精神医学60巻1号

2018年01月発行

研究と報告

高齢統合失調症患者を対象とした抗精神病薬と脂質異常症治療薬に関する医療同意能力の比較およびデシジョン・エイドによる介入の試み—MacArthur Competence Assessment Tool for Treatmentを用いて

著者： 加藤佑佳¹ 松田万祐理¹ 澤田親男² 原田倫治² 山田美和² 加嶋晶子² 柏由紀子² 細井哲² 横田勲³ 手良向聡³ 成本迅¹

所属機関： ¹京都府立医科大学大学院医学研究科精神機能病態学 ²三幸会北山病院 ³京都府立医科大学大学院医学研究科生物統計学

ページ範囲：P.75 - P.83

抄録　単科精神科病院入院中の高齢統合失調症患者7名を対象に，抗精神病薬と脂質異常症治療薬の医療同意能力の異同を調べた結果，脂質異常症治療薬に比して抗精神病薬で「論理的思考」「結果の推測」の成績が有意に高かった。デシジョン・エイドの使用によって各医療同意能力レベルや医療同意能力のどの要素が改善するのかを検討したところ，抗精神病薬治療で「疾患の理解」「代替治療の理解」，脂質異常症治療薬では「理解」「治療の理解」「治療のメリットとデメリット」「代替治療の理解」「治療の認識」で，有意に成績が改善した。高齢統合失調症患者のワーキングメモリーの弱さを補うことが，医療同意能力における理解の改善に影響している可能性が考えられる。

参考文献

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