巻9号

2010年09月発行

研究と報告

修正型電気けいれん療法(mECT)施行時のthiamylal sodium投与量についての検討

著者： 岩本崇志¹ 柴崎千代² 藤田康孝¹³ 中津啓吾¹ 小早川英夫¹ 大森寛² 森脇克行⁴ 竹林実¹³

所属機関： ¹国立病院機構呉医療センター・中国がんセンター精神科 ²現・国立病院機構賀茂精神医療センター ³国立病院機構呉医療センター・中国がんセンター臨床研究部 精神神経科学研究室 ⁴国立病院機構呉医療センター・中国がんセンター麻酔科

ページ範囲：P.873 - P.881

抄録

　mECTのパルス波治療器を用いて発作が誘発されず，サイン波治療器への切り替えが必要な症例が少なからず存在する。パルス波治療器によるmECTの際に平均約3mg/kgのthiamylal sodiumを静脈麻酔薬として使用していたが，患者体重を基準に2mg/kgに一律に減量してmECTを行ったところ，パルス波治療器からサイン波治療器への切り替え率が約1/5(55.6→11.1％)までに著明に減少した。また，麻酔薬の減量により，有意に少ないエネルギー量でmECTを行うことが可能であった。一方，mECTの有効率および副作用発現率には有意な差は認めなかった。したがって，thiamylal sodiumの減量が，mECTの有効性や副作用には影響を及ぼさずに，サイン波治療器への切り替え率や使用エネルギー量を減少させる可能性が示唆された。

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