精神医学54巻6号

2012年06月発行

研究と報告

解離症状を有する臨床群における解離性体験尺度(DES)の因子構造―検証的因子分析を用いて

著者： 本間美紀¹ 菱谷晋介¹

所属機関： ¹北海道大学大学院文学研究科

ページ範囲：P.579 - P.588

抄録

　解離の査定に頻用される解離性体験尺度(DES)は，下位尺度が明確に決定されていないため，患者が有する部分的な解離症状が検出されにくいという問題がある。DESの因子構造を調べた先行研究では，非臨床群のデータを用いていたり，因子数を決定する基準が研究ごとに異なっていたりしたため，統一見解が得られていない。本研究では，臨床群のデータを分析対象とし，探索的因子分析によって採用可能と判断された複数のモデルを検証的因子分析によって比較した。その結果，「自動化」，「没入」，「離人と非現実感」をグループ因子として持つ双因子構造のモデルが最も良い適合度を示した。このモデルの臨床的な利用可能性について議論した。

参考文献

1) Allen JG, Console DA, Lewis L：Dissociative detachment and memory impairment：Reversible amnesia or encoding failure? Compr Psychiatry 40：160-171, 1999

2) Allen JG, Coyne L, Console DA：Dissociative detachment relates to psychotic symptoms and personality decompensation. Compr Psychiatry 38：327-334, 1997

3) American Psychiatric Association：Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, forth edition text revision. APA, Washington DC, 2000(高橋三郎，大野裕，染矢俊幸　訳：DSM-Ⅳ-TR新訂版　精神疾患の分類と診断の手引．医学書院，2003)

4) Ball S, Robinson A, Shekhar A, et al：Dissociative symptoms in panic disorder. J Nerv Ment Dis 185：755-760, 1997

5) Bernstein IH, Ellason JW, Ross CA, et al：On the Dimensionalities of the Dissociative Experiences Scale(DES)and the Dissociation Questionnaire(DIS-Q). J Trauma Dissociation 2：103-123, 2001

6) Bernstein E, Putnam FW：Development, reliability and validity of a dissociation scale. J Nerv Ment Dis 174：727-735, 1986

7) Carlson EB, Putnam FW：An update on the Dissociative Experiences Scale. Dissociation 6：16-27, 1993

8) Fischer DG, Elnitsky S：A factory analytic study of two scales measuring dissociation. Am J Clin Hypn 32：201-207, 1990

9) 福井義一：解離性体験尺度(DES)の使用についての一考察―青年期における解離性体験の頻度．EMDR研究 1：12-23, 2009

10) Holmes EA, Brown RJ, Mansell W, et al：Are there two qualitatively distinct forms of dissociation? A review and some clinical implications. Clin Psychol Rev 25：1-23, 2005

11) Putnam FW：Dissociation in children and adolescents：A developmental perspective. The Guilford Press, New York, 1997(中井久夫　訳：解離―若年期における病理と治療．みすず書房，2001)

12) Ray WJ, June K, Turaj K：Dissociative experiences in a college age population：A factor analytic study of two dissociation scales. Pers Individ Dif 13：417-424, 1992

13) Rhue JW, Lynn SJ：Fantasy proneness：Developmental antecedents. J Pers 55：121-137, 1987

14) 柴山雅俊：解離性障害―「うしろに誰かいる」の精神病理．筑摩書房，2007

15) Stockdale GD, Gridley BE, Balogh DW：Confirmatory factor analysis of single-and multiple-factor competing models of the Dissociative Experiences Scale in a nonclinical sample. Assessment 9：94-196, 2002

16) 田辺　肇：解離性体験と心的外傷体験との関連―日本版DES(Dissociative Experience Scale)の構成概念妥当性の検討．催眠学研究 39：1-10, 1994

17) 豊田秀樹：共分散構造分析　入門編―構造方程式モデリング．朝倉書店，1998

18) Waller NG：The Dissociative Experiences Scale. In：Conoley JC, Impara JC, Murphy LL, ed. Twelfth mental measurements yearbook. Buros Institute of Mental Measurement, Lincoln, 1996