精神医学55巻5号

2013年05月発行

研究と報告

精神疾患高齢者へのsodium valproate投与によって高アンモニア血症を呈した症例に対するlevocarnitine chlorideの効果

著者： 青木岳也¹ 中島麻美¹² 戸倉淳¹ 土屋直隆¹

所属機関： ¹医療法人扶老会扶老会病院 ²山口大学医学部高次神経科学講座

ページ範囲：P.441 - P.448

文献概要

抄録

　Sodium valproate(VPA)は，高アンモニア血症を惹起することが多く，それは同薬が生体内のカルニチンを減少させることが原因である。高齢者では生理的にカルニチンが不足しやすいため，VPA投与時は，高アンモニア血症に対して特に注意を要する。本稿ではVPA投与により高アンモニア血症を呈した高齢者に対して，カルニチン製剤であるlevocarnitine chloride(LC)を投与し，高アンモニア血症が是正されるかどうかを検証した。結果として，対象症例すべてにおいて血中アンモニア濃度の低下を認め，また血中アンモニア濃度とそれを是正するために必要としたLC量との間には正の相関関係が認められた。

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