icon fsr

文献詳細

雑誌文献

精神医学60巻4号

2018年04月発行

特集 精神科診療におけるてんかん

睡眠中の異常行動—パラソムニアと睡眠関連てんかんを中心に

著者: 千葉茂1

所属機関: 1旭川医科大学医学部精神医学講座

ページ範囲:P.329 - P.338

文献概要

はじめに
 睡眠中には,さまざまな異常行動が出現する。睡眠中の異常行動(abnormal behaviors during sleep)は,夜間の睡眠構造の破綻だけでなく,日中の過剰な眠気も引き起こす。また,睡眠中の異常行動によって,患者はもちろん周囲の人が受傷する場合もある。てんかん発作が診断されずに未治療の状態で繰り返し出現すると,実験てんかんのキンドリングモデル11)で示されているように,発作時のてんかん性発射がもたらす反復性電気刺激によって発作症状が重症化・難治化することが予想される。このような理由から,睡眠中の異常行動については早期に診断・治療することが重要である。特にパラソムニア1)と睡眠関連てんかん1)は,睡眠中の異常行動の代表的疾患であるだけでなく,その鑑別診断も難しいため,本稿では両疾患を中心に概説する。

参考文献

1)American Academy of Sleep Medicine:International Classification of Sleep Disorders, 3rd ed. American Academy of Sleep Medicine, IL, 2014
2)千葉茂:睡眠時随伴症をめぐって.日本医事新報 4521:54-59, 2010
3)千葉茂:睡眠中に寝ぼけて行動してしまう.治療 93:228-232, 2011
4)千葉茂,田村義之:REM睡眠行動障害.精神科治療学 29:1501-1507, 2014
5)千葉茂,吉澤門土,阪本一剛,他:睡眠関連てんかん.別冊日本臨牀 新領域別症候群シリーズNo.31神経症候群(第2版)VI—その他の神経疾患を含めて.てんかん症候群.日本臨牀社,380-385, 2014
6)千葉茂:出口を見据えた睡眠医療のあり方.睡眠関連てんかん.睡眠医療 11:265-270, 2017
7)千葉茂:睡眠関連てんかんをめぐって.別冊医学のあゆみ,睡眠障害診療29のエッセンス.医歯薬出版,pp132-138, 2017
8)Commission on Classification and Terminology of the International League Against Epilepsy:Proposal for revised classification of epilepsies and epileptic syndromes. Epilepsia 30:389-399, 1989
9)Foldvary N, Klem G, Hammel J, et al:The localizing value of ictal EEG in focal epilepsy. Neurology 57:2022-2028, 2001
10)Janz D:Epilepsy and the sleeping-waking cycle. In:Vinken PJ, Bruyn GW, ed. Handbook of Clinical Neurology, North Holland Publishing Company, Amsterdam, pp457-490, 1974
11)Kitz S, Thalhammer JG, Glantschnigg U, et al:Feline temporal lobe epilepsy:Review of the experimental literature. J Vet Intern Med 31:633-640, 2017
12)倉林宏和,廣瀬伸一:常染色体優性夜間前頭葉てんかん.別冊日本臨牀 新領域別症候群シリーズNo.31神経症候群(第2版)VI—その他の神経疾患を含めて.てんかん症候群.日本臨牀社,pp419-422, 2014
13)須貝研司:前頭葉てんかんの発作型と治療.小児科診療 75:1424-1429, 2012
14)田村義之,吉澤門土,千葉茂:レム睡眠行動障害.別冊日本臨牀 新領域別症候群シリーズNo.39精神医学症候群(第2版—物質関連障害および嗜癖性障害群からてんかんまで.日本臨牀社,pp426-432, 2017
15)堤朱香,千葉茂:睡眠臨床に役立つ脳波解読のコツ.睡眠関連てんかん.睡眠医療 11:105-112, 2017

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-126X

印刷版ISSN:0488-1281

雑誌購入ページに移動
icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら