精神医学54巻6号

2012年06月発行

短報

オセルタミビル(タミフル^®)投与後に激しい躁状態を呈した高熱を伴わない成人女性の1例

著者： 梶谷康介¹ 原田貴史² 神庭重信¹

所属機関： ¹九州大学大学院医学研究院精神病態医学 ²雁の巣病院

ページ範囲：P.595 - P.599

はじめに

　本邦におけるインフルエンザ感染による死亡率は諸外国に比べて低く，これはワクチンや抗インフルエンザ剤の普及によるところが大きい³⁾。しかしその反面，抗インフルエンザ剤による副作用報告は日本が最も多い⁵⁾。オセルタミビル(タミフル^®)は認容性に優れ，副作用の少ない抗インフルエンザ剤であるが，同薬剤投与後の飛び降り自殺など，未成年者の異常行動が報告され，オセルタミビルと異常行動との因果関係が現在も検証されている。

　今回我々は，オセルタミビル投与後に躁状態および精神運動興奮状態を呈し，入院治療を要した成人女性の症例を経験したため，ここに報告する。

参考文献

1) Dantzer R, O'Connor JC, Freund GG, et al：From inflammation to sickness and depression：when the immune system subjugates the brain. Nat Rev Neurosci 9：46-56, 2008

2) Ho LN, Chung JP, Choy KL：Oseltamivir-induced mania in a patient with H1N1. Am J Psychiatry 167：350, 2010

3) Kamigaki T, Tamaki R, Oshitani H：Lessons learned from pandemic(H1N1)2009：Japan and global prospective. Nihon Rinsho 68：1605-1610, 2010

4) Takashima T, Yokoyama C, Mizuma H, et al：Developmental changes in P-glycoprotein function in the blood-brain barrier of nonhuman primates：PET study with R-11C-verapamil and 11C-oseltamivir. J Nucl Med 52：950-957, 2011

5) Toovey S, Rayner C, Prinssen E, et al：Assesment of neuropsychiatric adverse events in influenza patients treated with oseltamivir：A comprehensive review. Drug Saf 31：1097-1114, 2008

6) Yoshino T, Nisijima K, Shioda K, et al：Oseltamivir(Tamiflu)increases dopamine levels in the rat medial prefrontal cortex. Neurosci Lett 438：67-69, 2008