精神医学55巻3号

2013年03月発行

特集 SST最近の進歩と広がり

気分障害のリワークと再発防止を目指すSST

著者： 井上和臣¹

所属機関： ¹医療法人内海慈仁会内海メンタルクリニック・認知療法研究所

ページ範囲：P.253 - P.258

はじめに

　近年，うつ病などの気分障害患者の職場復帰と再燃・再発防止を目的として，入院治療やデイケアを提供する医療機関が登場するようになった。本稿のタイトルであるリワークは，return to work，職場への復帰を意味する和製英語である。この名称を冠したうつ病リワーク研究会が2008年に発足して活動の輪を広げている。ホームページ(http://www.utsu-rework.org)から同研究会の会員医療機関が提供するプログラムをみると，認知行動療法(cognitive-behavioral therapy)が代表的なものとして実施されていることが分かる。

　本稿では，最初に社会生活技能訓練(social skills training；SST)と認知療法(cognitive therapy)の異同を述べ，次に気分障害のリハビリテーションに言及した後，職場復帰や再燃・再発防止を目的とするSSTの適用を論じることとする。

参考文献

1) American Psychiatric Association：Practice guideline for the treatment of patients with major depressive disorder, 3rd ed, 2010　　(http://psychiatryonline.org/pdfaccess.ashx?ResourceID=243261&PDFSource=6)

2) 井上和臣：児童青年期にみられる精神的問題に対する認知療法．児童青年精神医学とその近接領域 53：265-270, 2012

3) 井上和臣，小谷友里，中澤千恵，他：認知療法・認知行動療法の拡がり―外来治療から入院治療と復職デイ・ケアへ．日本精神科病院協会雑誌 31(12)：6-11, 2012

4) Kopelowicz A, Liberman RP：Integrating treatment with rehabilitation for persons with major mental illnesses. Psychiatric Services 54：1491-1498, 2003　　(http://ps.psychiatryonline.org/article.aspx?articleid=87857)

5) Wright JH, Thase ME, Beck AT, et al：Cognitive Therapy with Inpatients：Developing a Cognitive Milieu. Guilford Press, New York, pp61-87, 1993