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66巻5号（2024年5月発行）
増大号特集 精神科診療における臨床評価尺度・検査を極める—エキスパートによる実践的活用法
66巻4号（2024年4月発行）
特集 精神疾患・精神症状にはどこまで脳器質的背景があるのか—現代の視点から見直す
66巻3号（2024年3月発行）
特集 精神疾患への栄養学的アプローチ
66巻2号（2024年2月発行）
特集 うつ病のバイオマーカー開発の試み
66巻1号（2024年1月発行）
特集 性差と精神医学—なぜ頻度や重症度に差があるのか
雑誌目次
論文
精神医学55巻2号
2013年02月発行
雑誌目次
巻頭言
医学統計における感染症学入門
著者： 川﨑康弘
ページ範囲：P.102 - P.103
昔から研究者のかかる病気として(統計的)有意症(significantosis)が知られており，近年，パソコンで手軽に統計処理ができるようになったおかげで，この病気に罹患する初学者が増えたという。統計的検定においてp値が5％を前後することに一喜一憂する軽症から，研究の運命がかかっていると考える重症まで，程度はさまざまである。最も重篤な例では有意性を示す＊印がないのに，あるように見えてしまう幻覚症状が生じ，捏造データが独り歩きして社会問題になることもあることは，世間を騒がせたiPS細胞の臨床応用をめぐる顛末で記憶に新しい。感染すると，ある一つの領域において研究施設内で簡単に蔓延するが，領域や施設が違うと感受性が極端に下がり，濃厚に曝露されても感染しないものである。所見の臨床的意義が全く見えなくなってしまう病態失認を必ず合併しており，有意性の意義(significance of significant)をはき違えてしまうことが病気の本態である。所見の確からしさを判定する際に，「有意性の＊印はあくまで必要条件にすぎない，時には必要条件ですらない」ことを心得ているだけで感染しにくいものだが，いったん感染すると治療は難渋をきわめることが多い。
統計的に有意ということは観察された変化が医学的に有意義だという内容を含まないし，5％で有意よりも1％で有意のほうが大きく変化しているという直接的な内容も含まない。変化がないという帰無仮説が推計によって検討されるのみで，所見の解釈を行うことの外的動機付けにすぎない。実験計画の段階で想定された作業仮説が証明されたと考えることも危険で，たかだか，データは作業仮説と矛盾しなかったという程度であり，その証明は統計検定によるのではなく，医学における現実問題を扱うべきである。「有意」という言葉の統計的意味は検定統計量(t値)の定義式に端的に表わされている。t値とは標本平均と基準値の差を標準誤差で割った値であるから，定義式の分子にある標本平均と基準値の隔たりが区別できない程であっても，分母の標準誤差を小さくすればt値は大きくなる。標準誤差は標準偏差を症例数の平方根で割った値であるから，標準偏差が大きくても症例数を増やせばいくらでも分母を小さくできる。したがって，例数さえ稼げばどんな実験でも結果を有意にすることができる，つまり致死的なデータであっても諦めずに努力を続ければ計算上は蘇生させることが可能なのである。
統計的に有意ということは観察された変化が医学的に有意義だという内容を含まないし，5％で有意よりも1％で有意のほうが大きく変化しているという直接的な内容も含まない。変化がないという帰無仮説が推計によって検討されるのみで，所見の解釈を行うことの外的動機付けにすぎない。実験計画の段階で想定された作業仮説が証明されたと考えることも危険で，たかだか，データは作業仮説と矛盾しなかったという程度であり，その証明は統計検定によるのではなく，医学における現実問題を扱うべきである。「有意」という言葉の統計的意味は検定統計量(t値)の定義式に端的に表わされている。t値とは標本平均と基準値の差を標準誤差で割った値であるから，定義式の分子にある標本平均と基準値の隔たりが区別できない程であっても，分母の標準誤差を小さくすればt値は大きくなる。標準誤差は標準偏差を症例数の平方根で割った値であるから，標準偏差が大きくても症例数を増やせばいくらでも分母を小さくできる。したがって，例数さえ稼げばどんな実験でも結果を有意にすることができる，つまり致死的なデータであっても諦めずに努力を続ければ計算上は蘇生させることが可能なのである。
研究と報告
広義の摂食障害分類法(BCD-ED)を用いた摂食障害の病型分類について
著者： 中井義勝 , 任和子
ページ範囲：P.105 - P.111
抄録
広義の摂食障害分類法(BCD-ED)を用いて摂食障害の病型分類を行い，その有用性を検討した。摂食障害患者1,029例を対象とした。DSM-IV分類で特定不能の摂食障害(EDNOS)は45.1％であった。BCD-EDによる病型分類では神経性食欲不振症とその類似疾患(AN-BSD)は47.0％，神経性過食症(BN)-BSDは42.5％，むちゃ食い障害(BED)-BSDは9.0％，EDNOSは1.5％であった。摂食障害調査票(EDI)と摂食態度検査(EAT)による精神的変数の病型鑑別効果量は，BCD-ED分類はDSM-IV分類に比し低かった。BCD-EDによる摂食障害の病型分類はEDNOSの割合を著明に減少させたが，精神的変数の病型鑑別力はDSM-IVに比し悪かった。
広義の摂食障害分類法(BCD-ED)を用いて摂食障害の病型分類を行い，その有用性を検討した。摂食障害患者1,029例を対象とした。DSM-IV分類で特定不能の摂食障害(EDNOS)は45.1％であった。BCD-EDによる病型分類では神経性食欲不振症とその類似疾患(AN-BSD)は47.0％，神経性過食症(BN)-BSDは42.5％，むちゃ食い障害(BED)-BSDは9.0％，EDNOSは1.5％であった。摂食障害調査票(EDI)と摂食態度検査(EAT)による精神的変数の病型鑑別効果量は，BCD-ED分類はDSM-IV分類に比し低かった。BCD-EDによる摂食障害の病型分類はEDNOSの割合を著明に減少させたが，精神的変数の病型鑑別力はDSM-IVに比し悪かった。
Aripiprazoleが奏効した周期性精神病の1例
著者： 田川亮 , 山田恒 , 後藤彩子 , 岩本行生 , 橋本博史 , 井上幸紀
ページ範囲：P.113 - P.119
抄録
周期性精神病は，月経周期に一致して周期性経過をとる精神病症状が発現する疾患である。抗精神病薬は効果に乏しく経過を遷延させる可能性があり，未だ治療法は確立されていない。今回我々は周期性精神病と診断し，aripiprazoleが奏効した症例を経験した。症例は20歳，女性。19歳時「借金取りが家に来て殺される」という妄想や支離滅裂な言動にて発症した。周期的に症状の増悪，寛解がみられ，症状増悪期に必ず月経を認めた。当院に転院しaripiprazole開始後早期に症状は軽快し，その後2年間症状の再燃なく経過した。Aripiprazoleはその特異な受容体作用から周期性精神病にも効果がある可能性が示唆された。
周期性精神病は，月経周期に一致して周期性経過をとる精神病症状が発現する疾患である。抗精神病薬は効果に乏しく経過を遷延させる可能性があり，未だ治療法は確立されていない。今回我々は周期性精神病と診断し，aripiprazoleが奏効した症例を経験した。症例は20歳，女性。19歳時「借金取りが家に来て殺される」という妄想や支離滅裂な言動にて発症した。周期的に症状の増悪，寛解がみられ，症状増悪期に必ず月経を認めた。当院に転院しaripiprazole開始後早期に症状は軽快し，その後2年間症状の再燃なく経過した。Aripiprazoleはその特異な受容体作用から周期性精神病にも効果がある可能性が示唆された。
パニック障害とてんかん性不安発作“ictal fear”の臨床的相違
著者： 加藤悦史 , 田所ゆかり , 大島智弘 , 兼本浩祐
ページ範囲：P.121 - P.127
抄録
パニック障害とてんかん性不安発作“ictal fear”はともに不安発作が出現する。今回我々はパニック障害43例の臨床的特徴を検討し，以前に兼本らが報告した情動発作を呈した47例のてんかん患者のうち，てんかん性不安発作を呈した41例との比較検討を行った。その結果，パニック障害ではてんかん性不安発作と比較して発症年齢，初診時年齢，予期不安，広場恐怖が有意に高く，続発する意識消失，実体的意識性が有意に低かった。さらに発作持続時間，不安の内容も両者の鑑別点になる可能性があり，詳細な病歴聴取が重要であると考えられた。
パニック障害とてんかん性不安発作“ictal fear”はともに不安発作が出現する。今回我々はパニック障害43例の臨床的特徴を検討し，以前に兼本らが報告した情動発作を呈した47例のてんかん患者のうち，てんかん性不安発作を呈した41例との比較検討を行った。その結果，パニック障害ではてんかん性不安発作と比較して発症年齢，初診時年齢，予期不安，広場恐怖が有意に高く，続発する意識消失，実体的意識性が有意に低かった。さらに発作持続時間，不安の内容も両者の鑑別点になる可能性があり，詳細な病歴聴取が重要であると考えられた。
短報
Duloxetine追加によって統合失調症2症例の症状を改善する
著者： 融道男
ページ範囲：P.129 - P.133
はじめに
Duloxetine(Du)は，ラット前頭前野における，ノルアドレナリン(NA)，セロトニン(5-HT)，ドパミン(DA)濃度を増加させるという報告1,8)がある。また，臨床ではDuを，抗精神病薬に追加投与して統合失調症の陰性症状が改善したという症例報告20)がある。
統合失調症に対して，Duは適応外であるが，quetiapine，aripiprazole，perospironeに追加投与して改善を示した2症例について報告する。この2症例は，Duの追加増強で，統合失調症に伴う陽性症状や不快随伴症状に対して改善を得たはじめての治療例16)であり，新しい薬理メカニズムの存在が示唆される。
Duloxetine(Du)は，ラット前頭前野における，ノルアドレナリン(NA)，セロトニン(5-HT)，ドパミン(DA)濃度を増加させるという報告1,8)がある。また，臨床ではDuを，抗精神病薬に追加投与して統合失調症の陰性症状が改善したという症例報告20)がある。
統合失調症に対して，Duは適応外であるが，quetiapine，aripiprazole，perospironeに追加投与して改善を示した2症例について報告する。この2症例は，Duの追加増強で，統合失調症に伴う陽性症状や不快随伴症状に対して改善を得たはじめての治療例16)であり，新しい薬理メカニズムの存在が示唆される。
少量のAripiprazole投与と支持的精神療法が有効であった思春期妄想症の1例
著者： 本間正教 , 加藤秀明
ページ範囲：P.135 - P.138
抄録
自己臭妄想を伴い12年間にわたる引きこもりを呈した29歳，男性の思春期妄想症の治療経過を報告した。支持的精神療法に加えてaripiprazole 6mgの単剤投与をしたところ，症状が著明に改善しaripiprazoleは有効であった。AripiprazoleはdopamineD2受容体への作用のみならず，5-HT1A受容体および5-HT2A受容体への作用も有しており，ドパミン系だけでなくセロトニン系を安定化させる作用によっても症状改善がもたらされた可能性を推測した。思春期妄想症は精神療法的関与が最も大切であるが，個々の思春期妄想症の病態に合った薬物療法も症例を重ね検討していく必要がある。
自己臭妄想を伴い12年間にわたる引きこもりを呈した29歳，男性の思春期妄想症の治療経過を報告した。支持的精神療法に加えてaripiprazole 6mgの単剤投与をしたところ，症状が著明に改善しaripiprazoleは有効であった。AripiprazoleはdopamineD2受容体への作用のみならず，5-HT1A受容体および5-HT2A受容体への作用も有しており，ドパミン系だけでなくセロトニン系を安定化させる作用によっても症状改善がもたらされた可能性を推測した。思春期妄想症は精神療法的関与が最も大切であるが，個々の思春期妄想症の病態に合った薬物療法も症例を重ね検討していく必要がある。
低用量Quetiapineで脳波異常を来した妄想性障害の1例
著者： 岡松彦 , 仲唐安哉 , 大宮友貴 , 河合剛多 , 亀山梨絵 , 栗田紹子 , 櫻井高太郎 , 中川伸 , 井上猛 , 小山司
ページ範囲：P.139 - P.143
抄録
25歳，女性，妄想性障害。既往歴に特記事項なし。Quetiapine 100mgを服用中に脳波異常を来した。安静閉眼覚醒時に全般性の高振幅徐波を頻回に認めた。脳波異常を来し得る器質因は認めなかった。Quetiapineを中止後，脳波異常は速やかに改善し，olanzapine 5mgに変更後は脳波異常を認めなかった。Quetiapineは他の抗精神病薬と同様，低用量であっても脳波異常を誘発する可能性があり，疑った場合には中止や他剤への変更を検討すべきであると考えられた。
25歳，女性，妄想性障害。既往歴に特記事項なし。Quetiapine 100mgを服用中に脳波異常を来した。安静閉眼覚醒時に全般性の高振幅徐波を頻回に認めた。脳波異常を来し得る器質因は認めなかった。Quetiapineを中止後，脳波異常は速やかに改善し，olanzapine 5mgに変更後は脳波異常を認めなかった。Quetiapineは他の抗精神病薬と同様，低用量であっても脳波異常を誘発する可能性があり，疑った場合には中止や他剤への変更を検討すべきであると考えられた。
TRH療法により高圧酸素療法が可能となり改善を得た間歇型一酸化炭素中毒の1例
著者： 大盛航 , 豊田麻里 , 増田正幸 , 板垣圭 , 柴崎千代 , 中津啓吾 , 小早川英夫 , 竹林実
ページ範囲：P.145 - P.149
抄録
間歇型CO中毒は，高圧酸素療法（HBO）以外に確立した治療法はほとんどない。症例は40歳代男性。練炭自殺企図後に，他院でHBOを導入されたが，不穏のため中止となり，当科転院となった。間歇型CO中毒と診断しHBOを再導入したが，重度の認知症症状のため，中止せざるを得なかった。TRH療法を導入したところ，従命困難などの精神症状が改善し，HBO再開可能となり，最終的に病前の日常生活水準まで改善した。したがって，間歇型CO中毒に対して，HBO導入困難例にはTRH療法が有効な可能性があると考えられた。また，認知機能評価として画像検査以外にFABなどの前頭葉機能検査が有用であり，HBO施行回数の判断指標となった。
間歇型CO中毒は，高圧酸素療法（HBO）以外に確立した治療法はほとんどない。症例は40歳代男性。練炭自殺企図後に，他院でHBOを導入されたが，不穏のため中止となり，当科転院となった。間歇型CO中毒と診断しHBOを再導入したが，重度の認知症症状のため，中止せざるを得なかった。TRH療法を導入したところ，従命困難などの精神症状が改善し，HBO再開可能となり，最終的に病前の日常生活水準まで改善した。したがって，間歇型CO中毒に対して，HBO導入困難例にはTRH療法が有効な可能性があると考えられた。また，認知機能評価として画像検査以外にFABなどの前頭葉機能検査が有用であり，HBO施行回数の判断指標となった。
資料
救命救急センターより紹介された思春期自殺企図例
著者： 土岐茂 , 光元麻世 , 日域広昭 , 町野彰彦 , 岡本泰昌 , 谷川攻一 , 山脇成人
ページ範囲：P.151 - P.156
抄録
思春期は自我同一性確立と経済的自立，性成熟を果たす特異な発達段階である。自傷行為は女性に多く，発達課題における葛藤を回避し，周囲に援助を希求する側面もあるとされる。本稿では，X年1月から，X＋3年2月の間に，救命救急センターより，当科へ紹介された20歳未満の自殺企図例15名(連続サンプル)に関して，自殺企図方法と治療状況，診断，転帰などを検討した。女性が8割を占め，両親の離婚を半数が経験し，相談相手を母親あるいは「いない」と答えていた。適応障害や解離性障害，情緒不安定性パーソナリティー障害の診断を受け，大量服薬していたものが9割であった。大都市圏に比べ，摂食障害・物質依存の合併や反復例の割合は少なかった。対人関係の悩みから，援助希求的に企図するものが多く，自傷への対処や情緒・衝動の制御，認知・行動の修正を中心に，対人関係技能や家族への支援も必要であると思われた。コンサルテーション・リエゾンサービスでは自傷状況の把握に努め，発達評価や家族力動の理解，医療福祉情報をかかりつけ医と患者，家族に伝えることで，長期の治療を支援することができると考えられた。
思春期は自我同一性確立と経済的自立，性成熟を果たす特異な発達段階である。自傷行為は女性に多く，発達課題における葛藤を回避し，周囲に援助を希求する側面もあるとされる。本稿では，X年1月から，X＋3年2月の間に，救命救急センターより，当科へ紹介された20歳未満の自殺企図例15名(連続サンプル)に関して，自殺企図方法と治療状況，診断，転帰などを検討した。女性が8割を占め，両親の離婚を半数が経験し，相談相手を母親あるいは「いない」と答えていた。適応障害や解離性障害，情緒不安定性パーソナリティー障害の診断を受け，大量服薬していたものが9割であった。大都市圏に比べ，摂食障害・物質依存の合併や反復例の割合は少なかった。対人関係の悩みから，援助希求的に企図するものが多く，自傷への対処や情緒・衝動の制御，認知・行動の修正を中心に，対人関係技能や家族への支援も必要であると思われた。コンサルテーション・リエゾンサービスでは自傷状況の把握に努め，発達評価や家族力動の理解，医療福祉情報をかかりつけ医と患者，家族に伝えることで，長期の治療を支援することができると考えられた。
児童思春期精神科に緊急入院した広汎性発達障害患者に関する臨床的検討
著者： 宮崎健祐 , 近藤直司 , 森野百合子 , 田中哲 , 市川宏伸
ページ範囲：P.157 - P.165
抄録
緊急入院を要した広汎性発達障害(pervasive developmental disorder；PDD)の患者への治療や支援方法ついて明らかにすることを目的として，当科へ緊急入院した広汎性発達障害の患者の臨床的特徴と入院治療の方法論と有効性について検討した。その結果，高機能PDD患者では未診断のケースや不登校を来しているケースの割合が多かった。知的障害を合併するPDD患者では家族や施設職員などのケアする者の休息のため一時的にケアを代わりに行ういわゆるレスパイト的な入院や身体治療が必要なケースなどが存在することなどが明らかになった。これらのことから，PDDに対する早期からの気づきや支援の充実，身体治療科との連携，PDD患障害患者の急性期治療モデルの確立などが必要となってくると考えられた。
緊急入院を要した広汎性発達障害(pervasive developmental disorder；PDD)の患者への治療や支援方法ついて明らかにすることを目的として，当科へ緊急入院した広汎性発達障害の患者の臨床的特徴と入院治療の方法論と有効性について検討した。その結果，高機能PDD患者では未診断のケースや不登校を来しているケースの割合が多かった。知的障害を合併するPDD患者では家族や施設職員などのケアする者の休息のため一時的にケアを代わりに行ういわゆるレスパイト的な入院や身体治療が必要なケースなどが存在することなどが明らかになった。これらのことから，PDDに対する早期からの気づきや支援の充実，身体治療科との連携，PDD患障害患者の急性期治療モデルの確立などが必要となってくると考えられた。
統合失調症認知機能簡易評価尺度日本語版（BACS-J）標準化の試み
著者： 兼田康宏 , 住吉太幹 , 中込和幸 , 池澤聰 , 大森哲郎 , 古郡規雄 , 功刀浩 , 松尾淳子 , 宮本聖也 , 中村純 , 久住一郎 , 岡久祐子 , 小林正義 , 岡村愛子 , 鈴木雄太郎 , 管心 , 尾崎紀夫 , 吉田泰介 , 長田泉美 , 加藤淳一 , 浦田暁菜 , 佐久間寛之 , 永嶌朋久 , 石郷岡純 , 船橋英樹 , 羽下路子 , 赤澤将文 , 芳賀大輔 , 羽鳥乃路 , 原田俊樹 , 中谷真樹 , 児嶋亮 , 上原優子 , 松本香子
ページ範囲：P.167 - P.175
抄録
認知機能障害は統合失調症の中核症状であり，患者の社会機能予後に対して精神病症状以上に大きな影響を及ぼすと考えられている。我々は簡便で鋭敏な認知機能評価のため，統合失調症認知機能簡易評価尺度（Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia；BACS）の日本語版（BACS-J）を作成した。このたび，BACS-J標準化のため健常者709名のデータを収集し，その内，性別および学歴を考慮した292名のデータを解析したので報告する。平均年齢（標準偏差）は36.7（13.5）歳，平均教育年数は14.6（2.2）年であった。結果として，年齢とすべてのBACS-J各下位検査およびcomposite scoreとの間に統計学的に有意な相関を認めた。また，言語性記憶課題においてのみ，女性のほうが男性よりも得点が統計学的に有意に高かった。さらに，教育年数と言語性記憶課題，言語流暢性，ロンドン塔検査，そしてcomposite scoreとの間に統計学的に有意な相関を認めた。本研究結果に基づき，年代および性別を考慮したz-score/T-scoreの算出が可能である。
認知機能障害は統合失調症の中核症状であり，患者の社会機能予後に対して精神病症状以上に大きな影響を及ぼすと考えられている。我々は簡便で鋭敏な認知機能評価のため，統合失調症認知機能簡易評価尺度（Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia；BACS）の日本語版（BACS-J）を作成した。このたび，BACS-J標準化のため健常者709名のデータを収集し，その内，性別および学歴を考慮した292名のデータを解析したので報告する。平均年齢（標準偏差）は36.7（13.5）歳，平均教育年数は14.6（2.2）年であった。結果として，年齢とすべてのBACS-J各下位検査およびcomposite scoreとの間に統計学的に有意な相関を認めた。また，言語性記憶課題においてのみ，女性のほうが男性よりも得点が統計学的に有意に高かった。さらに，教育年数と言語性記憶課題，言語流暢性，ロンドン塔検査，そしてcomposite scoreとの間に統計学的に有意な相関を認めた。本研究結果に基づき，年代および性別を考慮したz-score/T-scoreの算出が可能である。
向精神薬服用患者に対する副作用チェックシートの有用性に関する検討
著者： 吉川明良 , 和田健 , 安永顕子 , 渡辺美和 , 開浩一
ページ範囲：P.177 - P.184
抄録
向精神薬服用中の患者では副作用の出現が服薬アドヒアランスに大きく影響することが指摘されている。入院患者に対して面接により副作用のモニタリングを行うが，時間的制約，患者の認識不足などから，十分な評価が行えていないと考えられる。そこで自己記述式の全17項目からなる副作用チェックシート(以下，シート)を導入して，副作用の出現状況および苦痛度を調査した。視力障害，下痢，動悸，性欲減退，生理不順の5項目はシートのみで確認された。苦痛度は，胃腸障害，下痢，嘔気，便秘の順に消化器症状が上位を占めた。入院中の患者に対してシートを用いることで，面接のみでは把握できない副作用の確認，より詳細な評価が可能になった。
向精神薬服用中の患者では副作用の出現が服薬アドヒアランスに大きく影響することが指摘されている。入院患者に対して面接により副作用のモニタリングを行うが，時間的制約，患者の認識不足などから，十分な評価が行えていないと考えられる。そこで自己記述式の全17項目からなる副作用チェックシート(以下，シート)を導入して，副作用の出現状況および苦痛度を調査した。視力障害，下痢，動悸，性欲減退，生理不順の5項目はシートのみで確認された。苦痛度は，胃腸障害，下痢，嘔気，便秘の順に消化器症状が上位を占めた。入院中の患者に対してシートを用いることで，面接のみでは把握できない副作用の確認，より詳細な評価が可能になった。
紹介
DSM-5発刊前の最新動向―フィールドトライアルの結果を中心に
著者： 松本ちひろ , 丸田敏雅 , 飯森眞喜雄
ページ範囲：P.185 - P.192
抄録
DSMは2013年における第5版の完成・出版に向け，改定作業が最終段階を迎えている。2012年5月の第165回米国精神医学会議においてDSM-5最終草案に関するマラソンシンポジウムが開催され，最終草案に至るまでの経緯に加えフィールドトライアルの結果が発表された。信頼性に関する結果はおおむねDSM-Ⅲ，DSM-Ⅳ作成時を大きく下回る数値であり，これは米国内外において懸念の声を招く結果となった。本稿はフィールドトライアルの結果のみにとどまらず，DSM-ⅣとDSM-5作成時におけるフィールドトライアルの実施条件を比較検討するものであり，ひいては診断分類システムにおける信頼性の果たすべき役割について問うものである。
DSMは2013年における第5版の完成・出版に向け，改定作業が最終段階を迎えている。2012年5月の第165回米国精神医学会議においてDSM-5最終草案に関するマラソンシンポジウムが開催され，最終草案に至るまでの経緯に加えフィールドトライアルの結果が発表された。信頼性に関する結果はおおむねDSM-Ⅲ，DSM-Ⅳ作成時を大きく下回る数値であり，これは米国内外において懸念の声を招く結果となった。本稿はフィールドトライアルの結果のみにとどまらず，DSM-ⅣとDSM-5作成時におけるフィールドトライアルの実施条件を比較検討するものであり，ひいては診断分類システムにおける信頼性の果たすべき役割について問うものである。
「精神医学」への手紙
季節性感情障害（夏季型）は双極性障害か
著者： 山口成良 , 望月崇行
ページ範囲：P.194 - P.194
〈症例〉 本誌に発表した「季節性感情障害のsummer depressionの1症例」であるが，最近4年間に毎年夏季（6～9月）に大うつ病エピソードを繰り返し，抑うつ気分，意欲低下，食欲減退，不眠などメランコリー型の特徴を示していた。すなわち，秋から来年春にかけて外来に通院してSSRIと三環系・四環系抗うつ薬を規則的に服用し，6～10月は外来に来なくなり，家にひきこもって抗うつ薬も服用していない状態であった時点で，本誌3)に報告した。
その後病前性格として，会社では社交的であったという生活歴を参考にして，双極Ⅱ型障害を考え，Ⅹ＋8年12月から気分安定薬（mood stabilizer）として炭酸リチウム400mgを1日1回，従来投与していた抗うつ薬に上積みして投与した。Ⅹ＋10年夏季から家にひきこもることなく，1年を通じて外来受診を続け，抗うつ薬を漸減し，Ⅹ＋12年10月現在，抗うつ薬はすべて抜去し，炭酸リチウム400mgと睡眠薬の投与だけとなっている。不十分ながら，家事をしたり，犬の散歩をしたりしている。
その後病前性格として，会社では社交的であったという生活歴を参考にして，双極Ⅱ型障害を考え，Ⅹ＋8年12月から気分安定薬（mood stabilizer）として炭酸リチウム400mgを1日1回，従来投与していた抗うつ薬に上積みして投与した。Ⅹ＋10年夏季から家にひきこもることなく，1年を通じて外来受診を続け，抗うつ薬を漸減し，Ⅹ＋12年10月現在，抗うつ薬はすべて抜去し，炭酸リチウム400mgと睡眠薬の投与だけとなっている。不十分ながら，家事をしたり，犬の散歩をしたりしている。
連載 東日本大震災・福島第一原発事故と精神科医の役割・2
カタストロフィ―その時精神科医は何を感じたか
著者： 前田正治
ページ範囲：P.195 - P.203
「震災当時のことですか。正直なところ，あまり当時のことを話したり書いたりする気にならないんですね。東北人だからかもしれない。ただあの頃は，あまりにも大変で，いつもいらいらしていていました。自分でもよく頑張ったとは思うんですけど，そう，あまり覚えていないことも多いんですよね。」
（岩手県沿岸部で被災したある精神科医の言葉）
（岩手県沿岸部で被災したある精神科医の言葉）
論文公募のお知らせ
テーマ：「東日本大震災を誘因とした症例報告」
ページ範囲：P.203 - P.203
「精神医学」誌では，「東日本大震災を誘因とした症例報告」(例：統合失調症，感情障害，アルコール依存症の急性増悪など)を募集しております。先生方の経験された貴重なご経験をぜひとも論文にまとめ，ご報告ください。締め切りはございません。随時受け付けております。
ご論文は，「精神医学」誌編集委員の査読を受けていただいたうえで掲載となりますこと，ご了承ください。
ご論文は，「精神医学」誌編集委員の査読を受けていただいたうえで掲載となりますこと，ご了承ください。
投稿規定
ページ範囲：P.205 - P.206
著作財産権譲渡同意書
ページ範囲：P.207 - P.207
編集後記
著者：
ページ範囲：P.208 - P.208
しばらく前に，文部科学省から簡単な調査依頼があった。年度別に査読を受けた英文論文の数を出すようにということであった。全国的な結果は公表されていないようだが，所属の機関ではものの見事に2006年，2007年あたりから右肩下がりになっていたと記憶する。しかし大学が教育研究に使っている予算は決して減ってはいない。いろいろな外部資金を合わせるとむしろ微増であろう。ただし内部での配分をみると，業績を出している教員が研究費を多く獲得し，そうでない教員はじり貧で機関内格差が広がっている。このことはどの大学でもみられる現象らしいが，これが教育研究機関にとって良いことなのか，あるいは憂慮すべきことなのか。もう少し時間をみないと答えは出ないだろう。
そのような中で，今月号も原著論文をはじめ，たくさんの論文で紙面を飾ることができたことは大変ありがたいことである。特に，研究と報告，短報，資料は本誌のメインで，日ごろより編集者一同常に気になるところでほっとしている。ただ，大学からの論文が少し減っているかもしれないとの印象もあった。
そのような中で，今月号も原著論文をはじめ，たくさんの論文で紙面を飾ることができたことは大変ありがたいことである。特に，研究と報告，短報，資料は本誌のメインで，日ごろより編集者一同常に気になるところでほっとしている。ただ，大学からの論文が少し減っているかもしれないとの印象もあった。
基本情報
バックナンバー
65巻12号（2023年12月発行）
特集 精神科領域の専門資格—どうやって取得し，どのように臨床へ活かすか
65巻11号（2023年11月発行）
特集 精神疾患回復の時間経過を見通す
65巻10号（2023年10月発行）
特集 DSM-5からDSM-5-TRへ—何が変わったのか
65巻9号（2023年9月発行）
特集 拡がり続ける摂食障害（摂食症）—一般化とともに拡散・難治化する精神病理にどう対処するか
65巻8号（2023年8月発行）
特集 複雑性PTSDの臨床
65巻7号（2023年7月発行）
特集 子どものうつ病に気づく
65巻6号（2023年6月発行）
特集 精神科医療の必須検査—精神科医が知っておきたい臨床検査の最前線
65巻5号（2023年5月発行）
増大号特集 いま，知っておきたい発達障害 Q＆A 98
65巻4号（2023年4月発行）
特集 わが国の若手による統合失調症研究最前線
65巻3号（2023年3月発行）
特集 災害精神医学—自然災害，人為災害，感染症パンデミックとこころのケア
65巻2号（2023年2月発行）
特集 精神医療・精神医学の組織文化のパラダイムシフト
65巻1号（2023年1月発行）
特集 精神医学における臨床研究のすゝめ—わが国で行われたさまざまな精神医学臨床研究を参考にして
64巻12号（2022年12月発行）
特集 死別にまつわる心理的苦痛—背景理論からケアおよびマネジメントまで
64巻11号（2022年11月発行）
特集 ひきこもりの理解と支援
64巻10号（2022年10月発行）
特集 精神・神経疾患に併存する過眠の背景病態と治療マネジメント
64巻9号（2022年9月発行）
特集 学校で精神疾患を「自分のこと」として教育する
64巻8号（2022年8月発行）
特集 ジェンダーをめぐる諸課題を理解する
64巻7号（2022年7月発行）
特集 Withコロナ時代の精神医学教育の進歩—卒前教育から生涯教育まで
64巻6号（2022年6月発行）
特集 認知症診療の新潮流—近未来の認知症診療に向けて
64巻5号（2022年5月発行）
増大号特集 精神科診療のピットフォール
64巻4号（2022年4月発行）
特集 家族支援を考える
64巻3号（2022年3月発行）
特集 精神神経疾患の治療とQOL
64巻2号（2022年2月発行）
特集 精神科におけるオンライン診療
64巻1号（2022年1月発行）
特集 超高齢期の精神疾患
63巻12号（2021年12月発行）
特集 うつ病のニューロモデュレーション治療の新展開
63巻11号（2021年11月発行）
特集 「実感と納得」に向けた病気と治療の伝え方
63巻10号（2021年10月発行）
特集 統合失調症の心理社会的治療—どのように使い分け，効果を最大化するか
63巻9号（2021年9月発行）
特集 産業精神保健の現状と課題
63巻8号（2021年8月発行）
特集 認知症診療における精神科医の役割を再考する
63巻7号（2021年7月発行）
特集 自殺の現状と予防対策—COVID-19の影響も含めて
63巻6号（2021年6月発行）
特集 強迫についてあらためて考える
63巻5号（2021年5月発行）
増大号特集 精神科クリニカル・パール—先達に学ぶ
63巻4号（2021年4月発行）
特集 精神医療に関する疫学のトピック—記述疫学，リスク研究からコホート研究まで
63巻3号（2021年3月発行）
特集 サイコーシスとは何か—概念，病態生理，診断・治療における意義
63巻2号（2021年2月発行）
特集 いじめと精神医学
63巻1号（2021年1月発行）
特集 新型コロナウイルス感染症ただなかの精神医療
62巻12号（2020年12月発行）
特集 身体症状症の病態と治療—器質因がはっきりしない身体症状をどう扱うか？
62巻11号（2020年11月発行）
特集 若年性認知症の疫学・臨床・社会支援
62巻10号（2020年10月発行）
特集 精神科臨床における共同意思決定(SDM)
62巻9号（2020年9月発行）
特集 周産期メンタルヘルスの今
62巻8号（2020年8月発行）
特集 精神科医療における病名告知—伝えるか，伝えるべきでないか？伝えるなら，いつ，どのように伝えるか？
62巻7号（2020年7月発行）
特集 「大人の発達障害」をめぐる最近の動向
62巻6号（2020年6月発行）
特集 精神科診断分類の背景にある考え方
62巻5号（2020年5月発行）
増大号特集 精神科診療のエビデンス—国内外の重要ガイドライン解説
62巻4号（2020年4月発行）
特集 ベンゾジアゼピン受容体作動薬の問題点と適正使用
62巻3号（2020年3月発行）
特集 精神医学・医療の未来を拓く人材育成
62巻2号（2020年2月発行）
特集 発達障害と認知症をめぐって
62巻1号（2020年1月発行）
特集 SUN☺D臨床試験のインパクト—日本初の医師主導型抗うつ薬大規模臨床試験から学ぶ
61巻12号（2019年12月発行）
特集 精神疾患における病識・疾病認識—治療における意義
61巻11号（2019年11月発行）
特集 医療現場での怒り—どのように評価しどのように対応するべきか
61巻10号（2019年10月発行）
特集 トラウマインフォームドケアと小児期逆境体験
61巻9号（2019年9月発行）
特集 高齢者の精神科救急・急性期医療
61巻8号（2019年8月発行）
特集 光と精神医学
61巻7号（2019年7月発行）
特集 今再び問う，内因性精神疾患と心因性精神疾患の概念
61巻6号（2019年6月発行）
特集 マインドフルネス療法は他の精神療法と何が違うのか？
61巻5号（2019年5月発行）
特集 精神医学における主観と主体
61巻4号（2019年4月発行）
特集 統合失調症の治療ゴールをめぐって
61巻3号（2019年3月発行）
特集 ICD-11のチェックポイント
61巻2号（2019年2月発行）
オピニオン パーソナリティ障害の現在
61巻1号（2019年1月発行）
特集 高齢者のメンタルヘルス
60巻12号（2018年12月発行）
特集 精神科臨床から何を学び，何を継承し，精神医学を改革・改良できたか(Ⅱ)
60巻11号（2018年11月発行）
特集 精神科臨床から何を学び，何を継承し，精神医学を改革・改良できたか(Ⅰ)
60巻10号（2018年10月発行）
特集 こころの発達の問題に関する“古典”をふりかえる
60巻9号（2018年9月発行）
特集 不眠症の治療と睡眠薬
60巻8号（2018年8月発行）
特集 作業療法を活用するには
60巻7号（2018年7月発行）
特集 双極Ⅱ型をめぐる諸問題
60巻6号（2018年6月発行）
特集 医療・医学の課題としての身体合併症
60巻5号（2018年5月発行）
特集 サイコオンコロジー
60巻4号（2018年4月発行）
特集 精神科診療におけるてんかん
60巻3号（2018年3月発行）
特集 せん妄をめぐる最近の動向
60巻2号（2018年2月発行）
特集 多様なアディクションとその対応
60巻1号（2018年1月発行）
特集 Research Domain Criteria(RDoC)プロジェクトの目指す新たな精神医学診断・評価システム
59巻12号（2017年12月発行）
特集 「統合失調症」再考(Ⅱ)
59巻11号（2017年11月発行）
特集 「統合失調症」再考(Ⅰ)
59巻10号（2017年10月発行）
59巻9号（2017年9月発行）
特集 精神疾患の生物学的診断指標—現状と開発研究の展望
59巻8号（2017年8月発行）
特集 国連障害者権利条約と権利ベースのアプローチ
59巻7号（2017年7月発行）
特集 MRIのT2・FLAIR画像での白質高信号の意味を読み解く
59巻6号（2017年6月発行）
特集 精神医学と睡眠学の接点
59巻5号（2017年5月発行）
特集 認知行動療法の現在とこれから—医療現場への普及と質の確保に向けて
59巻4号（2017年4月発行）
特集 改正道路交通法と医療の視点
59巻3号（2017年3月発行）
特集 ADHDをめぐる最近の動向
59巻2号（2017年2月発行）
オピニオン 精神科医にとっての薬物療法の意味
59巻1号（2017年1月発行）
特集 インターネット依存の現在
58巻12号（2016年12月発行）
58巻11号（2016年11月発行）
特集 認知症の人の認知機能障害，生活障害，行動・心理症状の構造
58巻10号（2016年10月発行）
58巻9号（2016年9月発行）
特集 精神科臨床にみる家庭・家族の現在—何が変わり何が変わらないのか？
58巻8号（2016年8月発行）
58巻7号（2016年7月発行）
特集 精神疾患の予防と早期治療アップデート
58巻6号（2016年6月発行）
58巻5号（2016年5月発行）
特集 成人の自閉スペクトラム症とライフステージの課題
58巻4号（2016年4月発行）
58巻3号（2016年3月発行）
58巻2号（2016年2月発行）
特集 妊娠・出産・育児とメンタルヘルスケア
58巻1号（2016年1月発行）
特集 社会認知研究の最近の動向
57巻12号（2015年12月発行）
57巻11号（2015年11月発行）
シンポジウム 家族と当事者からみた精神科医療・精神医学
57巻10号（2015年10月発行）
特集 精神医学と神経学の境界領域—最近のトピックスから
57巻9号（2015年9月発行）
特集 統合失調症の認知機能障害の臨床的意義
57巻8号（2015年8月発行）
オピニオン DSM-5—私はこう思う
57巻7号（2015年7月発行）
特集 自殺対策の現状
57巻6号（2015年6月発行）
57巻5号（2015年5月発行）
57巻4号（2015年4月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と今後の展望(Ⅱ)
57巻3号（2015年3月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と今後の展望(Ⅰ)
57巻2号（2015年2月発行）
57巻1号（2015年1月発行）
特集 今後の産業精神保健の課題—近年の行政施策の動向をふまえて
56巻12号（2014年12月発行）
56巻11号（2014年11月発行）
56巻10号（2014年10月発行）
特集 良質かつ適切な医療の提供—改正精神保健福祉法41条の具体化
56巻9号（2014年9月発行）
特集 うつ病の早期介入，予防(Ⅱ)
56巻8号（2014年8月発行）
特集 うつ病の早期介入，予防(Ⅰ)
56巻7号（2014年7月発行）
56巻6号（2014年6月発行）
56巻5号（2014年5月発行）
特集 大学生とメンタルヘルス―保健管理センターのチャレンジ
56巻4号（2014年4月発行）
56巻3号（2014年3月発行）
56巻2号（2014年2月発行）
56巻1号（2014年1月発行）
55巻12号（2013年12月発行）
55巻11号（2013年11月発行）
特集 アンチスティグマ活動の新しい転機Ⅱ
55巻10号（2013年10月発行）
特集 アンチスティグマ活動の新しい転機Ⅰ
55巻9号（2013年9月発行）
オピニオン 精神科医にとっての精神療法の意味
55巻8号（2013年8月発行）
特集 職場のメンタルヘルスと復職支援─その効果的な利用のために
55巻7号（2013年7月発行）
55巻6号（2013年6月発行）
55巻5号（2013年5月発行）
55巻4号（2013年4月発行）
55巻3号（2013年3月発行）
特集 SST最近の進歩と広がり
55巻2号（2013年2月発行）
55巻1号（2013年1月発行）
54巻12号（2012年12月発行）
54巻11号（2012年11月発行）
特集 アルコール・薬物関連障害
54巻10号（2012年10月発行）
特集 医療法に基づく精神疾患の地域医療計画策定
54巻9号（2012年9月発行）
54巻8号（2012年8月発行）
54巻7号（2012年7月発行）
54巻6号（2012年6月発行）
54巻5号（2012年5月発行）
54巻4号（2012年4月発行）
オピニオン マインドフルネス/アクセプタンス認知行動療法と森田療法
54巻3号（2012年3月発行）
オピニオン 認知症の終末期医療の対応：現状と課題―尊厳をどう守るか
54巻2号（2012年2月発行）
特集 障害者権利条約批准に係る国内法の整備：今後の精神科医療改革への萌芽
54巻1号（2012年1月発行）
53巻12号（2011年12月発行）
シンポジウム 精神医学研究の到達点と展望
53巻11号（2011年11月発行）
特集 震災時の避難大作戦：精神科編
53巻10号（2011年10月発行）
特集 裁判員制度と精神鑑定
53巻9号（2011年9月発行）
53巻8号（2011年8月発行）
特集 性同一性障害(GID)
53巻7号（2011年7月発行）
53巻6号（2011年6月発行）
53巻5号（2011年5月発行）
特集 成人てんかんの国際分類と医療の現状
53巻4号（2011年4月発行）
シンポジウム 気分障害の生物学的研究の最新動向─DSM，ICD改訂に向けて
53巻3号（2011年3月発行）
53巻2号（2011年2月発行）
特集 統合失調症の予後改善に向けての新たな戦略
53巻1号（2011年1月発行）
52巻12号（2010年12月発行）
52巻11号（2010年11月発行）
52巻10号（2010年10月発行）
特集 高次脳機能障害をめぐって
52巻9号（2010年9月発行）
52巻8号（2010年8月発行）
52巻7号（2010年7月発行）
52巻6号（2010年6月発行）
52巻5号（2010年5月発行）
特集 児童期における精神疾患の非定型性―成人期の精神疾患と対比して
52巻4号（2010年4月発行）
特集 内因性精神疾患の死後脳研究
52巻3号（2010年3月発行）
特集 総合病院精神科衰退の危機と総合病院精神医学会の果たすべき役割
52巻2号（2010年2月発行）
52巻1号（2010年1月発行）
51巻12号（2009年12月発行）
51巻11号（2009年11月発行）
特集 現代の自殺をめぐる話題
51巻10号（2009年10月発行）
特集 若年性認知症をめぐる諸問題
51巻9号（2009年9月発行）
51巻8号（2009年8月発行）
51巻7号（2009年7月発行）
特集 精神疾患と睡眠マネージメント―最新の知見
51巻6号（2009年6月発行）
51巻5号（2009年5月発行）
51巻4号（2009年4月発行）
シンポジウム うつ病と自殺に医師はどう対応するのか―医師臨床研修並びに生涯研修における精神科の役割
51巻3号（2009年3月発行）
特集 社会脳をめぐって
51巻2号（2009年2月発行）
シンポジウム 統合失調症の脳科学
51巻1号（2009年1月発行）
50巻12号（2008年12月発行）
特集 Assertive Community Treatment(ACT)は日本の地域精神医療の柱になれるか？
50巻11号（2008年11月発行）
50巻10号（2008年10月発行）
50巻9号（2008年9月発行）
50巻8号（2008年8月発行）
特集 成人期のアスペルガー症候群・Ⅱ
50巻7号（2008年7月発行）
特集 成人期のアスペルガー症候群・Ⅰ
50巻6号（2008年6月発行）
特集 疲労と精神障害―ストレス－疲労－精神障害について
50巻5号（2008年5月発行）
50巻4号（2008年4月発行）
50巻3号（2008年3月発行）
特集 精神疾患に対する早期介入の現状と将来
50巻2号（2008年2月発行）
50巻1号（2008年1月発行）
特集 精神医学的コミュニケーションとは何か―精神科専門医を目指す人のために
49巻12号（2007年12月発行）
49巻11号（2007年11月発行）
シンポジウム ストレスと精神生物学―新しい診断法を目指して
49巻10号（2007年10月発行）
49巻9号（2007年9月発行）
特集 「緩和ケアチーム」―精神科医に期待すること，精神科医ができること
49巻8号（2007年8月発行）
49巻7号（2007年7月発行）
特集 レビー小体型認知症をめぐって
49巻6号（2007年6月発行）
49巻5号（2007年5月発行）
特集 睡眠と精神医学：「睡眠精神医学」の推進
49巻4号（2007年4月発行）
49巻3号（2007年3月発行）
特集 統合失調症と感情障害の補助診断法の最近の進歩
49巻2号（2007年2月発行）
49巻1号（2007年1月発行）
シンポジウム 児童思春期の攻撃性・衝動性の理解と援助-ライフサイクルの視点から考える
48巻12号（2006年12月発行）
シンポジウム 気分障害治療の新たな展開
48巻11号（2006年11月発行）
48巻10号（2006年10月発行）
48巻9号（2006年9月発行）
特集 新医師臨床研修制度に基づく精神科ローテート研修の評価
48巻8号（2006年8月発行）
48巻7号（2006年7月発行）
48巻6号（2006年6月発行）
特集 オグメンテーション療法か，多剤併用療法か
48巻5号（2006年5月発行）
シンポジウム MCIとLNTDをめぐって
48巻4号（2006年4月発行）
48巻3号（2006年3月発行）
特集 災害精神医学の10年―経験から学ぶ
48巻2号（2006年2月発行）
48巻1号（2006年1月発行）
47巻12号（2005年12月発行）
シンポジウム 精神医療システムの改革：その理念とエビデンス
47巻11号（2005年11月発行）
特集 電気けいれん療法
47巻10号（2005年10月発行）
47巻9号（2005年9月発行）
47巻8号（2005年8月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と課題
47巻7号（2005年7月発行）
47巻6号（2005年6月発行）
47巻5号（2005年5月発行）
47巻4号（2005年4月発行）
47巻3号（2005年3月発行）
47巻2号（2005年2月発行）
特集 時代による精神疾患の病像変化
47巻1号（2005年1月発行）
46巻12号（2004年12月発行）
46巻11号（2004年11月発行）
46巻10号（2004年10月発行）
特集 精神科医療における介護保険制度
46巻9号（2004年9月発行）
46巻8号（2004年8月発行）
シンポジウム 精神障害治療の新展開
46巻7号（2004年7月発行）
46巻6号（2004年6月発行）
特集 精神科医療における危機介入
46巻5号（2004年5月発行）
46巻4号（2004年4月発行）
46巻3号（2004年3月発行）
46巻2号（2004年2月発行）
46巻1号（2004年1月発行）
特集 臨床心理技術者の国家資格化についての主張
45巻12号（2003年12月発行）
特集 統合失調症と認知機能―最近の話題
45巻11号（2003年11月発行）
特集 ICFと精神医学
45巻10号（2003年10月発行）
特集 新医師臨床研修制度における精神科研修はどうあるべきか
45巻9号（2003年9月発行）
45巻8号（2003年8月発行）
シンポジウム 痴呆症とパーキンソン病研究の新展開―原因分子の発見をてがかりとして
45巻7号（2003年7月発行）
45巻6号（2003年6月発行）
特集 統合失調症とは何か―Schizophrenia概念の変遷
45巻5号（2003年5月発行）
45巻4号（2003年4月発行）
特集 新医師臨床研修制度の課題―求められる医師像と精神科卒後教育の役割
45巻3号（2003年3月発行）
特集 ひきこもりの病理と診断・治療
45巻2号（2003年2月発行）
45巻1号（2003年1月発行）
44巻12号（2002年12月発行）
シンポジウム WHO精神保健レポートと日本の課題
44巻11号（2002年11月発行）
特集 精神疾患の脳画像解析と臨床応用の将来
44巻10号（2002年10月発行）
44巻9号（2002年9月発行）
44巻8号（2002年8月発行）
特集 精神疾患と認知機能
44巻7号（2002年7月発行）
特別企画 WPA 2002 横浜大会に期待する
44巻6号（2002年6月発行）
特集 司法精神医学の今日的課題
44巻5号（2002年5月発行）
44巻4号（2002年4月発行）
44巻3号（2002年3月発行）
特集 新しい向精神薬の薬理・治療
44巻2号（2002年2月発行）
44巻1号（2002年1月発行）
43巻12号（2001年12月発行）
43巻11号（2001年11月発行）
特集 青少年犯罪と精神医学
43巻10号（2001年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病の心理社会的治療の進歩
43巻9号（2001年9月発行）
43巻8号（2001年8月発行）
43巻7号（2001年7月発行）
43巻6号（2001年6月発行）
特集 社会構造の変化と高齢者問題
43巻5号（2001年5月発行）
特別企画 薬物依存者に対する精神保健・精神科医療体制
43巻4号（2001年4月発行）
43巻3号（2001年3月発行）
43巻2号（2001年2月発行）
特集 今，なぜ病跡学か
43巻1号（2001年1月発行）
42巻12号（2000年12月発行）
シンポジウム ライフサイクルと睡眠障害
42巻11号（2000年11月発行）
42巻10号（2000年10月発行）
特集 職場の精神保健
42巻9号（2000年9月発行）
42巻8号（2000年8月発行）
42巻7号（2000年7月発行）
42巻6号（2000年6月発行）
42巻5号（2000年5月発行）
特集 精神疾患の発病規定因子
42巻4号（2000年4月発行）
42巻3号（2000年3月発行）
特別企画 精神医学，医療の将来
42巻2号（2000年2月発行）
シンポジウム 新しい精神医学の構築—21世紀への展望
42巻1号（2000年1月発行）
41巻12号（1999年12月発行）
特集 児童精神科医療の課題
41巻11号（1999年11月発行）
41巻10号（1999年10月発行）
41巻9号（1999年9月発行）
41巻8号（1999年8月発行）
41巻7号（1999年7月発行）
41巻6号（1999年6月発行）
特集 治療抵抗性の精神障害とその対応
41巻5号（1999年5月発行）
41巻4号（1999年4月発行）
41巻3号（1999年3月発行）
41巻2号（1999年2月発行）
41巻1号（1999年1月発行）
特集 記憶障害の臨床
40巻12号（1998年12月発行）
シンポジウム がん，臓器移植とリエゾン精神医学—チーム医療における心のケア
40巻11号（1998年11月発行）
40巻10号（1998年10月発行）
40巻9号（1998年9月発行）
40巻8号（1998年8月発行）
シンポジウム 災害のもたらすもの—阪神・淡路大震災復興期のメンタルヘルス
40巻7号（1998年7月発行）
40巻6号（1998年6月発行）
40巻5号（1998年5月発行）
特集 アジアにおける最近の精神医学事情
40巻4号（1998年4月発行）
40巻3号（1998年3月発行）
40巻2号（1998年2月発行）
特集 精神病像を伴う躁うつ病および分裂感情障害の位置づけ—生物学的マーカーと診断・治療
40巻1号（1998年1月発行）
39巻12号（1997年12月発行）
39巻11号（1997年11月発行）
特集 精神科における合理的薬物選択アルゴリズム
39巻10号（1997年10月発行）
39巻9号（1997年9月発行）
39巻8号（1997年8月発行）
シンポジウム スーパービジョンとコンサルテーション—地域精神医療の方法
39巻7号（1997年7月発行）
39巻6号（1997年6月発行）
39巻5号（1997年5月発行）
特集 学校精神保健—教育との連携の実際
39巻4号（1997年4月発行）
39巻3号（1997年3月発行）
39巻2号（1997年2月発行）
39巻1号（1997年1月発行）
38巻12号（1996年12月発行）
シンポジウム 痴呆の薬物療法の最前線—向知性薬の臨床と基礎
38巻11号（1996年11月発行）
特集 精神医学における分子生物学的研究
38巻10号（1996年10月発行）
38巻9号（1996年9月発行）
38巻8号（1996年8月発行）
38巻7号（1996年7月発行）
38巻6号（1996年6月発行）
38巻5号（1996年5月発行）
特集 精神病理学の方法論—記述か計量か
38巻4号（1996年4月発行）
38巻3号（1996年3月発行）
38巻2号（1996年2月発行）
38巻1号（1996年1月発行）
37巻12号（1995年12月発行）
37巻11号（1995年11月発行）
37巻10号（1995年10月発行）
37巻9号（1995年9月発行）
37巻8号（1995年8月発行）
特集 外来精神科医療の現状と課題
37巻7号（1995年7月発行）
特集 阪神・淡路大震災—現場からの報告
37巻6号（1995年6月発行）
37巻5号（1995年5月発行）
37巻4号（1995年4月発行）
37巻3号（1995年3月発行）
37巻2号（1995年2月発行）
37巻1号（1995年1月発行）
特集 分裂病者の社会復帰—新しい展開
36巻12号（1994年12月発行）
シンポジウム アルツハイマー型痴呆の診断をめぐって
36巻11号（1994年11月発行）
36巻10号（1994年10月発行）
36巻9号（1994年9月発行）
36巻8号（1994年8月発行）
36巻7号（1994年7月発行）
36巻6号（1994年6月発行）
特集 精神医学と生物科学のクロストーク
36巻5号（1994年5月発行）
特集 精神疾患の新しい診断分類
36巻4号（1994年4月発行）
36巻3号（1994年3月発行）
36巻2号（1994年2月発行）
36巻1号（1994年1月発行）
特集 精神科治療の奏効機序
35巻12号（1993年12月発行）
35巻11号（1993年11月発行）
35巻10号（1993年10月発行）
35巻9号（1993年9月発行）
35巻8号（1993年8月発行）
シンポジウム 精神障害者の権利と能力—精神医学的倫理のジレンマ
35巻7号（1993年7月発行）
35巻6号（1993年6月発行）
35巻5号（1993年5月発行）
35巻4号（1993年4月発行）
特集 現代日本の社会精神病理
35巻3号（1993年3月発行）
35巻2号（1993年2月発行）
特集 加齢に関する精神医学的な問題
35巻1号（1993年1月発行）
34巻12号（1992年12月発行）
特集 精神科領域におけるインフォームド・コンセント
34巻11号（1992年11月発行）
34巻10号（1992年10月発行）
34巻9号（1992年9月発行）
34巻8号（1992年8月発行）
特集 薬物依存の臨床
34巻7号（1992年7月発行）
34巻6号（1992年6月発行）
34巻5号（1992年5月発行）
34巻4号（1992年4月発行）
34巻3号（1992年3月発行）
シンポジウム 境界例の診断と治療
34巻2号（1992年2月発行）
34巻1号（1992年1月発行）
33巻12号（1991年12月発行）
特集 不安の病理
33巻11号（1991年11月発行）
33巻10号（1991年10月発行）
33巻9号（1991年9月発行）
33巻8号（1991年8月発行）
33巻7号（1991年7月発行）
33巻6号（1991年6月発行）
33巻5号（1991年5月発行）
33巻4号（1991年4月発行）
33巻3号（1991年3月発行）
33巻2号（1991年2月発行）
特集 精神科領域におけるレセプター機能の研究の進歩
33巻1号（1991年1月発行）
32巻12号（1990年12月発行）
シンポジウム 「うつ」と睡眠
32巻11号（1990年11月発行）
32巻10号（1990年10月発行）
32巻9号（1990年9月発行）
32巻8号（1990年8月発行）
特集 精神疾患の現代的病像をめぐって
32巻7号（1990年7月発行）
32巻6号（1990年6月発行）
特集 精神分裂病の生物学的研究
32巻5号（1990年5月発行）
32巻4号（1990年4月発行）
32巻3号（1990年3月発行）
特集 向精神薬の見逃されやすい副作用と対策
32巻2号（1990年2月発行）
32巻1号（1990年1月発行）
31巻12号（1989年12月発行）
31巻11号（1989年11月発行）
31巻10号（1989年10月発行）
シンポジウム 精神障害者の責任能力
31巻9号（1989年9月発行）
31巻8号（1989年8月発行）
31巻7号（1989年7月発行）
31巻6号（1989年6月発行）
特集 現代社会と家族—諸病態との関連から
31巻5号（1989年5月発行）
31巻4号（1989年4月発行）
31巻3号（1989年3月発行）
31巻2号（1989年2月発行）
31巻1号（1989年1月発行）
特集 サーカディアンリズム—基礎から臨床へ
30巻12号（1988年12月発行）
30巻11号（1988年11月発行）
シンポジウム 痴呆とパーキンソニズム
30巻10号（1988年10月発行）
30巻9号（1988年9月発行）
特集 世界の精神科医療の動向
30巻8号（1988年8月発行）
30巻7号（1988年7月発行）
30巻6号（1988年6月発行）
シンポジウム 地域ケアと精神保健
30巻5号（1988年5月発行）
30巻4号（1988年4月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第2部
30巻3号（1988年3月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第1部
30巻2号（1988年2月発行）
30巻1号（1988年1月発行）
29巻12号（1987年12月発行）
特集 躁うつ病とセロトニン
29巻11号（1987年11月発行）
29巻10号（1987年10月発行）
29巻9号（1987年9月発行）
29巻8号（1987年8月発行）
29巻7号（1987年7月発行）
29巻6号（1987年6月発行）
29巻5号（1987年5月発行）
29巻4号（1987年4月発行）
29巻3号（1987年3月発行）
29巻2号（1987年2月発行）
29巻1号（1987年1月発行）
特集 老年精神医学
28巻12号（1986年12月発行）
28巻11号（1986年11月発行）
特集 脳の働きと心―大脳の機能をめぐって
28巻10号（1986年10月発行）
28巻9号（1986年9月発行）
28巻8号（1986年8月発行）
28巻7号（1986年7月発行）
28巻6号（1986年6月発行）
28巻5号（1986年5月発行）
28巻4号（1986年4月発行）
28巻3号（1986年3月発行）
28巻2号（1986年2月発行）
特集 現代の子供—心身の発達とその病理—東京都精神医学総合研究所 第13回シンボジウムから
28巻1号（1986年1月発行）
27巻12号（1985年12月発行）
特集 摂食障害の心理と治療
27巻11号（1985年11月発行）
27巻10号（1985年10月発行）
27巻9号（1985年9月発行）
27巻8号（1985年8月発行）
27巻7号（1985年7月発行）
27巻6号（1985年6月発行）
特集 前頭葉の神経心理学
27巻5号（1985年5月発行）
特集 精神分裂病の成因と治療—東京都精神医学総合研究所 第12回シンポジウムから
27巻4号（1985年4月発行）
27巻3号（1985年3月発行）
27巻2号（1985年2月発行）
特集 睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome）―その病態と臨床
27巻1号（1985年1月発行）
26巻12号（1984年12月発行）
26巻11号（1984年11月発行）
26巻10号（1984年10月発行）
26巻9号（1984年9月発行）
26巻8号（1984年8月発行）
26巻7号（1984年7月発行）
特集 側頭葉障害における言語症状
26巻6号（1984年6月発行）
26巻5号（1984年5月発行）
26巻4号（1984年4月発行）
26巻3号（1984年3月発行）
26巻2号（1984年2月発行）
特集 DSM-III—その有用性と問題点
26巻1号（1984年1月発行）
特集 精神疾患に対する神経内分泌的アプローチ
25巻12号（1983年12月発行）
特集 カルバマゼピンの向精神作用
25巻11号（1983年11月発行）
25巻10号（1983年10月発行）
特集 少年非行の心理と病理—東京都精神医学総合研究所 第11回シンポジウムから
25巻9号（1983年9月発行）
25巻8号（1983年8月発行）
特集 児童精神医学の現状と将来—都立梅ケ丘病院30周年記念シンポジウムから
25巻7号（1983年7月発行）
25巻6号（1983年6月発行）
25巻5号（1983年5月発行）
25巻4号（1983年4月発行）
特集 聴覚失認
25巻3号（1983年3月発行）
特集 精神医学における病態モデル
25巻2号（1983年2月発行）
特集 薬物と睡眠をめぐって
25巻1号（1983年1月発行）
24巻12号（1982年12月発行）
特集 アルコール依存症の精神医学—東京都精神医学総合研究所 第10回シンポジウムから
24巻11号（1982年11月発行）
24巻10号（1982年10月発行）
特集 精神科診療所をめぐる諸問題
24巻9号（1982年9月発行）
24巻8号（1982年8月発行）
24巻7号（1982年7月発行）
24巻6号（1982年6月発行）
24巻5号（1982年5月発行）
24巻4号（1982年4月発行）
特集 視覚失認
24巻3号（1982年3月発行）
24巻2号（1982年2月発行）
特集 リチウムの臨床と基礎—最近の話題
24巻1号（1982年1月発行）
23巻12号（1981年12月発行）
23巻11号（1981年11月発行）
特集 Ⅱ．アジアにおける精神衛生問題
23巻10号（1981年10月発行）
特集 失行
23巻9号（1981年9月発行）
23巻8号（1981年8月発行）
23巻7号（1981年7月発行）
特集 てんかんのメカニズムと治療—東京都精神医学総合研究所 第8回シンポジウムから
23巻6号（1981年6月発行）
23巻5号（1981年5月発行）
23巻4号（1981年4月発行）
23巻3号（1981年3月発行）
23巻2号（1981年2月発行）
23巻1号（1981年1月発行）
22巻12号（1980年12月発行）
特集 躁うつ病の生物学
22巻11号（1980年11月発行）
特集 Butyrophenone系抗精神病薬の臨床精神薬理学
22巻10号（1980年10月発行）
特集 日本精神医学と松沢病院
22巻9号（1980年9月発行）
22巻8号（1980年8月発行）
特集 思春期の精神医学的諸問題—東京都精神医学総合研究所 第7回シンポジウムから
22巻7号（1980年7月発行）
特集 Brain Function Testへのアプローチ
22巻6号（1980年6月発行）
22巻5号（1980年5月発行）
特集 睡眠研究—最近の進歩
22巻4号（1980年4月発行）
22巻3号（1980年3月発行）
22巻2号（1980年2月発行）
特集 向精神薬をめぐる最近の諸問題
22巻1号（1980年1月発行）
特集 幻覚
21巻12号（1979年12月発行）
21巻11号（1979年11月発行）
特集 精神分裂病の生物学
21巻10号（1979年10月発行）
21巻9号（1979年9月発行）
21巻8号（1979年8月発行）
特集 老人の精神障害—東京都精神医学総合研究所，第6回シンポジウムから
21巻7号（1979年7月発行）
特集 精神分裂病の遺伝因と環境因
21巻6号（1979年6月発行）
特集 創刊20周年記念 第2部
21巻5号（1979年5月発行）
特集 創刊20周年記念 第1部
21巻4号（1979年4月発行）
21巻3号（1979年3月発行）
21巻2号（1979年2月発行）
特集 妄想
21巻1号（1979年1月発行）
20巻12号（1978年12月発行）
特集 精神鑑定
20巻11号（1978年11月発行）
20巻10号（1978年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病者の治療について—東京都精神医学総合研究所，第5回シンポジウムから
20巻9号（1978年9月発行）
20巻8号（1978年8月発行）
20巻7号（1978年7月発行）
20巻6号（1978年6月発行）
20巻5号（1978年5月発行）
20巻4号（1978年4月発行）
20巻3号（1978年3月発行）
20巻2号（1978年2月発行）
20巻1号（1978年1月発行）
19巻12号（1977年12月発行）
特集 青年期の精神病理
19巻11号（1977年11月発行）
シンポジウム こころとからだ—東京都精神医学総合研究所，第4回シンポジウムから
19巻10号（1977年10月発行）
19巻9号（1977年9月発行）
19巻8号（1977年8月発行）
特集 在宅精神医療（2）—社会復帰活動とその周辺
19巻7号（1977年7月発行）
19巻6号（1977年6月発行）
19巻5号（1977年5月発行）
19巻4号（1977年4月発行）
特集 精神分裂病の精神生理学
19巻3号（1977年3月発行）
19巻2号（1977年2月発行）
シンポジウム 生のリズムとその障害—東京都精神医学総合研究所，第3回シンポジウムから
19巻1号（1977年1月発行）
18巻12号（1976年12月発行）
特集 近代日本の宗教と精神医学
18巻11号（1976年11月発行）
18巻10号（1976年10月発行）
18巻9号（1976年9月発行）
18巻8号（1976年8月発行）
18巻7号（1976年7月発行）
18巻6号（1976年6月発行）
特集 在宅精神医療—日常生活における指導と治療
18巻5号（1976年5月発行）
シンポジウム 大都市の病理と精神障害—東京都精神医学総合研究所第2回シンポジウムから
18巻4号（1976年4月発行）
18巻3号（1976年3月発行）
18巻2号（1976年2月発行）
18巻1号（1976年1月発行）
17巻13号（1975年12月発行）
臨時増刊号特集 精神医学における日本的特性
17巻12号（1975年12月発行）
17巻11号（1975年11月発行）
17巻10号（1975年10月発行）
17巻9号（1975年9月発行）
17巻8号（1975年8月発行）
17巻7号（1975年7月発行）
17巻6号（1975年6月発行）
17巻5号（1975年5月発行）
17巻4号（1975年4月発行）
17巻3号（1975年3月発行）
17巻2号（1975年2月発行）
17巻1号（1975年1月発行）
16巻12号（1974年12月発行）
16巻11号（1974年11月発行）
シンポジウム 現代における精神医学研究の課題—東京都精神医学総合研究所開設記念シンポジウムから
16巻10号（1974年10月発行）
16巻9号（1974年9月発行）
16巻7号（1974年7月発行）
シンポジウム 向精神薬療法の現状と問題点—Dr. Frank J. Ayd, Jr. を迎えて
16巻6号（1974年6月発行）
誌上シンポジウム 日本の精神医療についての4つの意見
16巻5号（1974年5月発行）
16巻4号（1974年4月発行）
16巻3号（1974年3月発行）
16巻2号（1974年2月発行）
16巻1号（1974年1月発行）
15巻12号（1973年12月発行）
特集 精神障害と家族
15巻11号（1973年11月発行）
15巻10号（1973年10月発行）
15巻9号（1973年9月発行）
15巻8号（1973年8月発行）
15巻7号（1973年7月発行）
15巻6号（1973年6月発行）
15巻5号（1973年5月発行）
15巻4号（1973年4月発行）
特集 痴呆の臨床と鑑別
15巻3号（1973年3月発行）
15巻2号（1973年2月発行）
15巻1号（1973年1月発行）
14巻12号（1972年12月発行）
特集 精神障害者の動態
14巻11号（1972年11月発行）
14巻10号（1972年10月発行）
14巻9号（1972年9月発行）
14巻8号（1972年8月発行）
14巻7号（1972年7月発行）
14巻6号（1972年6月発行）
14巻5号（1972年5月発行）
特集 てんかん分類へのアプローチ
14巻4号（1972年4月発行）
14巻3号（1972年3月発行）
14巻2号（1972年2月発行）
特集 作業療法
14巻1号（1972年1月発行）
13巻12号（1971年12月発行）
特集 社会変動と精神医学
13巻11号（1971年11月発行）
13巻10号（1971年10月発行）
特集 内因性精神病の生物学的研究
13巻9号（1971年9月発行）
13巻8号（1971年8月発行）
13巻7号（1971年7月発行）
13巻6号（1971年6月発行）
13巻5号（1971年5月発行）
特集 向精神薬をめぐる問題点
13巻4号（1971年4月発行）
13巻3号（1971年3月発行）
13巻2号（1971年2月発行）
13巻1号（1971年1月発行）
12巻12号（1970年12月発行）
特集 社会のなかの精神科医
12巻11号（1970年11月発行）
12巻10号（1970年10月発行）
12巻9号（1970年9月発行）
12巻8号（1970年8月発行）
12巻7号（1970年7月発行）
12巻6号（1970年6月発行）
特集 境界例の病理と治療
12巻5号（1970年5月発行）
特集 対人恐怖
12巻4号（1970年4月発行）
12巻3号（1970年3月発行）
12巻2号（1970年2月発行）
特集 医療危機と精神科医—第6回日本精神病理・精神療法学会 討論集会をめぐって
12巻1号（1970年1月発行）
11巻12号（1969年12月発行）
11巻11号（1969年11月発行）
11巻10号（1969年10月発行）
11巻9号（1969年9月発行）
11巻8号（1969年8月発行）
11巻7号（1969年7月発行）
11巻6号（1969年6月発行）
11巻5号（1969年5月発行）
特集 心気症をめぐつて
11巻4号（1969年4月発行）
11巻3号（1969年3月発行）
特集 医学教育と精神療法
11巻2号（1969年2月発行）
11巻1号（1969年1月発行）
10巻12号（1968年12月発行）
10巻11号（1968年11月発行）
10巻10号（1968年10月発行）
10巻9号（1968年9月発行）
10巻8号（1968年8月発行）
10巻7号（1968年7月発行）
特集 集団精神療法（日本精神病理・精神療法学会第4回大会シンポジウム）
10巻6号（1968年6月発行）
10巻5号（1968年5月発行）
特集 うつ病—日本精神病理・精神療法学会（第4回大会シンポジウム）
10巻4号（1968年4月発行）
10巻3号（1968年3月発行）
10巻2号（1968年2月発行）
10巻1号（1968年1月発行）
9巻12号（1967年12月発行）
9巻11号（1967年11月発行）
9巻10号（1967年10月発行）
9巻9号（1967年9月発行）
9巻8号（1967年8月発行）
9巻7号（1967年7月発行）
特集 精神療法の技法と理論—とくに人間関係と治癒像をめぐって
9巻6号（1967年6月発行）
特集 心因をめぐる諸問題
9巻5号（1967年5月発行）
特集 創造と表現の病理
9巻4号（1967年4月発行）
特集 精神療法における治癒機転
9巻3号（1967年3月発行）
9巻2号（1967年2月発行）
特集 精神分裂病の診断基準—とくに“Praecoxgefühl”について
9巻1号（1967年1月発行）
特集 内因性精神病の疾病論
8巻12号（1966年12月発行）
特集 うつ病の臨床
8巻11号（1966年11月発行）
特集 宗教と精神医学
8巻10号（1966年10月発行）
特集 地域精神医学—その理論と実践
8巻9号（1966年9月発行）
8巻8号（1966年8月発行）
8巻7号（1966年7月発行）
特集 精神医療体系のなかでの精神病院の位置づけ
8巻6号（1966年6月発行）
特集 薬物と精神療法
8巻5号（1966年5月発行）
8巻4号（1966年4月発行）
特集 精神分裂病の家族研究
8巻3号（1966年3月発行）
特集 精神活動とポリグラフ
8巻2号（1966年2月発行）
8巻1号（1966年1月発行）
7巻12号（1965年12月発行）
7巻11号（1965年11月発行）
7巻10号（1965年10月発行）
7巻9号（1965年9月発行）
7巻8号（1965年8月発行）
7巻7号（1965年7月発行）
7巻6号（1965年6月発行）
特集 呉秀三先生の生誕100年を記念して
7巻5号（1965年5月発行）
7巻4号（1965年4月発行）
7巻3号（1965年3月発行）
特集 精神分裂病の“治癒”とは何か
7巻2号（1965年2月発行）
特集 精神療法の限界と危険
7巻1号（1965年1月発行）
6巻12号（1964年12月発行）
6巻11号（1964年11月発行）
特集 向精神薬・抗けいれん剤の効果判定法
6巻10号（1964年10月発行）
6巻9号（1964年9月発行）
6巻8号（1964年8月発行）
6巻7号（1964年7月発行）
6巻6号（1964年6月発行）
6巻5号（1964年5月発行）
6巻4号（1964年4月発行）
6巻3号（1964年3月発行）
6巻2号（1964年2月発行）
特集 神経症の日本的特性
6巻1号（1964年1月発行）
特集 近接領域からの発言
5巻12号（1963年12月発行）
5巻11号（1963年11月発行）
5巻10号（1963年10月発行）
5巻9号（1963年9月発行）
5巻8号（1963年8月発行）
5巻7号（1963年7月発行）
5巻6号（1963年6月発行）
5巻5号（1963年5月発行）
5巻4号（1963年4月発行）
5巻3号（1963年3月発行）
特集 てんかん
5巻2号（1963年2月発行）
特集 病識〔精神病理懇話会講演および討議〕
5巻1号（1963年1月発行）
4巻12号（1962年12月発行）
4巻11号（1962年11月発行）
特集 睡眠
4巻10号（1962年10月発行）
4巻9号（1962年9月発行）
4巻8号（1962年8月発行）
4巻7号（1962年7月発行）
4巻6号（1962年6月発行）
4巻5号（1962年5月発行）
4巻4号（1962年4月発行）
4巻3号（1962年3月発行）
4巻2号（1962年2月発行）
4巻1号（1962年1月発行）
3巻12号（1961年12月発行）
特集 非定型内因性精神病
3巻11号（1961年11月発行）
3巻10号（1961年10月発行）
3巻9号（1961年9月発行）
3巻8号（1961年8月発行）
3巻7号（1961年7月発行）
3巻6号（1961年6月発行）
3巻5号（1961年5月発行）
3巻4号（1961年4月発行）
3巻3号（1961年3月発行）
3巻2号（1961年2月発行）
3巻1号（1961年1月発行）
特集 妄想の人間学—精神病理懇話会講演ならびに討論
