精神医学62巻8号

2020年08月発行

特集 精神科医療における病名告知—伝えるか，伝えるべきでないか？伝えるなら，いつ，どのように伝えるか？

統合失調症の病名をいつ，どのように伝えるか？

著者： 賀古勇輝¹

所属機関： ¹北海道大学大学院医学研究院精神病態学分野精神医学教室

ページ範囲：P.1073 - P.1080

抄録　統合失調症の病名告知は古くから議論されてきた問題であり，特に2002年の「精神分裂病」から「統合失調症」への呼称変更の前後で注目されたように思われる。呼称変更から18年が経過し，病名告知は促進され，統合失調症という用語も馴染んではきたものの，臨床において病名告知は最も重要であり悩ましい作業であることに変わりはない。しかし，病名をいつ，どのように伝えるかについては精神科医の中でも十分なコンセンサスが得られているとは言えず，それを教育・研修するようなシステムもなく，各主治医のスタイルによってさまざまというのが実態ではないだろうか。本稿では，統合失調症の病名告知の実際について，筆者の拙い経験を書かせていただき，病名告知の教育・研修についても若干言及する。

参考文献

1)亀井啓輔：精神科医からみたインフォームド・コンセント—アンケートから読みとれるもの．精神医学 34：1301-1310, 1992

2)高柳功，江畑敬介，亀井啓輔，他：精神科領域におけるインフォームド・コンセント　現状と課題．精神医学 38：997-1005, 1996

3)岩舘敏晴，牛島定信，大野裕，他：「精神分裂病の概念と用語に関するアンケート」調査報告—その2．精神経誌 99：588-613, 1997

4)西村由貴，大野裕：Schizophreniaの日本語呼称の変更と医師の病名告知．慶應保健研究 22：41-44, 2004

5)大野裕，西村由貴：精神分裂病の呼称変更と医師の病名告知に関する研究．厚生労働科学研究費補助金(障害保健福祉総合事業)「精神疾患の呼称変更と効果に関する研究(主任研究者：大野裕)」平成14年度総括・分担研究報告書．pp13-19, 2003

6)大野裕，西村由貴：精神分裂病の呼称変更と医師の病名告知に関する研究．精神経誌 106：313-316, 2004

7)西村由貴，大野裕：精神分裂病の呼称変更と医師の病名告知に関する研究．厚生労働科学研究費補助金(障害保健福祉総合事業)「精神疾患の呼称変更と効果に関する研究(主任研究者：大野裕)」平成15年度総括・分担研究報告書．pp13-20, 2004

8)西村由貴，大野裕：精神分裂病の呼称変更と医師の病名告知に関する研究．厚生労働科学研究費補助金(障害保健福祉総合事業)「精神疾患の呼称変更と効果に関する研究(主任研究者：大野裕)」平成16年度総括・分担研究報告書．pp5-13, 2005

9)西村由貴：精神分裂病の呼称変更にむけて—当事者アンケート結果から．精神経誌 102：969-974, 2000

10)西村由貴：「統合失調症」への呼称変更で告知はどのくらい進んだか．精神科看護 31：38-42, 2004

11)西村由貴，岩舘敏晴：当事者に対する呼称変更の普及効果に関する研究．厚生労働科学研究費補助金(障害保健福祉総合事業)「精神疾患の呼称変更と効果に関する研究(主任研究者：大野裕)」平成15年度総括・分担研究報告書．pp21-26, 2004

12)賀古勇輝，大久保亮，清水祐輔，他：統合失調症患者の病名告知に関する多施設調査．精神経誌 116：813-824, 2014

13)高見敏郎：「統合失調症」告知により自殺した27歳青年．治療の声 8：93-95, 2007