精神医学60巻2号

2018年02月発行

短報

発作間欠期に記憶障害を呈した若年者部分てんかんの1例

著者： 加藤秀明¹ 白河裕志²

所属機関： ¹須田病院 ²渚クリニック

ページ範囲：P.201 - P.204

文献概要

抄録　発作間欠期に記憶障害と相貌失認を呈した前頭葉てんかんと考えられる部分てんかんの若年者症例を報告した。3か月ほど続いたエピソード記憶の障害は抗てんかん薬投与による発作著減とともに一気に回復した。記憶障害を一過性てんかん性健忘(TEA)の視点から検討し，短時間の健忘エピソード(TEA)はてんかん放電に，持続した長期記憶の障害は発作頻発による側頭葉などの機能低下に基づくと理解した。本症例は若年者であるので学力低下が問題になったが，このような記憶障害が高齢者で生じた場合，認知症との鑑別が問題になることを指摘した。

参考文献

1)原恵子，渡辺雅子：複雑部分発作．吉野相英編：てんかん診療スキルアップ．医学書院，pp19-26, 2014

2)池田昭夫，木下真幸子：てんかん．朝田隆編：認知症とその他の疾患の鑑別．医学書院，pp99-114, 2013

3)伊藤ますみ：高齢者のてんかん—とくに側頭葉てんかんとの関連について．老年精神医学雑誌 22：941-946, 2011

4)Kapur N, Thompson P, Evans J, et al：Can epilepsy-related phenomena unlock some of the secrets of long-term memory? In：Yamadori A, et al ed. Frontiers of Human Memory. Sendai, Tohoku University Press, pp137-150, 2002

5)日本てんかん学会編：部分発作の発作症候・側方徴候．てんかん専門医ガイドブック．診断と治療社，pp58-66, 2014

6)白河裕志，加藤秀明：高齢てんかん患者の記憶障害に関する5症例．てんかん研究 33：83-89, 2015

7)Zeman AZJ, Boniface SJ, Hodges JR：Transient epileptc amnesia：A description of the clinical and neuropsychological features in 10 cases and a review of the literature. J Neurol Neurosurg Psychiatry 64：435-443, 1998