精神医学54巻6号

2012年06月発行

私のカルテから

うつ病を伴う口腔灼熱感症候群にpregabalinが有効であった1例

著者： 矢野智宣¹ 牧安紀¹ 井上真一郎¹ 岡部伸幸¹ 寺田整司¹ 内富庸介¹

所属機関： ¹岡山大学大学院医歯薬学総合研究科精神神経病態学

ページ範囲：P.621 - P.623

はじめに

　口腔灼熱感症候群(Burning Mouth Syndrome；BMS)は，口腔粘膜に病変等の変化が無いにもかかわらず，口腔内の灼熱感やそれに類似する疼痛が持続する状態と定義され，従来舌痛症と呼ばれていたものもBMSに含まれる。歯科や口腔外科を受診しても器質的な原因を指摘できず，心因性疼痛を疑われ精神科に紹介されてくることも多い。またBMSの患者はうつ病などの精神疾患の合併が多いとされており³⁾，精神科診療の中で遭遇することもまれではない。BMSの治療としては，薬物治療や認知療法を含めた精神療法にて対応されてきたが，しばしば難治性・遷延性で治療に難渋する症例も多い。今回，我々はCaチャンネルα2δリガンドであるpregabalin(PGB)によりBMSの症状が軽減した症例を経験したため報告する。なお，発表に際して患者から同意を得ており，匿名性にも配慮した。

参考文献

1) Jääskeläinen SK, Forssell H, Tnouvuo O：Abnormalities of the blink reflex in burning mouth syndrome. Pain 73：455-460, 1997

2) López V, Alonso V, MartíN, et al：Marked response of burning mouth syndrome to pregabalin treatment. Clin Exp Dermatol 34：e449-e450, 2009

3) Scala A, Checchi L, Montevecchi M, et al：Update on burning mouth syndrome：Overview and patient management. Crit Rev Oral Biol Med 14：275-291, 2003

4) 住谷昌彦，山田芳嗣：プレガバリンの臨床．ペインクリニック 31：S271-S277, 2010