精神医学55巻7号

2013年07月発行

短報

Sertralineにより薬剤性パーキンソニズムを呈したうつ病の1症例

著者： 三舩義博¹ 野嶌真士² 岩本崇志² 森田幸孝² 和田健²

所属機関： ¹医療法人社団三愛会三船病院 ²広島市立広島市民病院精神科

ページ範囲：P.663 - P.666

文献概要

抄録

　症例は70歳男性。X－1年6月うつ病を発症し，sertralineを75mg/日まで増量したところ，抑うつ症状は改善したがパーキンソニズムが出現したため，50mg/日に減量して軽減した。その後うつ病は寛解を維持していたが，X年2月再発がみられたため，sertralineを75mg/日まで増量したところパーキンソニズムが再度増悪し，当科入院となった。Sertralineを漸減中止しmiltazapineに変薬したところ，抑うつ症状の改善とともにパーキンソニズムも軽快した。プロラクチンの上昇を伴わず，sertralineがドパミン受容体遮断とは異なる病態機序を介してパーキンソニズムを惹起したと推測された。

参考文献

study of the effect of sertraline on dopamine metabolism. J Neural Transm 105：247-251, 1998

2) Lambert MT, Trutia C, Petty F：Extrapyramidal adverse effects associated with sertraline. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 22：741-748, 1998

3) 仙波純一，松浦雅人，中山和彦，他：第10章抗精神病薬．神経科学的基礎と応用．精神薬理学エッセンシャルズ，第3版．メディカルサイエンスインターナショナル，pp340-467, 2010