精神医学60巻1号

2018年01月発行

短報

若年性パーキンソン病を合併した統合失調症患者の1例—¹²³I-MIBG心筋シンチグラフィー(心筋MIBG)・¹²³I-Ioflupane SPECT(DaTSCAN)の検討

著者： 林眞弘¹

所属機関： ¹医療法人社団浅ノ川桜ヶ丘病院神経科精神科

ページ範囲：P.85 - P.90

文献概要

抄録　統合失調症の治療は現在もドパミンD₂受容体遮断作用を有する薬剤が主体で，精神科領域でのパーキンソニズムは一般的な神経症状である。パーキンソン病(PD)は，65歳以上の有病率は約1%と言われており，初老期以降の統合失調症患者でPDの合併に注意が必要である。一方若年性PDの有病率は40歳以前で0.00001%以下ときわめて低いため，成人早期の統合失調症患者に合併した際に，PDの診断・治療が遅れる恐れがある。今回，発症から約10年の経過を経て心筋MIBG，DaTSCANでのPDの診断が確定し，ドパミン補充療法にて精神・運動症状の顕著な改善を認めた43歳の統合失調症症例を経験した。その症状・経過とともに黒質線条体神経系の変性に関連のあるPD様症状も検討した。

参考文献

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静注　添付文書(第2版)，2014

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