精神医学57巻9号

2015年09月発行

短報

炭酸リチウム内服中にアンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬の変更をきっかけにリチウム中毒となった1症例

著者： 常岡俊昭¹² 杉沢諭¹³ 澤登洋輔¹² 倉持光知子¹ 徳増卓宏¹² 池田勝之¹ 稲本淳子²⁴

所属機関： ¹昭和大学附属烏山病院 ²昭和大学医学部精神医学講座 ³昭和大学薬学部病院薬剤学講座 ⁴昭和大学横浜市北部病院メンタルケアセンター

ページ範囲：P.761 - P.765

抄録
　Lithium carbonateは双極性障害の治療に有効性が示され広く使用されている一方で，有効域と中毒域が近く，他剤との相互作用で血中濃度が容易に変動することが知られている。そのため新しい薬が開始されるときは精神科薬のみでなく他診療科からの処方薬にも考慮する必要がある。内科薬の開始時点において内科医，精神科医，薬剤師のいずれも高リチウム血症の危険性を考えるが，同効薬間の変更では見逃されやすい。今回，我々は精神科薬の変更なく，降圧薬として処方されたアンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬であるlosartan potassiumからazilsartanに変更後にリチウム中毒となった症例を経験したので考察とともに報告する。

参考文献

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