精神医学58巻2号

2016年02月発行

資料

日米の児童青年精神科医療システムについての一考察—ジョンズホプキンス大学附属病院と東京都立小児総合医療センターの比較から

著者： 高柳みずほ¹ 森野百合子² 高柳陽一郎³ 市川宏伸² 澤明⁴⁵⁶⁷

所属機関： ¹医療法人社団四方会有沢橋病院 ²東京都立小児総合医療センター児童思春期精神科 ³富山大学大学院医学薬学研究部神経精神医学講座 ⁴ジョンズホプキンス大学統合失調症疾患センター ⁵ジョンズホプキンス大学医学部精神神経行動科学部門 ⁶ジョンズホプキンス大学公衆衛生学部精神衛生部門 ⁷

ページ範囲：P.181 - P.188

文献概要

抄録
　米国ジョンズホプキンス大学附属病院(JHH)児童青年精神科病棟と東京都立小児総合医療センターの児童思春期精神科病棟の運用状況およびスタッフ配置を比較検討した。またそれぞれの医療機関における具体的な取り組みについても紹介した。JHH児童青年精神科の平均在院日数は8.4日で，豊富なスタッフ配置の下，危機介入を主とした入院治療が行われていた。対する都立小児総合医療センターでは，米国と比較し少ないスタッフ配置ながら，医療的介入に加え家族関係の調整などのケースワークや，教育機関等の地域資源との連携体制がとられ，平均在院日数は90日前後となっていた。これら相違について，日米の医療保険制度の違いを含め検討し考察を行った。

参考文献

). American Psychiatric Publishing, Washington, D.C., 2013

2) MacHugh PR, Slavney PR：The Perspectives of Psychiatry, 2nd ed. The Johns Hopkins University Press, Baltimore, 1998

3) Mitsuda H：Problems in nosological classification. Clinical genetics in psychiatry(Mitsuda H, ed). Igaku-Shoin, 1967

4) 森野百合子：児童思春期精神科医学研修における家族療法的視点の重要性．児童青年精神医学とその近接領域 56：352-359, 2015

5) 中安信夫：初期分裂病．星和書店，1990

精神疾患の診断・統計マニュアル．医学書院，2014

7) Posporeis S, Sawa A, Smith GS, et al：Promoting careers in academic research to psychiatry residents. Acad Pschiatry 38：185-190, 2014

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