精神医学61巻9号

2019年09月発行

特集 高齢者の精神科救急・急性期医療

特集にあたって フリーアクセス

著者： 粟田主一¹

所属機関： ¹東京都健康長寿医療センター研究所　自立促進と精神保健研究チーム

ページ範囲：P.991 - P.992

文献概要

　総務省消防庁が毎年報告している「救急・救助の現況」¹⁾を見ると，救急自動車によって搬送される人員のうち高齢者が占める割合は，その年の高齢化率の2.1〜2.2倍で推移していることが分かる。2017年の実績でも，救急搬送人員5,736,086人のうち65歳以上高齢者が占める割合は58.8%であり，この数値はその年の高齢化率(27.7%)の2.1倍であった。仮にこの倍率が一定であると仮定すると，救急搬送人員における高齢者の割合は2020年には60%，2030年に65%，2060年には80%を超えるものと推計される(図)。
　一般の救急医療機関を受診する高齢者のうち，認知症を有する高齢者の出現頻度は定かではない。筆者らが2007年に一指定都市の救命救急センターで実施した調査²⁾によれば，1か月間に救命救急センターを受診した65歳以上高齢者307人のうち，約3割に認知症の併存が疑われた。この数値を一般化することはできないが，わが国の65歳以上高齢者における認知症有病率が2012年の時点で約15%と推計されている³⁾ことを考慮すると，救急搬送される65歳以上高齢者における認知症有病率は，その倍程度と見積もることができるかもしれない。

参考文献

1)総務省・消防庁：救急救助の現況. 2018　https://www.fdma.go.jp/publication/rescue/post7.html(2019年8月26日閲覧)

2)久保田洋介，亀山元信，村田祐二，他：救命救急センターにおける認知症高齢者の救急医療. 老年精神医学雑誌 18：1204-1209，2007

3)朝田隆：都市部における認知症有病率と認知症の生活機能障害への対応. 平成24年度厚生労働科学研究総括・分担研究報告書. 2012　https://mhlw-grants.niph.go.jp/niph/search/NIDD00.do?resrchNum=201218011A(2019年8月26日閲覧)

4)二宮利治：日本における高齢者人口の将来推計に関する研究. 平成26年度厚生労働科学研究総括・分担研究報告書. 2015　https://mhlw-grants.niph.go.jp/niph/search/NIDD00.do?resrchNum=201405037A(2019年8月26日閲覧)