精神医学63巻4号

2021年04月発行

特集 精神医療に関する疫学のトピック—記述疫学，リスク研究からコホート研究まで

ポリシーメイキングにかかわる疫学指標のあり方—「睡眠の質」研究班の紹介

著者： 栗山健一¹

所属機関： ¹国立精神・神経医療研究センター精神保健研究所睡眠覚醒障害研究部

ページ範囲：P.459 - P.468

抄録　2012年度より健康日本21(第2次)に基づく健康施策が行われており，睡眠休養を向上させる目的で「健康づくりのための睡眠指針2014(睡眠12箇条)」が策定された。次期の健康日本21(第3次)では，この有用性を高め，睡眠健康を測る指標を強化した上で実施することを目指し，2019年度より厚生労働科学研究費事業として，睡眠12箇条を改訂する準備のための「睡眠の質」研究班が立ち上げられた。この研究班の目標は，従来の睡眠時間指標とは異なる，新たな「睡眠の質」指標を開発し，国民健康増進を目指した疫学指標として導入することである。我々は，2年間の班活動を通し，新たな「睡眠の質」指標を探索・同定し，本指標を評価指標とし生活習慣などを改善することで，健康転機を改善し得るという結論に到達した。今後は，本指標を政策に実装するとともに，客観的計測に基づく睡眠指標の社会実装を目指し活動を進める。

参考文献

1)Shen X, Wu Y, Zhang D：Nighttime sleep duration, 24-hour sleep duration and risk of all-cause mortality among adults：a meta-analysis of prospective cohort studies. Sci Rep 6：21480, 2016

2)Hirshkowitz M, Whiton K, Albert SM, et al：National Sleep Foundation's updated sleep duration recommendations：final report. Sleep Health 1：233-243, 2015

3)Morin CM, Drake CL, Harvey AG：Insomnia disorder. Nat Rev Dis Primers 1：15026, 2015

4)Kurina LM, McClintock MK, Chen JH, et al：Sleep duration and all-cause mortality：a critical review of measurement and associations. Ann Epidemiol 23：361-370, 2013

5)Bin YS, Marshall NS, Glozier N：Secular trends in adult sleep duration：a systematic review. Sleep Med Rev 16：223-230, 2012

6)Statista Research Department：Average minutes per day spent sleeping in OECD countries plus China, India and South Africa by gender, as of 2016.　https://www.statista.com/statistics/521957/time-spent-sleeping-countries/(2021年2月20日閲覧)

7)Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, et al：The Pittsburgh Sleep Quality Index：a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res 28：193-213, 1989

8)Furihata R, Uchiyama M, Takahashi S, et al：The association between sleep problems and perceived health status：a Japanese nationwide general population survey. Sleep Med 13：831-837, 2012

9)Ito W, Komada Y, Okajima I, et al：Excessive daytime sleepiness in adults with possible attention deficit/hyperactivity disorder(ADHD)：a web-based cross-sectional study. Sleep Med 32：4-9, 2017

10)National Sleep Research Resource(NSRR)：Home.　https://sleepdata.org/(2021年2月20日閲覧)

11)Bertisch SM, Pollock BD, Mittleman MA, et al：Insomnia with objective short sleep duration and risk of incident cardiovascular disease and all-cause mortality：Sleep Heart Health Study. Sleep 41：zsy047, 2018

12)Wright NC, Hooker ER, Nielson CM, et al：Osteoporotic Fractures in Men(MrOS) Study Research Group. The epidemiology of wrist fractures in older men：the Osteoporotic Fractures in Men(MrOS)study. Osteoporos Int 29：859-870, 2018

13)Alcantara C, Patel SR, Carnethon M, et al：Stress and sleep：Results from the Hispanic Community Health Study/Study of Latinos Sociocultural Ancillary Study. SSM Popul Health 3：713-721, 2017

14)Sleep Foundation：How is sleep quality calculated?　https://www.sleepfoundation.org/sleep-hygiene/how-is-sleep-quality-calculated(2021年2月20日閲覧)

15)Sleep Health Foundation：Home.　https://www.sleephealthfoundation.org.au/component/content/category/79-sleep-health-foundation.html(2021年2月20日閲覧)

16)「睡眠の質」研究班：Home.　http://sleepquality.jp/(2021年2月20日閲覧)

17)内海智博，吉池卓也，栗山健一：健康増進・疾病予防を目指した睡眠改善のあり方．Current Therapy 39：65-71, 2021

18)Yoshiike T, Utsumi T, Matsui K, et al：Association of sleep restfulness, objective sleep duration, time in bed with all-cause mortality in middle-aged and older adults. Under submission, 2021

19)Nishikawa K, Kuriyama K, Yoshiike T, et al：Effects of cognitive behavioral therapy for insomnia on subjective-objective sleep discrepancy in patients with primary insomnia：a Small-Scale Cohort Pilot Study. Int J Behav Med. 2021. doi：10.1007/s12529-021-09969-x.

20)Olfson M, Wall M, Liu Shang-Min, et al：Insomnia and impaired quality of life in the United States. J Clin Psychiatry 79：17m12020, 2018

21)Leary EB, Watson KT, Ancoli-Israel S, et al：Association of rapid eye movement sleep with mortality in middle-aged and older adults. JAMA Neurol 77：1-12, 2020