精神医学61巻10号

2019年10月発行

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短報

ドパミン作動薬と人参養栄湯の併用療法が奏功したむずむず脚症候群の3症例—異常感覚と発現部位の多様性も含めて

著者： 堀口淳¹²

所属機関： ¹島根大学医学部免疫精神神経学共同研究講座 ²慶應義塾大学医学部精神・神経科学教室

ページ範囲：P.1197 - P.1201

抄録　通常のドパミン作動薬では症状が十分に緩和されていないむずむず脚症候群に人参養栄湯を追加投与し，1年間以上良好な治療効果を自覚している3症例を報告した。
　人参養栄湯の追加投与の治療効果は，3症例とも投与開始後3週間から1か月目ごろから顕著となった。また症例3では，人参養栄湯を追加投与後，服用中であったドパミン作動薬を減量できた。
　3症例の異常知覚は多彩であり，「むずむず」だけではなく，また症例2の異常知覚の発現部位は両上肢にも認められた。
　本稿では，ドパミン作動薬と人参養栄湯との併用療法がむずむず脚症候群に奏功することと，むずむず脚症候群の異常感覚は多彩であり，また発現部位は「脚」だけではないことも強調した。

参考文献

1)Mizuno S, Miyaoka T, Inagaki T, et al：Prevalence of restless legs syndrome in non-institutionalized Japanese elderly. Psychiatry Clin Neurosci 59：461-465, 2005

2)水野創一，堀口淳：レストレスレッグス症候群(むずむず脚症候群)．今日の精神疾患治療指針第2版．医学書院，pp.579-582, 2016

3)堀口淳：日本睡眠学会第43回定期学術集会　シンポジウム18　むずむず脚症候群の病態と治療．2018

4)堀口淳：第114回日本精神神経学会学術総会　シンポジウム3　むずむず脚症候群 私の理解と治療法．2018

5)American Academy of Sleep Medicine：The International Classification of Sleep Disorders, 3rd ed. American Academy of Sleep Medicine, 2014

6)日本神経治療学会・治療指針作成委員会：標準的神経治療；Restless legs症候群．日本神経治療学会，2012

受容体を介して新規アパシー様モデルマウスにおける食欲不振ならびに巣作り行動低下を改善する．薬理と治療 46：207-216, 2018

8)Allen RP, Chen C, Garcia-Borreguero D, et al：Comparison of pregabalin with pramipexole for restless legs syndrome. N Engl J Med 370：621-631, 2014

9)Shinno H, Yamanaka M, Ishikawa I, et al：Successful treatment of restless legs syndrome with the herbal prescription Yokukansan. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 34：252-253, 2010

10)三島和夫：睡眠-覚醒障害．標準精神医学第7版．医学書院，pp465-482, 2018