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文献詳細

雑誌文献

精神医学55巻4号

2013年04月発行

研究と報告

統合失調症入院患者の生命予後とそれに関与する要因

著者: 菊池章1 寺尾敦1

所属機関: 1浦和神経サナトリウム

ページ範囲:P.337 - P.345

文献概要

抄録

 2007年4月に一精神病院に入院中の統合失調症患者211人の年齢など基本的情報のほか,抗精神病薬の種類と量,血算,血液生化学的検査所見などを調査した。5年後の2012年4月にそのうち169人が生存していたが,一般人口の約20歳年長者と同等の高い死亡率であった。死因の順位は,呼吸器疾患,循環器疾患,消化器疾患,がんと脳神経疾患と自殺の順であり,一般と異なっていた。病死群では非定型抗精神病薬の力価が対照群より有意に低く(p<0.05),非定型抗精神病薬への転換が遅れていた可能性が認められた。消化器疾患による死亡者は,抗パーキンソン薬の使用数が有意に多かった(p<0.05)。結果をふまえて病死を防ぐための薬物療法について考察した。

参考文献

1) Cohen ME, Dembling B, Schorling JB:The association between schizophrenia and cancer:A population-based mortality study. Schizophr Res 57:139-146, 2002
2) 藤野純也,谷口典男,筧久仁子,他:抗精神病薬服用中の統合失調症患者におけるQTc延長について.臨床精神薬理 14:1063-1071, 2011
3) 稲垣中,稲田俊也,藤井康夫,他:向精神薬の等価換算.星和書店,1999
4) 菊池章,寺尾敦:悪性症候群の発症要因―検査所見および薬物の観点から.臨精医 32:989-999, 2003
5) 菊池章,寺尾敦:精神科入院患者のイレウスのリスクファクター.精神医学 50:981-989, 2008
6) 菊池章:精神科入院患者における肺炎のリスクファクター.精神医学 52:1013-1020, 2010
7) 小林宏,中川実,岩瀬正次:一精神病院における死亡統計14年間(1969-1982)の資料.精神経誌 86:295-306, 1984
8) 厚生労働統計協会:国民衛生の動向・厚生の指標,増刊58, 2011
9) 松下正明,町井洋子:突然死と向精神薬―一精神病院入院者の死亡とその死因の分析.臨精医 5:1181-1191, 1976
10) Mattijoukamaa, Heliovaara M, Knekt P, et al:Schizophrenia, neuroleptic medication and mortality. Br J Psychiatry 188:122-127, 2006
11) Nagamine T, Nakayama H:Serum Substance P concentration in pneumonia patients with chronic schizophrenia. Int Med J 16:181-182, 2009
12) Ray WA, Meredith S, Thapa PB, et al:Antipsychotics and the risk of sudden cardiac death. Arch Gen Psychiatry 58:1161-1167, 2001
13) 助川鶴平,土井清,林芳成,他:抗精神病薬多剤併用による統合失調症患者生命予後への影響.臨床精神薬理 12:1858-1862, 2009
14) 諏訪望,山下格,伊藤耕三,他:向精神薬長期服用時の副作用の検討.精神薬療基金年報 1:113-117, 1969
15) Tenback D, Pijl B, Smeets H, et al:All-cause mortality and medication risk factors in schizophrenia:a prospective cohort study. J Clin Psychopharmacol 32:31-35, 2012
16) Tiihonen J, Lonnqvist J, Wahlbeck K, et al:11-year follow-up of mortality in patients with schizophrenia:A population-based cohort study(FIN11 study). Lancet 374:620-627, 2009
17) 都筑等,湯浅修一:精神科在院患者の死亡に関する疫学的研究.精神経誌 83:275-304, 1981
18) 浦田重治郎,清水順三郎,高室昌一郎,他:国立国府台病院精神科寺院患者の死亡率および死因の検討.医療 43:425-432, 1989
19) 安井正:精神分裂病の死亡に関するする研究.北里医学 26:390-396, 1996
20) Waddington JL, Youssef HA, Kinsella A:Mortality in schizophrenia. Br J Psychiatry 173:325-329, 1998

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-126X

印刷版ISSN:0488-1281

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