精神医学60巻3号

2018年03月発行

短報

統合失調症の昏迷状態に対する電気けいれん療法の治療経過中にたこつぼ心筋症を発症した1例

著者： 瀬戸秀文¹ 野口学¹ 金村茂樹¹ 鵜瀬匡祐² 伊藤隆伸¹³ 安藤幸宏¹ 高橋克朗¹

所属機関： ¹長崎県精神医療センター精神科 ²長崎県精神医療センター麻酔科 ³長崎県対馬病院

ページ範囲：P.301 - P.306

抄録　たこつぼ心筋症は，突然発症する左室心尖部の一過性収縮低下を来す疾患である。閉経後の女性に多く，心身のストレス状況を背景に発症し，一般には自然軽快するものが多いが，時に種々の合併症を来し，心原性ショックに至るものもあるため，軽視はできない。今回，統合失調症の昏迷状態にある60歳台女性患者に対し，自科麻酔で電気けいれん療法(ECT)を2回行ったところ，心電図異常(Ⅱ，Ⅲ，aV_F，V_3-6にて陰性T)を発見し，たこつぼ心筋症による心原性ショックと診断された一回復例を経験した。昏迷状態においてはECT以外の選択肢は乏しく，その際は，生じうる合併症として，たこつぼ心筋症にも留意を要する。

参考文献

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