精神医学63巻10号

2021年10月発行

特集 統合失調症の心理社会的治療—どのように使い分け，効果を最大化するか

総合失調症の心理教育

著者： 藤田博一¹

所属機関： ¹高知大学医学部医学教育創造・推進室

ページ範囲：P.1437 - P.1444

抄録　近年，新しい抗精神病薬が処方できるようになり，薬物療法の充実が図られている。すなわち，生物的-心理的-社会的アプローチのうち，生物的な側面は充実してきているといえるが，良好な医師患者関係のもと，疾病理解や服薬の必要性などについて十分に理解を得られていなければ，薬物療法の治療効果は半減する。薬物療法を支えていくために，疾患に対する知識や一緒に同居している家族などの患者の周囲を取りまく環境をより最適化していくことが重要である。そのための1つの方法として，心理教育が存在している。すなわち，心理教育は，心理的，社会的な側面から患者および家族を支援するために，重要なアプローチの1つであり，そのことによって，生物的なアプローチを最大限に活かすことができる。

参考文献

1)Brown GW, Rutter M：The measurement of family activities and relationships：a methodological study. Hum Relat 19：241-263, 1966

2)Shimodera S, Inoue S, Mino Y, et al：Expressed emotion and psychoeducational intervention for relatives of patients with schizophrenia：a randomized controlled study in Japan. Psychiatry Res 96：141-148, 2000

3)Tanaka S, Mino Y, Inoue S：Expressed emotion and the course of schizophrenia in Japan. Br J Psychiatry 167：794-798, 1995

4)Vaughn C, Leff J：The measurement of expressed emotion in the families of psychiatric patients. Br J Soc and Clin Psychol 15：157-165, 1976

5)Shimodera S, Mino Y, Inoue S, et al：Expressed emotion and family distress in relatives of patients with schizophrenia in Japan. Compr Psychiatry 41：392-397, 2000

6)伊藤順一郎，福井里江：統合失調症を知る心理教育テキスト家族版 じょうずな対処 今日から明日へ 全改訂第1版．認定NPO法人地域精神保健福祉機構・コンボ，p2, 2018

7)後藤雅博：家族教室のすすめ方—心理教育的アプローチによる家族援助の実際．金剛出版，p10, 1998

8)Magaña AB, Goldstein JM, Karno M, et al：A brief method for assessing expressed emotion in relatives of psychiatric patients. Psychiatry Res 17：203-212, 1986

9)Kavanagh DJ, O'Halloran P, Manicavasagar V, et al：The Family Attitude Scale：reliability and validity of a new scale for measuring the emotional climate of families. Psychiatry Res 70：185-195, 1997

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11)Kuipers L, Leff J, Lam D著，三野善央，井上新平訳：分裂病のファミリーワーク．星和書店，pp4-5, 1995