精神医学56巻6号

2014年06月発行

私のカルテから

多彩な“失神”を合併したパニック障害の1例

著者： 奥野薫¹ 川俣光太郎²³ 松本薫²³ 成島健二¹²

所属機関： ¹東京都立多摩総合医療センター精神科 ²東京医科歯科大学医学部附属病院精神科 ³三楽病院

ページ範囲：P.545 - P.548

はじめに

　不安を主要症状とする精神疾患において，“失神”は時に観察される劇的な臨床症状である。精神疾患を持つ患者にこのような症状が出現すると，器質的背景が十分に吟味されないままに精神科的な治療のみが進められてしまうことが珍しくない。今回我々は，経過中に多彩な“失神”を合併し，診断に苦慮したパニック障害の1例を経験したので報告する。報告にあたって個人情報が特定できないよう一部内容を改変した。

参考文献

1) Hoes MJ, Colla P, van Doorn P, et al：Hyperventilation and panic attacks. Clin Psychiatry 48：435-437, 1987

2) Kapoor WN, Fortunato M, Hanusa BH, et al：Psychiatric illnesses in patients with syncope. Am J Med 99：505-512, 1995

3) Kouakam C, Lacroix D, Klug D, et al：Prevalence and prognostic significance of psychiatric disorders in patients evaluated for recurrent unexplained syncope. Am J Cardiol 89：530-535, 2002

4) Soteriades ES, Evans JC, Larson MG, et al：Incidence and prognosis of syncope. N Engl J Med 347：878-885, 2002

5) Suzuki M, Hori S, Nakamura I, et al：Long-term survival of Japanese patients transported to an emergency department because of syncope. Ann Emerg Med 44：215-221, 2004

6) Task Force for the D, Management of S, European Society of C, et al：Guidelines for the diagnosis and management of syncope(version 2009). Euro Heart J 30：2631-2671, 2009