精神医学62巻11号

2020年11月発行

特集 若年性認知症の疫学・臨床・社会支援

若年性認知症の臨床的課題—前頭側頭型認知症を中心に

著者： 川勝忍¹ 宮川明美¹²

所属機関： ¹福島県立医科大学会津医療センター精神医学講座 ²福島県ふたば医療センター附属病院

ページ範囲：P.1471 - P.1479

文献概要

抄録　全国12か所の若年性認知症の有病率調査の一環として，福島県において若年性認知症の有病率の調査を行った。18歳から64歳の若年性認知症の把握数は463人，推定数は563人であり，対10万人あたりの粗有病率は53.3人，標準化有病率は45.2人となり，全国の標準化有病率50.9人よりもやや少なかった。施設担当者の調査標の集計により，65歳未満の若年性認知症の164例が同定され，診断名の内訳として，アルツハイマー型認知症94人(57.3%)，血管性認知症28人(17.1%)，前頭側頭型認知症14人(8.5%)，レビー小体型認知症/パーキンソン病による認知症6人(3.7%)が上位の4疾患であり，これらは全国調査における割合と同様だった。さらに，生活実態について，本人・家族への質問票調査および訪問面接調査により明らかにした。前頭側頭型認知症では症状が進行した方が多く，無関心が優位で，興奮や行動異常は比較的目立たない例が多かった。

参考文献

1)Awata S, Edahiro A, Arai T, et al：Prevalence and subtype distribution of early-onset dementia in Japan. Psychogeriatrics. doi：10.1111/psyg.12596. 2020

2)嶋田裕之，東海林幹夫，池内健，他：DIAN/DIAN-J/DIAN-TU. Brain Nerve 69：701-709, 2017

3)大阪市立大学：家族性アルツハイマー病の人及びその家族に対する支援体制に関する調査研究事業．2014年3月　平成25年度老人保健事業推進等補助金老人保健健康増進等事業．https://www.med.osaka-cu.ac.jp/other/doc/project-20140331a.pdf(2020年9月9日閲覧)

4)品川俊一郎：前頭側頭型認知症の多様性と臨床診断の問題．高次脳機能研究 36：361-367, 2016

5)川勝忍，宮川明美，小林良太，他：前頭葉と変性疾患．脳神経内科 90：559-567, 2019

6)池田学：難病指定からみたFTLD．高次脳機能研究 36：376-381, 2016

7)祖父江元，池田学，中島健二(監修)：前頭側頭葉変性症の療養の手引き．平成28年度厚生労働科学研究費補助金難治性疾患等政策研究事業「神経変性疾患領域における基盤的調査研究」班(研究代表者：中島健二)独立行政法人国立病院機構松江医療センター，2017　plaza.umin.ac.jp/neuro2/ftld.pdf(2020年9月9日閲覧)

8)桝田道人，渡辺宏久，勝野雅央，他：FTLD-Jからみたわが国における前頭側頭型認知症の特徴．老年精神医学雑誌 30：1107-1113, 2019