精神医学62巻9号

2020年09月発行

特集 周産期メンタルヘルスの今

東北メディカル・メガバンク事業出生コホートを起点とした産後うつ病研究

著者： 菊地紗耶¹ 小林奈津子¹² 小野千晶³ 割田紀子³ 村上慶子⁴⁵ 小原拓⁴⁵⁶ 長神風二⁴ 栗山進一⁴⁵⁷ 富田博秋¹³⁴⁷⁸

所属機関： ¹東北大学病院精神科 ²東北大学大学院医学系研究科精神看護学分野 ³東北大学災害科学国際研究所災害精神医学分野 ⁴東北大学メディカル・メガバンク機構 ⁵東北大学大学院医学系研究科分子疫学分野 ⁶東北大学病院薬剤部 ⁷東北大学災害科学国際研究所 ⁸東北大学大学院医学系研究科精神神経学分野

ページ範囲：P.1245 - P.1251

抄録　出生コホート研究(birth cohort study)とは，出生前の胎内環境までを含めた曝露を検討した追跡調査のことを言い，胎内環境がどのように出生後長期にわたり健康に影響を与えているかを明らかにするための研究方法である。東北メディカル・メガバンク計画では，東日本大震災後の宮城・岩手両県の住民の長期健康支援と次世代型医療構築を目標とした本格的ゲノムコホート研究を実施している。1つは20歳以上の地域住民を対象とした地域住民コホート調査であり，もう1つは妊婦およびパートナー，それぞれの両親，そしてその子をリクルートする三世代コホートである。後者のアドオンコホートとして，産後うつの克服と妊娠・出産・育児に伴う心の健康向上を目指すことを目的としたスマイリー・マミー・プログラムを実施している。今後これらのコホート研究から新たな知見が蓄積され，各個人のゲノム情報が規定する個体差を考慮した上での個別化予防や個別化医療の開発が望まれる。

参考文献

1)国立保健医療科学院障害健康研究部：出生前コホート研究マニュアル．厚生労働科学研究費補助金成育疾患克服等次世代育成基盤研究事業(成育疾患克服等総合研究事業)低出生体重児の予後及び保健的介入並びに妊婦及び乳幼児の体格の疫学的調査手法に関する研究(研究代表者：横山微爾)，2015　https://www.niph.go.jp/soshiki/07shougai/birthcohort/ (2020年7月1日閲覧)

2)国立環境研究所：環境疫学を知ろう！3コホート研究．2014　https://www.nies.go.jp/kanko/kankyogi/54/column3.html. 2014 (2020年7月1日閲覧)

3)西郡秀和：日本の出生コホート研究．産婦人科の実際 69：1-4, 2020

4)Tsuchiya KJ, Matsumoto K, Suda S, et al：Searching for very early precursors of autism spectrum disorders：the Hamamatsu Birth Cohort for Mothers and Children(HBC). J Dev Orig Health Dis 1：158-173, 2010

5)O' Connor TG, Heron J, Golding J, et al：Maternal antenatal anxiety and children's behavioural/emotional problems at 4 years. Report from the Avon longitudinal study of parents and children. Br J Psychiatry 180：502-508, 2002

6)Hozawa A, Tanno K, Nakaya N, et al：Study profile of The Tohoku Medical Megabank Community-Based Cohort Study. J Epidemiol Jan11 doi：10.2188/jea. JE20190271. Online ahead of print, 2020

7)Kuriyama S, Yaegashi N, Nagami F, et al：The Tohoku Medical Megabank Project：design and mission. J Epidemiol 26：493-511, 2016

8)寳澤篤，山本雅之：未来型医療を目指すゲノムコホート研究—東北メディカル・メガバンク計画の取り組み．公衆衛生 84：244-249, 2020

9)鈴木洋一，山本雅之：ゲノム医療を支える技術開発．ゲノムコホート研究とバイオバンク—個別化予防と個別化医療の基盤づくりのために．医学のあゆみ 250：321-325, 2014

10)清水篤志，布施昇男：疾患データベースとバイオバンク．プロジェクトの最前線と利用の実践ガイド—東北メディカル・メガバンク計画 震災復興からのコホートと次世代型バイオバンク構築．実験医学 35：2851-2860, 2017

11)大坪天平，宮岡等，上島国利訳：M.I.N.I.精神疾患簡易構造化面接法日本語版，星和書店，2003