精神医学62巻5号

2020年05月発行

増大号特集 精神科診療のエビデンス—国内外の重要ガイドライン解説

第13章　てんかん

てんかん診療ガイドライン2018

著者： 神一敬¹

所属機関： ¹東北大学大学院医学系研究科てんかん学分野

ページ範囲：P.720 - P.725

文献概要

ガイドラインのポイント
　・てんかん診療にあたる一般医の指針として，2010年に作成された「てんかん治療ガイドライン2010」の改訂版である。成人および小児てんかんの診断，治療および予後について簡潔にまとめられている。
　・2018年版では新しい抗てんかん薬に関する記述を更新，追加した。
　・外科治療に関する3つのクリニカル・クエスチョン(CQ)については，GRADEシステムを用いたシステマティック・レビューを行った。これらには推奨グレードとエビデンスの評価を記載し，エビデンスの解説を行われている。一方，それ以外のCQでは「要約」として，専門家の総合的意見を記載し，解説されている。
　・近年，注目されている自己免疫性てんかんの一つである抗NMDA受容体抗体脳炎についても新たに取り上げられている。

参考文献

1)日本神経学会監修，「てんかん治療ガイドライン」作成委員会編：てんかん治療ガイドライン2010．医学書院，2010

2)Fisher RS, Acevedo C, Arzimanoglou A, et al：ILAE official report：a practical clinical definition of epilepsy. Epilepsia 55：475-482, 2014

3)Scheffer IE, Berkovic S, Capovilla G, et al：ILAE classification of the epilepsies：Position paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology. Epilepsia 58：512-521, 2017

4)日本神経学会監修，「てんかん診療ガイドライン」作成委員会編：てんかん診療ガイドライン2018．医学書院，2018

5)Bergey GK, Morrell MJ, Mizrahi EM, et al：Long-term treatment with responsive brain stimulation in adults with refractory partial seizures. Neurology 84：810-817, 2015

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7)神一敬：新しい抗てんかん薬の特徴—ペランパネル・ラコサミド・オクスカルバゼピン．診断と治療 105：873-875, 2017

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13)神一敬：長時間ビデオ脳波モニタリング検査．日本臨牀 76：895-900, 2018

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