精神医学58巻1号

2016年01月発行

短報

アルツハイマー病との鑑別を要した左前部視床梗塞後の軽度認知障害例

著者： 植田賢¹ 石川智久² 前田兼宏³ 柏木宏子⁴ 遊亀誠二⁵ 福原竜治⁵ 池田学²⁵

所属機関： ¹独立行政法人国立病院機構菊池病院 ²熊本大学大学院生命科学研究部神経精神医学分野 ³医療法人カジオ会八代病院 ⁴国立精神・神経医療研究センター ⁵熊本大学医学部附属病院神経精神科

ページ範囲：P.81 - P.85

抄録
　我々は左前部視床梗塞後に軽度の認知機能障害を呈した症例を経験した。頭部MRI所見で，tuberothalamic artery領域の左前部視床梗塞像が認められたため，診断は，左前部視床梗塞による軽度認知障害を考慮した。一般的に，視床病変では一側性でも軽度の記憶障害を来し，左側では言語性，右側では非言語性の記憶障害を生じるとされる。ただし，本例では言語性記憶の障害は軽度であり，臨床症状や画像所見などから，アルツハイマー病による軽度認知障害との鑑別が必要であった。

参考文献

1) Beaufils E, Hommet C, Perrier D, et al：Cognitive syndrome of the thalamus：A misleading differential diagnosis of Alzheimer's disease. J Am Geriatr Soc 56：1970-1971, 2008

2) 橋本洋一郎：視床．平山惠造，田川皓一編：脳血管障害と神経心理学．医学書院，pp394-395, 2013

3) Imre S, Ildiko V, Eva S, et al：Strategic infarcts of the thalamus in vascular dementia. J Neurol Sci 203-204：91-97, 2002

4) 森悦朗：血管性認知症．池田学編：認知症 臨床の最前線．医歯薬出版，2012

5) Nishio Y, Hashimoto M, Ishii K, et al：Neuroanatomy of a neurobehavioral disturbance in the left anterior thalamic infarction. J Neurol Neurosurg Psychiatry 82：1195-1200, 2011