精神医学56巻3号

2014年03月発行

ミニレビュー

日本におけるDSM-5診断基準による摂食障害の分類について

著者： 中井義勝¹ 任和子² 野間俊一³ 浜垣誠司⁴ 高木隆郎⁴

所属機関： ¹京都健康科学研究所 ²京都大学大学院医学研究科人間健康学専攻 ³京都大学大学院医学研究科脳病態生理学講座精神医学教室 ⁴高木神経科

ページ範囲：P.245 - P.253

文献概要

はじめに

　DSM-Ⅳ精神疾患の診断・統計マニュアル(以下DSM-Ⅳ)¹⁾は1994年に出版されたが，その後，20年近く経った現在では日常診療に合わない点が出てきた。そのため，改訂作業が数年前から進められ，改訂版のDSM-5が2013年5月に出版された²⁾。

　Eating disorders(摂食障害，以下ED)については，コロンビア大学のWalsh博士を中心とするDSM-5 Task Forceが2006年に結成され，NIHの助成を得て討論会が持たれたが，筆者らは2009年開催の討論会に参加し，日本のデータを発表する機会を得た⁹⁾。その後もEating Disorder Research Society年次集会で行われた，摂食障害診断基準のDSM-5への改訂に関するシンポジウムに参加してきた。

　また，筆者らを受診した1,029例のED患者を対象にDSM-Ⅳ診断基準とDSM-5診断基準による病型分類の比較を行い，その結果をEuropean Eating Disorders Review⁷⁾に発表した。そこで，筆者の発表した論文をもとに同様の方法で検討したBirgegardらのヨーロッパの成績³⁾と比較した結果を報告する。

参考文献

1) American Psychiatric Association：Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th ed. Washington D.C., 1994

2) American Psychiatric Association：Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed. Washington D.C., 2013

3) Birgegard A, Norring C, Clinton D：DSM-Ⅳ versus DSM-5：Implementation of proposed DSM-5 criteria in a large naturalistic database. Int J Eat Disord 45：353-361, 2012

4) Fairburn CG, Bohen K：Eating disorder NOS(EDNOS)：An example of the troublesome “not otherwise specified” (NOS)category in DSM-Ⅳ. Behav Res Ther 43：691-701, 2005

5) Fairburn CG, Cooper Z：Eating disorders, DSM-5 and clinical reality. Br J Psychiatr 198：8-10, 2011

6) Keel PK, Brown TA, Holm-Denoma J, et al：Comparison of DSM-Ⅳ versus proposed DSM-5 diagnostic criteria for eating disorders：Reduction of eating disorder not otherwise specified and validity. Int J Eat Disord 44：553-560, 2012

7) Nakai Y, Fukushima M, Taniguchi A, et al：Comparison of DSM-Ⅳ versus proposed DSM-5 diagnostic criteria for eating disorders in a Japanese sample. Eur Eat Disord Rev 21：8-14, 2013

8) Nakai Y, Nin K, Teramukai S, et al：Comparison of DSM-Ⅳ diagnostic criteria versus the broad categories for the diagnosis of eating disorders scheme in a Japanese sample. Eating Behaviors 14：330-335, 2013

9) Nakai Y, Olmsted MP, McFarlane T, et al：Comparison of female Japanese and Canadian eating disorder patients on the Eating Disorder Inventory. In：Striegel-Moore RH, Wonderlich SA, Walsh BT, et al, ed. Developing an Evidence-Based Classification of Eating Disorders：Scientific Findings for DSM-5. American Psychiatric Association, Arlington, pp351-364, 2011

10) Rachchel BW：Overview of the eating disorders. In：Lask B, et al, eds. Anorexia nervosa and related eating disorders in childhood and adolescence. 2nd ed. Psychology Press and Routledge, London, pp27-40, 2000

11) Sysko R, Walsh BT：Does the broad categories for the diagnosis of eating disorders(BED-ED)scheme reduce the frequency of eating disorder not otherwise specified? Int J Eat Disord 44：625-629, 2011

12) Uher R, Rutter M：Comparison of feeding and eating disorders：Review of evidence and proposals for ICD-11. World Psychiatry 11：80-92, 2012

13) Walsh BT, Sysko R：Broad categories for the diagnosis of eating disorders(BCD-ED)：An alternative system for classification. Int J Eat Disord 42：754-764, 2009