精神医学63巻7号

2021年07月発行

特集 自殺の現状と予防対策—COVID-19の影響も含めて

自殺者数の推移—世界と日本の現状

著者： 太刀川弘和¹

所属機関： ¹筑波大学医学医療系臨床医学域災害・地域精神医学

ページ範囲：P.1025 - P.1032

抄録　本稿では，コロナ禍前(プレコロナ)，コロナ禍中(ウィズコロナ)にわけて日本と世界の自殺者数の推移や現況を各種統計から概観した。プレコロナでは，1998年以後14年にわたり年間自殺者数3万人以上の状態が続いていたが，2009年より減少傾向となった。それでも世界と比較すれば，日本はOECD加盟国では6位，G7では1位の自殺率であり，年次推移も世界の自殺率減少のトレンドに及ばなかった。ウィズコロナの2020年，日本の自殺率は11年ぶりに増加し，特に女性，若年層，医療従事者，飲食店関係者など，コロナ禍に関連して社会経済生活にストレスが生じた層の自殺者数が増加した。現在までにコロナ禍と直接関係づけられる自殺者数増加が報告されているのは，日本の他世界的に少ない。ポストコロナにおいて自殺者数増加を抑止するためには，精神保健福祉システムの強化やレジリエンスを高める教育システムの強化が喫緊の課題と思われる。

参考文献

1)厚生労働省自殺対策推進室：警察庁の自殺統計に基づく自殺者数の推移等．　https://www.mhlw.go.jp/content/202101-sokuhou.pdf(2021年6月4日閲覧)

2)ビヴァリー・ラファエル著，石丸正訳：災害の襲うとき—カタストロフィの精神医学．みすず書房，2016

3)Banerjee D, Kosagisharaf JR, Sathyanarayana Rao TS：‘The dual pandemic' of suicide and COVID-19：a biopsychosocial narrative of risks and prevention. Psychiatry Res 295：113577, 2021

4)厚生労働省自殺対策推進室：令和2年版自殺対策白書．　https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/seikatsuhogo/jisatsu/jisatsuhakusyo2020.html(2021年6月4日閲覧)

5)OECD：OECD data, suicide rates.　https://data.oecd.org/healthstat/suicide-rates.htm(2021年6月4日閲覧)

6)Global Change Data Lab(University of Oxford)：Our world in data：suicide death rates by sex, world, 1990 to 2017.　https://ourworldindata.org/grapher/suicide-death-rates-by-sex? country＝〜OWID_WRL(2021年6月4日閲覧)

7)厚生労働省自殺対策推進室：自殺の統計—地域における自殺の基礎資料．　https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000140901.html(2021年4月13日閲覧)

8)Pirkis J, John A, Shin S, et al：Suicide trends in the early months of the COVID-19 pandemic：an interrupted time-series analysis of preliminary data from 21 countries. Lancet Psychiatry. 2021 Apr 13：S2215-0366(21)00091-2. doi：10.1016/S2215-0366(21)00091-2.［online ahead of print］

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11)SeposoXT：COVID-19 threatens decade-long suicide initiatives in Japan. Asian J Psychiatr. 2021 Jun：60：102660. doi：10.1016/j.ajp.2021.102660.［online ahead of print］

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13)Tanaka T, Okamoto S：Increase in suicide following an initial decline during the COVID-19 pandemic in Japan. Nat Hum Behav 5：229-238, 2021

14)Wasserman D, Iosue M, Wuestefeld A, et al：Adaptation of evidence-based suicide prevention strategies during and after the COVID-19 pandemic. World Psychiatry 19：294-306, 2020

15)日本経済新聞：厚労省，過労死ライン超え残業398人—最長は226時間．2021年3月21日号　https://www.nikkei.com/article/DGXZQODE12BAH0S1A310C2000000/(2021年6月4日閲覧)

16)太刀川弘和：つながりからみた自殺予防．人文書院，2019