精神医学63巻1号

2021年01月発行

特集 新型コロナウイルス感染症ただなかの精神医療

精神保健医療における新型コロナウイルス感染症に係る国の取り組み

著者： 寺原朋裕¹

所属機関： ¹厚生労働省障害保健福祉部精神・障害保健課

ページ範囲：P.5 - P.13

文献概要

抄録　新型コロナウイルス感染症の拡大および行動制限の要請などにより，感染に対する不安や行動変容に伴うストレスなど新型コロナウイルス感染症がメンタルヘルスに及ぼす影響はわが国においても大きな問題となっている。
　メンタルヘルス・ファーストエイドによる精神疾患の予防や早期介入を含め，地域全体での心のケアへの重層的な連携支援体制を推進するにあたり，「精神障害にも対応した地域包括ケアシステム」の構築がよりいっそう求められている。
　また，社会や一人ひとりの生活に必要不可欠な「現場」においては，人と直に接するために感染リスクが高まる。精神科医療機関においても全国各地でクラスターが発生しており，院内感染対策の強化も喫緊の課題である。
　厚生労働省では，心のケア支援の強化などに取り組んでいる他，心理面への影響状況含めたさまざまな実態調査を実施している。精神保健医療従事者向けの応急処置介入ガイドライン，精神科医療機関における感染症の予防と発生時の対応策，および医療従事者への心理的サポートに関する方策案などを今年度中に示す予定である。

参考文献

1)Czeisler ME, Lane RI, Petrosky E, et al：Mental health, substance use, and suicidal ideation during the COVID-19 pandemic-United States, June 24-30, 2020. Morb Mortal Wkly Rep 69：1049-1057, 2020

2)Policy Brief：COVID-19 and the Need for Action on Mental Health, 13 May 2020, UN

3)WHO：The impact of COVID-19 on mental, neurological and substance use services—results of a rapid assessment. 2020　https://www.who.int/publications/i/item/978924012455(2020年11月20日閲覧)

4)厚生労働省：精神保健医療福祉の現状．第1回精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの構築に係る検討会参考資料．2020　https://www.mhlw.go.jp/content/12200000/000607971.pdf(2020年11月20日閲覧)

5)平成26年度厚生労働科学研究費補助金障害者対策総合研究開発事業：精神疾患の有病率等に関する大規模疫学調査研究：世界精神保健日本調査セカンド(主任研究者：川上憲人)．

6)山本太郎：感染症と文明—共生への道．岩波新書，2011

7)厚生労働省：新型コロナウイルスに関する心のケアについて(令和2年2月7日社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課事務連絡)．2020　https://www.mhlw.go.jp/content/000603993.pdf(2020年11月20日閲覧)

8)厚生労働省：精神保健福祉センター等における新型コロナウイルスに関する心のケアについて(令和2年2月18日社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課事務連絡)．2020　https://www.mhlw.go.jp/content/000603994.pdf(2020年11月20日閲覧)

9)厚生労働省：新型コロナウイルス感染症に係る心のケアの実施について(令和2年5月19日社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課事務連絡)．2020　https://www.mhlw.go.jp/content/000634822.pdf(2020年11月20日閲覧)

10)厚生労働省：令和2年度厚生労働省補正予算案(参考資料)．2020　https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/000621170.pdf(2020年11月20日閲覧)

11)厚生労働省：令和3年度障害保健福祉部予算概算要求の概要．2020　https://www.mhlw.go.jp/wp/yosan/yosan/21syokan/dl/gaiyo-11.pdf(2020年11月20日閲覧)

12)厚生労働省：新型コロナウイルス感染症に係るメンタルヘルスに関する調査・分析事業．2020

13)令和2年度厚生労働行政推進調査事業費補助金特別研究事業：精神保健医療従事者による，新型コロナウイルス感染症流行下における不安等のメンタルヘルスへの応急処置介入方法の開発と普及に資する研究(主任研究者：中尾智博)．

14)厚生労働省：新型コロナウイルス感染症に対応する障害者施設等の職員のためのサポートガイド」．2020

15)厚生労働省：精神科を標榜する医療機関における新型コロナウイルス感染症への対応について(令和2年4月3日社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課事務連絡)．2020　https://www.mhlw.go.jp/content/000618677.pdf(2020年11月20日閲覧)

16)厚生労働省：精神科医療機関における新型コロナウイルス感染症等への対応について(令和2年6月2日社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課事務連絡)．2020　https://www.mhlw.go.jp/content/000636429.pdf(2020年11月20日閲覧)

17)厚生労働省：新型コロナウイルス感染症に対応したがん患者・透析患者・障害児者・妊産婦・小児に係る医療提供体制について(令和2年4月14日新型コロナウイルス感染症対策推進本部事務連絡)．2020　https://www.mhlw.go.jp/content/000622383.pdf(2020年11月20日閲覧)

18)厚生労働省：今後を見据えた新型コロナウイルス感染症の医療提供体制整備について(令和2年6月19日新型コロナウイルス感染症対策推進本部事務連絡)．2020　https://www.mhlw.go.jp/content/000682651.pdf(2020年11月20日閲覧)

19)厚生労働省：新型コロナウイルス感染症に係る精神医療審査会の取扱いについて(令和2年4月8日社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課事務連絡)．2020　https://www.mhlw.go.jp/content/000620176.pdf(2020年11月20日閲覧)

20)一般社団法人精神科領域の感染制御を考える会：代表挨拶．　https://kansenseigyo.org/(2020年11月20日閲覧)

21)NHK：新型コロナ—精神医療と当事者への影響．ハートネット福祉情報総合サイト，2020　https://www.nhk.or.jp/heart-net/article/362/(2020年11月20日閲覧)

22)NHK：新型コロナと闘う精神科病院—最前線からの報告．ハートネット福祉情報総合サイト，2020　https://www.nhk.or.jp/heart-net/article/396/(2020年11月20日閲覧)

23)令和2年度厚生労働行政推進調査事業費補助金特別研究事業：精神科医療機関における新型コロナウイルス感染症に対する感染対策の現状と課題把握，及び今後の方策に向けた研究(主任研究者：上野修一)．

24)精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの構築に係る検討会　https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/other-syougai_322988_00007.html(2020年11月20日閲覧)

25)ミシェル・フーコー著，田村俶訳：監獄の誕生—監視と処罰．新潮社，1977

26)El-Erian MA：Perpectives—the new normal 2.0. J Portfolio Manage 46(7)：1-4，2020