精神医学64巻5号

2022年05月発行

増大号特集 精神科診療のピットフォール 総論

コンサルテーション・リエゾンサービス

著者： 和田健¹

所属機関： ¹広島市立病院機構広島市立広島市民病院精神科

ページ範囲：P.561 - P.566

ピットフォール
・紹介の目的，意図はどこにあるか把握できていない
・カルテを十分に確認せず診察してしまう
・患者の意志，思いを確認せずに診察してしまう
・軽度意識障害を見逃す
・薬物療法の指示，説明が不十分になる
・リエゾンチーム間のコミュニケーションが不足している

参考文献

1)成田善弘：総合病院におけるリエゾン精神医学の実践．精神経誌 93：768-774, 1991

2)原田憲一：意識障害を診わける改訂版．診療新社，pp37-55, 1997

3)Michaud L, Bula C, Berney A, et al：Delirium：guidelines for general hospitals. J Psychosom Res 62：371-383, 2007

4)Palanca BJA, Wildes TS, Ju YS, et al：Electroencephalography and delirium in the postoperative period. Br J Anaesth 119：294-307, 2017

5)和田健：ポケット版改定　せん妄の臨床—リアルワールド・プラクティス．新興医学出版社，p142，2019

6)厚生労働省：医薬品の適応外使用に係る保険診療上の取扱いについて．2011　https://www.gifuyaku.or.jp/drug/tekiougai110928.pdf(2022年3月1日閲覧)