精神医学57巻7号

2015年07月発行

特集 自殺対策の現状

地域介入研究（戦略研究を中心に）—被災地における自殺対策も含めて

著者： 大塚耕太郎¹²

所属機関： ¹岩手医科大学医学部災害・地域精神医学講座 ²岩手医科大学医学部神経精神科学講座

ページ範囲：P.515 - P.521

複合的自殺対策プログラムの自殺企図予防効果に関する地域介入研究：NOCOMIT-J
　1．NOCOMIT-Jの結果概要
　2005年度より厚生労働科学研究費補助金による「自殺対策のための戦略研究」の一環として，大型の地域介入比較対照研究である「複合的自殺対策プログラムの自殺企図予防効果に関する地域介入研究：NOCOMIT-J」が実施された。NOCOMIT-Jでは，自殺死亡率が長年にわたって高率な地方郡部地域と都市部地域において，地域の自殺対策事業として1次から3次までのさまざまな自殺予防対策を組み合わせた複合的自殺予防対策プログラムを介入地区で3.5年間実施し，対照地区と比較して，自殺企図（自殺死亡および自殺未遂）の発生への予防効果を検証した⁸⁾。

参考文献

1) 岩手県自殺対策推進協議会：「岩手県自殺対策アクションプラン」の策定．(http://www.pref.iwate.jp/fukushi/shougai/34909/002038.html)

2) Knox KL, Litts DA, Talcott GW, et al：Risk of suicide and related adverse outcomes after exposure to a suicide prevention programme in the US Air Force：Cohort study. BMJ 327：1376, 2013

3) Niederkrotenthaler T, Voracek M, Herberth A, et al：Role of media reports in completed and prevented suicide：Werther v. Papageno effects. Br J Psychiatry. 197：234-243, 2010

4) 野原勝，小野田敏行，岡山明：自殺の地域．集積とその要因に関する研究．厚生の指標 50(6)：17-23, 2003

5) Ono Y：Suicide prevention program for the elderly：The experience in Japan. Keio J Med 53：1-6, 2004

6) 大野裕：こころの健康基本法(仮)の取り組みについて．心と社会 44(1)：72-79，2013

7) 大野裕，田島美幸：地域社会がストレス科学に求めるもの—認知療法・認知行動療法の立場から．ストレス科学 28(2)：1-10，2013

8) Ono Y, Sakai A, Otsuka K, et al：Effectiveness of a multimodal community intervention program to prevent suicide and suicide attempts：A Quasi-Experimental Study. PLoS ONE 8(10)：2013

9) 大塚耕太郎，酒井明夫：東日本大震災に対するこころのケア活動・岩手の最前線から(1)：岩手医科大学における初動期から初期の支援．こころの科学 159：2-9, 2011

10) 大塚耕太郎，酒井明夫．東日本大震災に対するこころのケア活動・岩手の最前線から(2)：中長期的なこころのケアの対策．こころの科学 160：2-15, 2011

11) Oyama H, Watanabe N, Ono Y, et al：Community-based suicide prevention through group activity for the elderly successfully reduced the high suicide rate for females. Psychiatry Clin Neurosci 59：337-344, 2005

12) Oyama H, Sakashita T, Ono Y, et al：Effect of community-based intervention using depression screening on elderly suicide risk：A meta-analysis of the evidence from Japan. Community Ment Health J 44：311-320, 2008

13) Phillips DP：The influence of suggestion on suicide：Substantive and theoretical implication of the Werther effect. Am Sociol Rev 39：340-350, 1974

14) 高谷友希，智田文徳，大塚耕太郎，他：岩手県における自殺の地域集積性とその背景要因に関する検討．岩手医学雑誌 58：205-216, 2006

15) Yokoyama Y, Otsuka K, Kawakami N, et al：Mental health and related factors after the Great East Japan earthquake and tsunami. PLoS One 9(24)：e102497, 2014