精神医学63巻5号

2021年05月発行

増大号特集 精神科クリニカル・パール—先達に学ぶ

第6章　気分障害診療の先達

「軽症内因性うつ病」についての経験知と治療の工夫

著者： 松浪克文¹

所属機関： ¹関東中央病院メンタルヘルスセンター

ページ範囲：P.739 - P.748

文献概要

clinical pearl
・「うつ病」の「抑うつ気分」は“憂うつ”な気分ではない
・ごく初期の制止症状を探り当て，発症までの経緯を見直し，描き直せ
・発症時の状況ではなく，生活史上の複数の要因・事情の中に発症準備性が隠れている
・「軽症内因性うつ病」では治療期に合わせた微妙な用量調整をすべきである
・「生活リズム」の構築のためには「遊び的行動」が必須である

参考文献

1)松浪克文：内因精神病の死とその亡霊．最新精神医学 23：381-390, 2018

2)松浪克文：令和時代の「現代型うつ病」．月刊精神科 37：235-242, 2020

3)小熊英二：日本社会のしくみ—雇用・教育・福祉の歴史社会学．講談社，2019

4)丸田伯子：慢性期分裂病患者における生活行動の改善について—「遊び」的行動という視点からの考察「遊び的行動」．精神経誌 102：11-25, 2002

5)アリストテレス著，朴一功訳：ニコマコス倫理学．京都大学学術出版会，2002