精神医学61巻1号

2019年01月発行

研究と報告

精神科医療機関におけるケースマネジメントサービス利用者と非利用者の特性の比較—探索的外来患者調査

著者： 山口創生¹ 川副泰成² 名雪和美² 青木勉² 藤井千代¹

所属機関： ¹国立精神・神経医療研究センター精神保健研究所地域・司法精神医療研究部 ²総合病院国保旭中央病院

ページ範囲：P.81 - P.91

抄録　ケースマネジメントは地域精神科医療の中核的な支援技法である。本研究は外来患者におけるケースマネジメントの対象患者と非対象患者の特徴を探索的に検証した。単変量解析では，基本属性や機能，ケースマネジメント導入基準アセスメントの各項目を含む多くの変数で両群に有意な差が観察された。Stepwise法を用いたロジスティック回帰分析では，行政介入(OR＝20.96, p＜0.05)，統合失調症の診断(OR＝2.43, p＜0.05)，過去の入院経験(OR＝4.18, p＜0.05)，家族同居以外の住居形態(OR＝3.01, p＜0.05)，家族への暴力(OR＝3.92, p＜0.05)，精神障害者保健福祉手帳(OR＝4.38, p＜0.05)，地域福祉サービス(OR＝3.27, p＜0.05)がケースマネジメントの有無に関連する変数として抽出された。今後，より厳密なデザインで変数間の関連を検証する必要がある。

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