精神医学60巻10号

2018年10月発行

研究と報告

精神疾患合併妊婦の周産期における病状悪化リスクの検討

著者： 渡部衣美¹⁵ 根本清貴² 小畠真奈³ 村田彩貴子⁴ 兒玉貴久子⁶ 野尻美流⁶ 田村昌士⁷ 塚田恵鯉子⁵ 井出政行² 松﨑朝樹² 東晋二² 西田恵子³ 鈴木利人⁸ 濱田洋実³ 新井哲明²

所属機関： ¹つくば心療内科クリニック ²筑波大学医学医療系精神医学 ³筑波大学医学医療系産科婦人科学 ⁴筑波大学附属病院看護部 ⁵筑波大学附属病院精神神経科 ⁶報恩会石崎病院 ⁷茨城県立こころの医療センター ⁸順天堂大学医学部附属順天堂越谷病院メンタルクリニック

ページ範囲：P.1145 - P.1153

抄録　当院は茨城県内唯一の産科と精神科病床を有する病院であり，精神科合併妊婦の殆どが当院で出産している。2015年1月から2016年6月までに当院で出産した精神疾患合併妊婦77名を対象に，精神科診断，向精神薬中断，自殺企図歴と周産期における精神症状増悪との関連性について検討した。精神症状悪化の頻度は，統合失調症および気分障害が神経症圏より高かった。向精神薬中断については，統合失調症では中断例全例，気分障害では中断例の4割が悪化し，特に統合失調症では薬物療法の継続が重要と考えられた。妊娠前1年以内に自殺企図歴がある例は全例で周産期に精神症状の悪化を認め，精神症状が不安定である可能性がきわめて高いことがうかがわれた。

参考文献

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