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試論
病的ギャンブリングに対する治療目標は「断ギャンブル」しかないのか？―「嗜癖モデル」から「欲動モデル」へ
著者： 河本泰信1 佐藤拓12
所属機関： 1久里浜医療センター 2成瀬メンタルクリニック
ページ範囲：P.625 - P.635
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「嗜癖モデル」の限界を踏まえ，病的ギャンブリングに対する「欲動モデル」を考案した。これはギャンブルコントロール障害を「ギャンブリングに対して複数の欲望(名誉欲，現実逃避欲，金銭欲など)の充足を期待したことによる戦略の破綻」と考えたモデルであり，適切な欲望充足法の探索が主たる初期介入である。そしてこのモデルに基づき介入した19例に関してその特徴と介入後3か月間の転帰を報告した。この介入法は羞恥心や否認などの回復阻害因子を生じさせることなく，回復動機を高めるものであった。また介入時の断ギャンブル動機の強弱と転帰との関連性はみられなかった。以上を踏まえて治療戦略を提案した。
「嗜癖モデル」の限界を踏まえ，病的ギャンブリングに対する「欲動モデル」を考案した。これはギャンブルコントロール障害を「ギャンブリングに対して複数の欲望(名誉欲，現実逃避欲，金銭欲など)の充足を期待したことによる戦略の破綻」と考えたモデルであり，適切な欲望充足法の探索が主たる初期介入である。そしてこのモデルに基づき介入した19例に関してその特徴と介入後3か月間の転帰を報告した。この介入法は羞恥心や否認などの回復阻害因子を生じさせることなく，回復動機を高めるものであった。また介入時の断ギャンブル動機の強弱と転帰との関連性はみられなかった。以上を踏まえて治療戦略を提案した。
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