精神医学62巻2号

2020年02月発行

展望

摂食障害と窃盗についての司法精神医学的考察

著者： 梁瀬まや¹² 村井俊哉³ 野間俊一³⁴

所属機関： ¹和歌山県立こころの医療センター精神科 ²京都大学大学院医学研究科地域医療システム学講座(精神医学) ³京都大学大学院医学研究科脳病態生理学講座(精神医学) ⁴嵯峨さくら病院

ページ範囲：P.195 - P.210

文献概要

抄録　摂食障害患者にしばしば万引き(以下，窃盗)行為のみられることが臨床的に知られるが，その心理社会的背景や累犯化要因は明らかでない。摂食障害病理との直接的関連が指摘される一方で，服役回数が複数回に及ぶ累犯には行動嗜癖の側面が目立つ。その併発症は不安・抑うつ・解離・強迫と多岐にわたり，亜群に分類する必要性も示唆される。服役出所を繰り返してもなお再犯が止まない累犯については，単なる拘禁刑に再犯抑止効果を期待することは困難で，治療的関与が望まれる。司法精神医学的評価や処遇のあり方・介入方法を見直す必要があるが，しかしながら，摂食障害の窃盗について，司法精神医学的見地から精神症状を総合的に調査した研究や，再犯防止の観点から介入方法について検討した研究は乏しく，基礎データの蓄積もない。このため，精神鑑定においては議論が錯綜しており，実効性ある治療的介入方法も解明されていない。本稿では，窃盗犯で服役する摂食障害女子受刑者を対象に我々が実施した調査結果，ドイツ・スウェーデンをはじめ各国の触法精神障害者処遇例を踏まえ，摂食障害と窃盗について，司法精神医学的観点から考察する。

参考文献

1)山崎輝史：元女子マラソン代表に有罪判決—執行猶予中に再び万引き．朝日新聞DIGITAL, 2018

2)法務省：平成25年版犯罪白書．第6編第4章第1節3(7)精神障害の有無．2013

3)Baum A, Goldner EM：The relationship between stealing and eating disorders：a review. Harv Rev Psychiatry 3：210-221, 1995

4)Crisp AH, Hsu LK, Harding B：The starving hoarder and voracious spender：stealing in anorexia nervosa. J Psychosom Res 24：225-231, 1980

5)深沢裕紀：6例のAnorexia nervosaにみられた盗みについて．精神経誌 88：421-437, 1986

6)Vandereycken W, van Houdenhove VD：Stealing behavior in eating disorders：characteristics and associated psychopathology. Compr Psychiatry 37：316-321, 1996

7)Krahn DD, Nairn K, Gosnell BA, et al：Stealing in eating disordered patients. J Clin Psychiatry 52：112-115, 1991

8)中田修，石井利文：窃盗癖の1例について．犯罪学雑誌 58：223-235, 1992

9)田口寿子，中谷陽二，風祭元：神経性大食症，強迫性障害に合併したkleptomaniaの一鑑定例．犯罪学雑誌 65：269-279, 1999

10)竹村道夫：窃盗癖への対応と治療—700症例の経験から．アディクションと家族．日本嗜癖行動学会誌 29：207-211, 2013

11)Asami T, Yanase M, Nomura T, et al：Treatment for female patients with eating disorders in the largest medical prison in Japan. BioPsychoSoc Med 9：13, 2015

12)浅見知邦，野村俊明：摂食障害の問題行動と対応—司法が関わるものを含めて．精神科治療学 33：1437-1442, 2018

13)瀧井正人：摂食障害という生き方—その病態と治療．中外医学社，2014

14)Yanase M, Sugihara G, Murai T, et al：Shoplifting and eating disorders：an anonymous self-administered survey. Eat Weight Disord 23：753-759, 2018

15)梁瀬まや，杉原玄一，森田貴子，他：和歌山刑務所における窃盗癖の実際と摂食障害．臨床精神医学 45：1577-1583, 2016

16)福島章：窃盗累犯の研究—意志欠如者の犯罪精神医学および性格学への一寄与．精神神経学雑誌 70：853-881, 1968

17)小畠秀吾：犯罪精神医学拾遺．時空出版，2015

18)野間俊一：摂食障害の精神病理．精神療法 44：368-374, 2018

19)Miyawaki D, Goto A, Harada T, et al：High prevalence of shoplifting in patients with eating disorders. Eat weight disord 23：761-768, 2018

20)野間俊一：摂食障害における嗜癖性の臨床的意義．精神科治療学 33：1321-1325, 2018

21)American Psychiatric Association：Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth edition.(DSM-5). American Psychiatric Publishing, Washington D.C., 2013(日本精神神経学会日本語版用語監修，髙橋三郎，大野裕監訳：DSM-5精神疾患の診断・統計マニュアル．医学書院，2014)

22)野田哲朗，滝本シゲ子：裁判員裁判で求刑を超えた判決となったアスペルガー症候群の男性事例．司法精神医学 11：9-15, 2016

23)堤俊仁：発達障害を持つ男性の殺人事件判決に関する意見表明．大阪精神科診療所協会，2012

24)仲宗根玄吉：責任能力に関する基礎的諸問題．現代精神医学大系第24巻司法精神医学．中山書店，pp26-45, 1976

25)影山任佐：犯罪精神病理学—実践と展開．金剛出版，2010

26)福島章：精神鑑定—犯罪心理と責任能力．有斐閣選書R，1985

27)風祭元，山上皓編：臨床精神医学講座19　司法精神医学・精神鑑定．中山書店，1998

28)中田修：責任能力の判定に関する実際的諸問題．現代精神医学大系第24巻司法精神医学．中山書店，pp46-72, 1976

29)中谷陽二：精神科ケースライブラリーX司法精神鑑定例．中山書店，pp260-261, 1998

30)中谷陽二：摂食障害患者の万引きと司法精神医学．アディクションと家族 26：291-295, 2010

31)最高裁判所事務総局編：責任能力に関する刑事裁判例集．法曹会，pp1124-1131, 1990

32)古茶大樹，針間博彦：病の「種」と「類型」，「階層原則」—精神障害の分類の原則について．臨床精神病理 31：7-17, 2010

33)Andreasen NC：DSM and the Death of Phenomenology in America：An Example of Unintended Consequences. Schizophr Bull 33：108-112, 2007

34)小國万里子，浦方亀世，鈴木志織，他：ドイツ矯正施設を見学して．刑事政 129：40-50, 2018

35)坂田仁：犯罪者処遇の思想—懲治場からスウェーデン刑政へ．刑事法叢書，慶應通信，1984

36)辰井聡子：スウェーデンの刑法と精神障害者の処遇．町野朔他編：触法精神障害者の処遇．信山社出版，pp384-393, 2005

37)Yao S, Kuja-Halkola R, Thornton LM, et al：Risk of being convicted of theft and other crimes in anorexia nervosa and bulimia nervosa：A prospective cohort study in a Swedish female population. Int J Eat Disord 50：1095-1103, 2017

38)坂田仁：スウェーデンにおける累犯対策．法務総合研究所研究部紀要．刑事政策研究 23：195-205, 1980

39)呉秀三，樫田五郎著，金川英雄訳，解説：現代語訳呉秀三・樫田五郎 精神病者私宅監置の実況．医学書院，2012

40)吉永千恵子：クレプトマニア．精神科治療学 33：923-928, 2018