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文献詳細

雑誌文献

精神医学58巻4号

2016年04月発行

研究と報告

精神科身体疾患合併症病棟に入院したがんを合併する精神疾患患者に関する検討

著者: 新井久稔12 山本賢司3 井上勝夫2 丸香奈恵4 塚原敦子1 宮岡等2

所属機関: 1興生会相模台病院精神科 2北里大学医学部精神科学 3東海大学医学部専門診療学系精神科学 4相模台クリニック

ページ範囲:P.289 - P.296

文献概要

抄録
 精神症状のコントロールや身体的治療目的で相模台病院精神科身体合併症病棟へ入院したがん患者50例の臨床的特徴に関して後方視的な調査を行った。
 がんの臓器別分類では消化器・肝胆膵のがんが多かったこと,入院後にがんの診断がついた患者が全体の約4割近くを占め,その中には進行がんで転移や他臓器などへの浸潤から手術適応がない症例がみられたこと,精神症状のためにがんの告知や本人の理解や同意を得るのが難しいケースもあり,工夫が必要な症例が存在したこと,転帰では死亡が36%存在していたこと,などが明らかになった。これらの結果から,精神疾患患者ががんに罹患した場合の臨床における具体的な問題点に関して考察を行った。

参考文献

1) 青柳信嘉:精神疾患合併患者の大腸がん治療.日本臨床69(増刊号3):559-563, 2011
2) 馬場葉子,楠瀬まゆみ,三上容司:臨床倫理コンサルテーション活動に関する取り組みと今後の展望.臨床倫理 2:89-94, 2014
3) Barak Y, Achiron A, Mandel M, et al:Reduced cancer incidence among patients with schizophrenia. Cancer 104:2817-2821, 2005
4) Bushe CJ, Hodgson R:Schizophrenia and cancer:In 2010 do we understand the connection? Can J Psychiatry 55:761-767, 2010
5) 井出俊光,飯塚高浩,鈴木則宏:自己免疫疾患を背景に持つ辺縁系脳炎.神経内科 59:31-37, 2003
6) Inagaki T, Yasukawa R, Okazaki S, et al:Factors distubing treatment for cancer in patients with schizophrenia. Psychiatry Clin Neurosci 60:327-331, 2006
7) 板井孝壱郎:医療安全管理業務としての臨床倫理コンサルテーション.臨床倫理 2:6-16, 2014
8) Kunkel EJS, Woods CM, Rodgers C, et al:Consultations for maladaptive denial of illness in patients with cancer:Psychiatric disorders that result in noncompliance. Psychoonchology 6:139-149, 1997
9) 倉田明子,皆川英明,小鶴俊郎,他:精神疾患を有する患者の緩和医療に関する検討.精神科治療学 7:467-475, 2002
10) 北原正和:比較的長期間軽微な症状で経過した肺がんの脳転移,がん性髄膜炎の1例.脳神経外科 25:1131-1135, 1997
11) Leucht S, Burkard T, Henderson J, et al:Physical illness and schizophrenia:A review of the literature. Acta Psychiatr Scand 116:317-333, 2007
12) Lichtermann D, Ekelund J, Pukkala E, et al:Incidence of cancer among persons with schizophrenia and their relatives. Arch Gen Psychiatry 58:573-578, 2001
13) 長沢崇:精神疾患と悪性腫瘍—精神疾患患者が悪性腫瘍になった時.成人病と生活習慣病 40:1177-1180, 2010
14) 野口海,三上明彦,永井英明,他:緩和ケア病棟に入院した乳がんを合併した統合失調症患者の一症例.緩和医療学 7:176-180, 2005
15) 小川朝生:精神科医療と緩和ケア.精神医学 56:113-122, 2014

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-126X

印刷版ISSN:0488-1281

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