精神医学57巻9号

2015年09月発行

研究と報告

レストレス・レッグス症候群の日中の抑うつ，不安・焦燥，無気力に関する検討

著者： 河野公範¹ 荒木智子¹ 土屋智² 山下英尚³ 水野創一⁴ 岡靖哲⁵ 新野秀人⁶ 川田誠一⁷ 大槻学⁸ 中島健二⁹ 野村哲志⁹ 堀口淳¹

所属機関： ¹島根大学医学部精神医学講座 ²土屋医院 ³広島大学大学院精神神経医科学 ⁴国立病院機構福山医療センター精神科 ⁵愛媛大学医学部附属病院睡眠医療センター ⁶香川大学医学部地域連携精神医学 ⁷高知鏡川病院睡眠医療センター ⁸大槻スリープクリニック ⁹鳥取大学医学部附属病院脳神経内科

ページ範囲：P.753 - P.759

抄録
　レストレス・レッグス症候群(RLS)患者98人(男性33人：女性65人，平均年齢63.6歳)を対象に，日中の精神症状の有無とその程度について調査を行った。各尺度の平均点数は，IRLS 16.4点，SDS 39.1点，HADS-A 5.6点，Apathy Scale 12.8点，PSQI 8.5点であり，軽度の抑うつと不安・焦燥が認められた。またRLSが重症であるほど夜間の睡眠障害だけでなく，日中の抑うつと不安・焦燥も重篤であるとの結果が得られた。RLS患者では日中に抑うつ，不安・焦燥を合併していることがあるため，これらの症状に注意をしながら診療にあたる必要がある。

参考文献

1) Allen RP, Walters AS, Montplaisir J, et al：Restless legs syndrome prevalence and impact：REST General Population Study. Arch Intern Med 165：1286-1292, 2005

2) American Academy of Sleep Medicine：International Classification of Sleep Disorders, 2nd ed：Diagnostic and coding manual. American Academy of Sleep Medicine, Westchester, Illinois, 2005

3) Becker PM, Sharon D：Mood disorders in restless legs syndrome(Willis-Ekbom disease). J Clin Psychiatry 75：679-694, 2014

4) Broman JE1, Mallon L, Hetta J：Restless legs syndrome and its relationship with insomnia symptoms and daytime distress：Epidemiological survey in Sweden. Psychiatry Clin Neurosci 62：472-475, 2008

5) Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, et al：The Pittsburgh Sleep Quality Index：A new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res 28：193-213, 1989

6) 土井由利子，簑輪眞澄，内山真，他：地域住民を対象としたDSM-Ⅳ診断基準による睡眠障害の有病調査について．精神医学 41：1071-1078, 1999

7) 東あかね，八城博子，清田啓介，他：消化器内科外来におけるhospital anxiety and depression scale(HAD尺度)日本語版の信頼性と妥当性の検討．日本消化器病学会雑誌 93：884-892, 1996

8) 井上雄一，石束嘉和，新井平伊：わが国でのレストレスレッグ症候群の疫学と治療の実態について．新薬と臨牀 49：244-255, 2000

9) Kushida C, Manin M, Nikam P, et al：Burden of restless legs syndrome on health—Related quality of life. Qual Life Res 16：617-624, 2007

10) Nomura T, Inoue Y, Kusumi M, et al：E mail-based epidemiological surveys on restless legs syndrome in Japan. Sleep Biol Rhythm 6：139-145, 2008

11) Nomura T, Inoue Y, Kusumi M, et al：Prevalence of restless legs syndrome in a rural community in Japan. Mov Disord 23：2363-2369, 2008

12) 岡田和悟，小林祥泰，青木耕，他：やる気スコアを用いた脳卒中後の意欲低下の評価．脳卒中 20：318-323, 1998

13) 大内慶太，加治芳明，中村新，他：Restless Legs Syndromeに合併するうつ状態及びアパシーについての検討．認知神経科学15：141-146, 2013

14) Pearson VE, Allen RP, Dean T, et al：Cognitive deficits associated with restless legs syndrome(RLS). Sleep Med 7：25-30, 2006

15) Sevim S, Dogu O, Kaleagasi H, et al：Correlation of anxiety and depression symptoms in patients with restless legs syndrome：A population based survey. J Neurol Neurosurg Psychiatry 75：226-230, 2004

16) Starkstein SE, Fedoroff JP, Price TR, et al：Apathy following cerebrovascular lesions. Stroke 24：1625-1630, 1993

17) Sukegawa T, Itoga M, Seno H, et al：Sleep disturbances and depression in the elderly in Japan. Psychiatry Clin Neurosci 57：265-270, 2003

18) Walters AS, LeBrocq C, Dhar A, et al：Validation of the International Restless Legs Syndrome Study Group rating scale for restless legs syndrome. Sleep Med 4：121-132, 2003

19) 渡部雄一郎，坂井美和子，塩入俊樹，他：Zung自己記入式抑うつ評価尺度及び不安評価尺度の臨床的有用性について．臨床精神医学 30：991-996, 2001

20) Winkelman JW, Finn L, Young T：Prevalence and correlates of restless legs syndrome symptoms in the Wisconsin Sleep Cohort. Sleep Med 7：545-552, 2006

21) Zigmond AS, Snaith RP：The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand 67：361-370, 1983

22) ZUNG WW：A self-rating depression scale. Arch Gen Psychiatry 12：63-70, 1965