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文献詳細

雑誌文献

精神医学63巻6号

2021年06月発行

特集 強迫についてあらためて考える

不安の病気としての強迫症—強迫神経症から強迫スペクトラムに至る過程を含めて

著者: 松永寿人1 向井馨一郎1 山西恭輔1

所属機関: 1兵庫医科大学精神科神経科

ページ範囲:P.897 - P.904

文献概要

抄録 強迫症(OCD)は,それが独立した疾患とされて以降,DSM-Ⅲに至るまで,Freudが確立した神経症概念に則った“強迫神経症”として不安や葛藤などの心理的機制が重視されてきた。1980年のDSM-Ⅲ改訂では,OCDへと変遷し,病的不安を中核病理として共有する不安障害の一型となされた。このように長きにわたり,OCDは“不安の病気”とみなされ分類されてきたが,2013年に改訂されたDSM-5では,OCDは不安症群から分離され,「とらわれ」や「繰り返し行為」を共有する強迫症および関連症群という新たなカテゴリーの中核に位置付けられた。
 このような約一世紀間のOCDの診断的位置付けを巡るパラダイムシフトは,各時代における発症機序や精神病理,神経生物学的病態理解の時間的変遷を反映するとともに,OCDの拡がり,そして多様性を示唆するものと考えた。

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-126X

印刷版ISSN:0488-1281

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