精神医学63巻10号

2021年10月発行

特集 統合失調症の心理社会的治療—どのように使い分け，効果を最大化するか

WRAP(元気回復行動プラン)を使った精神科訪問看護—統合失調症の事例を用いて

著者： 藤田茂治¹

所属機関： ¹訪問看護ステーションりすたーと

ページ範囲：P.1515 - P.1523

抄録　当事者たちによって開発されたリカバリーの促進ツールの1つであるWRAP(Wellness Recovery Action Plan)は，2010年にNational Registry of Evidence-Based Programs and Practices(NREPP)に登録された。このWRAPの根底には「自分で責任を持って生活の主導権を握り，自ら望むような人生を送る」という思想が流れている。本邦においては，全国のWRAPファシリテーターたちの活躍により精神科領域での認知度が年々高まり，病院・地域ケアを問わず，援助場面での活用が広まっている。本稿ではまずWRAP誕生の経緯を概観し，次にWRAPを知る上で欠かせない「5つのキーコンセプト」「元気に役立つ道具箱」という2つの重要概念を紹介する。そしてWRAPに馴染みのない読者に向けて，WRAPを活用した精神科訪問看護の実践について述べる。

参考文献

1)国立精神・神経医療研究センター精神保健研究所地域・司法精神医療研究部：リカバリー(Recovery)．　　https://www.ncnp.go.jp/nimh/chiiki/about/recovery.html(2021年9月1日閲覧)．

2)増川ねてる，藤田茂治：WRAPを始める！精神科看護師とのWRAP入門—リカバリーのキーコンセプトと元気に役立つ道具箱編．精神看護出版，2016

3)増川ねてる，藤田茂治：WRAPを始める！精神科看護師とのWRAP入門—WRAP(元気回復行動プラン編．精神看護出版，2018

4)横山恵子，藤田茂治，安保寛明：精神科訪問看護のいろは—「よき隣人」から「仲間」へ．精神看護出版，2019

5)矢山壮，藤田茂治，小成祐介：看護学生が知っておきたいリカバリーの概念—その人らしさを支援すること．Nursing Canvas 8：8-39, 2020