精神医学59巻1号

2017年01月発行

短報

回避・制限性食物摂取障害にrisperidoneが有効であった1例

著者： 新井薫¹ 肝付洋¹ 春日井基文¹ 中村雅之¹ 佐野輝¹

所属機関： ¹鹿児島大学大学院医歯学総合研究科精神機能病学分野

ページ範囲：P.91 - P.94

抄録
　回避・制限性食物摂取障害（avoidant/restrictive food intake disorder；ARFID）はDSM-5において追加されたボディイメージの歪みがない摂食障害である。思春期発症のARFIDの19歳女性の1例を提示する。患者は腹部の手術と腸閉塞の既往を持ち，15歳から食後の腹痛を恐れて食事を制限するようになった。SSRIやbenzodiazepineで治療されたが十分に反応しなかった。19歳時にrisperidone 1mgの投与を契機に腹痛に対する不安が軽減し，食事摂取が可能になった。ARFIDに対して抗精神病薬が治療の選択肢となり得ることが示唆された。

参考文献

1) American Psychiatric Association：Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth edition. American Psychiatric Publishing, Arlington, 2013(髙橋三郎・大野裕監訳：DSM-5精神疾患の診断・統計マニュアル．医学書院，pp328-332, 2014)

2) Bandelow B, Zohar J, Hollander E, et al：World Federation of Societies of Biological Psychiatry(WFSBP)guidelines for the pharmacological treatment of anxiety, obsessive-compulsive and post-traumatic stress disorders-first revision. World J Biol Psychiatry 9：248-312, 2008

3) Katzman DK, Norris M：Redefining feeding and eating disorders：What is avoidant/restrictive food intake disorder? Paediatr Child Health 19：445-446, 2014

4) Lipsitz JD, Fyer AJ, Paterniti A, et al：Emetophobia：Preliminary results of an internet survey. Depress Anxiety 14：149-152, 2001

5) 棟近孝之，鈴木太，吉川徹，他：嘔吐恐怖症に併発した経口摂取困難にolanzapineが有効であった1例．臨床精神薬理 16：1217-1223, 2013

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8) 鈴木公啓：新しいシルエット図による若年女性のボディイメージと身体意識の関連についての再検討．社会心理学研究 30：45-56, 2014