精神医学57巻9号

2015年09月発行

私のカルテから

Lithium長期内服中に甲状腺中毒症による手指振戦を生じた1症例

著者： 竹島正浩¹² 石川博康³ 安藤清香⁴ 清水徹男²

所属機関： ¹由利組合総合病院精神科 ²秋田大学医学部附属病院精神神経科 ³中通リハビリテーション病院精神科 ⁴秋田大学医学部附属病院糖尿病・内分泌内科

ページ範囲：P.767 - P.769

はじめに
　甲状腺中毒症による振戦はLithium(Li)による振戦と同様に姿勢時振戦を呈するため^1,9)，症候学的に両者は鑑別し難い。さらに甲状腺中毒症自体もLiにより生じる可能性があるため^2,5,7)，Li内服症例に生じた甲状腺中毒症では振戦と甲状腺中毒症の双方の原因としてLiの影響を疑う必要が生じる。我々はLiで長期に維持治療されていた高齢の双極性障害Ⅰ型の患者において，振戦の出現に際してLiを減量して躁状態の再燃を生じた症例を経験したので報告する。

参考文献

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2) Bandyopadhyay D, Nielsen C：Lithium-induced hyperthyroidism, thyrotoxicosis and mania：A case report. QJM 105：83-85, 2012

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10) 吉村弘：無痛性甲状腺炎，亜急性甲状腺炎．日本臨牀 70：1945-1950, 2012